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Sicherheit, Wirksamkeit und Pharmakokinetik von ThisCART19A bei Patienten mit refraktärem oder rezidiviertem B-Zell-Lymphom

8. März 2023 aktualisiert von: Chongqing University Cancer Hospital

Eine Einzeldosis-Eskalations- und Dosisexpansionsstudie zur Bewertung der Sicherheit, Wirksamkeit und Pharmakokinetik von allogenem CAR-T, das auf CD19 bei Patienten mit refraktärem oder rezidiviertem B-Zell-Lymphom abzielt.

Dies ist eine offene Phase-1/2-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit, Sicherheit und Pharmakokinetik von ThisCART19A (Allogenes Anti-CD19-CAR-T) bei Patienten mit refraktärem oder rezidiviertem CD19-positivem B-Zell-Lymphom.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine monozentrische, nicht randomisierte, unverblindete Dosiseskalations- und Dosiserweiterungsstudie der Phase 1/2 zur Bewertung der Wirksamkeit, Sicherheit und Pharmakokinetik von ThisCART19A bei Patienten mit r/r CD19-positivem B-Zell-Lymphom und zur Identifizierung von a Behandlungsschema am wahrscheinlichsten zu einer klinischen Wirksamkeit führt und gleichzeitig ein günstiges Sicherheitsprofil beibehält. AIDS-assoziiertes B-Zell-Lymphom wurde von dieser klinischen Studie nicht ausgeschlossen.

Vor Beginn der ThisCART19A-Infusion wird den Probanden eine Lymphödepletionschemotherapie verabreicht, die aus Fludarabin, Cyclophosphamid und VP-16 besteht. Am Tag 0 des Behandlungszeitraums erhalten die Probanden eine intravenöse (IV) Infusion von ThisCART19A. Alle Probanden werden während des Behandlungszeitraums bis Tag 42 überwacht. Alle Probanden, die eine Dosis ThisCART19A erhalten, werden bis zu 2 Jahre lang nachbeobachtet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

12

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

  • Name: Jun Li, Ph.D
  • Telefonnummer: +86 18662604088
  • E-Mail: jli@ctigen.com

Studienorte

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, China, 400030
        • Chongqing University Cancer Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. 18 Jahre ≤ Alter ≤ 65 Jahre.
  2. Unterzeichnen Sie vor jedem Screening-Verfahren freiwillig eine dokumentierte, vom IRB genehmigte ICF.
  3. Patienten mit histologisch bestätigtem B-Zell-NHL, definiert von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) 2016, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom (DLBCL), follikuläres Lymphom, das auf DLBCL übergeht, Mantelzell-Lymphom (MCL), follikuläres Lymphom 3B (FL-3B), großes B-Zell-Lymphom des ursprünglichen Mediastinums (Thymus), hochgradiges B-Zell-Lymphom und AIDS-assoziiertes B-Zell-Lymphom.
  4. Die vorherige Therapie muss Folgendes umfasst haben: Monoklonaler Anti-CD20-Antikörper und Anthrazyklin enthaltende Chemotherapie.
  5. Hatte verfügbare Bewertungsläsion.
  6. ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) ≤ 2 oder Karnofsky ≥ 60 %.
  7. Serum-Kreatinin ≤ 1,5 × ULN oder Kreatinin-Clearance > 30 ml/min/1,73 m2.
  8. Alaninaminotransferase (ALT) ≤ 5 × ULN (Obergrenze des Normalwerts) und Gesamtbilirubin (TBIL) < 2,0 mg/dL (für Patienten mit Gilbert-Heald-Krankheit, Live-Beteiligung und Einnahme von Atazanavir oder Indinavir kann TBIL < 3,0 mg/dL aufgenommen werden.)
  9. Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 40 %
  10. Absolute Neutrophilenzahlen ≥ 1000/mm3
  11. Thrombozyten≥30000/mm3
  12. Gesamtbilirubin (TBIL) ≤ 2,0 mg/dL
  13. Bestätigter Differenzierungscluster (CD)19 positiv durch Biopsie für die Patienten, die zuvor eine CD19-Zieltherapie erhalten hatten.
  14. Schwangerschaftstests für Frauen im gebärfähigen Alter müssen negativ sein; Sowohl Männer als auch Frauen erklärten sich bereit, während der Behandlung und während des folgenden Jahres eine wirksame Verhütungsmethode anzuwenden.
  15. AIDS-bezogenes B-Zell-Lymphom: HIV-Virusbelastung < 200 Kopien/ml und CD4+T-Zellzahlen > 200 Zellen/mm3 innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening.
  16. Patienten mit TBIL ≤ 1,5 mg/dL, Aspartat-Aminotransferase (AST) und ALT ≤ 3 × ULN und Hepatitis-B-Virus(HBV)-DNA < 2000 IE/ml können für HBV-positive Patienten (definiert als Hepatitis-B-Virus-Oberflächenantigen) aufgenommen werden. HBsAg)-positive und Hepatitis-B-Core(HBc)-positiv insgesamt) und Hepatitis-C-Virus(HCV)-positive Patienten (definiert als HCV-Antikörper-positiv). Patienten mit Zirrhose sind ausgeschlossen.
  17. Hepatitis-B-Core-Antikörper (HBcAb)-positive Patienten, die an dieser Studie teilnehmen, müssen während der gesamten Studie Anti-HBV-Medikamente einnehmen.

Ausschlusskriterien:

  1. Bekannt für Allergien gegen die Präkonditionierungsmaßnahmen.
  2. Unkontrollierbare bakterielle, pilzliche oder virale Infektion vor der Einschreibung.
  3. Patienten mit Lungenembolie innerhalb von 3 Monaten vor der Aufnahme.
  4. Unerträgliche schwere kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Erkrankungen und Erbkrankheiten.
  5. Die Bildgebung bestätigte das Vorhandensein einer Beteiligung des Zentralnervensystems (einschließlich primärer und sekundärer) und schnell fortschreitender Krankheiten.
  6. Erhalten Sie eine allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation in weniger als 100 Tagen.
  7. Systemische Steroidanwendung (z. B. Prednison ≥ 20 mg) innerhalb von 3 Tagen vor dem Screening. iIntermittierende Anwendung von topischen, inhalativen oder intranasalen Steroiden vor kurzem oder derzeit. Oder systemische Erkrankungen, die eine langfristige Anwendung von Immunsuppressiva erfordern.
  8. Ausgenommen, die Patienten, die innerhalb von 2 Wochen vor der Lymphödepletion Influenza-Impfungen erhalten haben (Erhaltenes schweres akutes respiratorisches Syndrom-Coronavirus-Erkrankung (SARS-COV)19-Impfstoffe könnten eingeschlossen werden. Erhaltene inaktivierte Lebend-/Nichtlebend-Adjuvans-Impfstoffe könnten aufgenommen werden).
  9. Ausgeschlossen sind schwangere oder stillende Frauen sowie weibliche Probanden oder Partnerinnen, die eine Schwangerschaft innerhalb von 1 Jahr nach der Infusion planen. Männliche Probanden, die innerhalb von 1 Jahr nach der Infusion eine Schwangerschaft planen, sollten ausgeschlossen werden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Diese CART19A-Zelleninfusion
In dieser Studie wird eine Infusion mit allogenen Anti-CD19-CAR-T-Zellen (ThisCART19A) zur Behandlung von Patienten mit r/r-B-Zell-Lymphom verwendet.
Fludarabin wird zur Lymphdepletion eingesetzt.
Cyclophosphamid wird zur Lymphdepletion eingesetzt.
Eine Einzeldosis allogener Anti-CD19-CAR-T-Zellen (ThisCART19A) wird nach der Lymphodepletion-Konditionierung mit Fludarabin, Cyclophosphamid und Etoposid infundiert.
Andere Namen:
  • Allogene Anti-CD19-CAR-T-Zellen
Etoposid wird zur Lymphödepletion eingesetzt.
Andere Namen:
  • VP-16

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Inzidenz von TEAE aller Grade und TEAEs ≥ 3. Grades
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre nach der ThisCART19A-Infusion
Auftreten von behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs) und TEAEs ≥ 3. Grades
Bis zu 2 Jahre nach der ThisCART19A-Infusion
Beobachtung der dosisbegrenzten Toxizität (DLT) bei Patienten mit r/r B-Zell-Lymphom
Zeitfenster: 28 Tage
DLT wurde als mit CAR-T-Zellen zusammenhängende Ereignisse definiert, die innerhalb der ersten 28 Tage nach der Infusion einsetzten.
28 Tage
Objektive Antwortrate
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre nach der ThisCART19A-Infusion
die Inzidenz von komplettem Ansprechen (CR), partiellem Ansprechen (PR), stabiler Erkrankung (SD), fortschreitender Erkrankung (PD) oder unauswertbar (UE) als bestes Ansprechen auf die Behandlung.
Bis zu 2 Jahre nach der ThisCART19A-Infusion
Dauer des Ansprechens (DOR)
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre nach der ThisCART19A-Infusion
DOR ist definiert als das Datum ihrer ersten CR oder PR (die anschließend bestätigt wird) zu PD, die von Prüfärzten bewertet wurde und auf dem Bewertungskriterium von Lugano 2014 für r/r B-Zell-Lymphom oder Tod unabhängig von der Ursache basiert.
Bis zu 2 Jahre nach der ThisCART19A-Infusion
Fortschrittsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre nach der ThisCART19A-Infusion
PFS ist definiert als die Zeit ab dem Datum der ThisCART19A-Infusion bis zum Datum der Krankheitsprogression, die von Prüfärzten bewertet wurde und auf dem Bewertungskriterium von Lugano 2014 basiert, oder Tod jeglicher Ursache.
Bis zu 2 Jahre nach der ThisCART19A-Infusion

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
TTR (Zeit bis zur Antwort)
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre nach der ThisCART19A-Infusion
Die TTR ist definiert als die Zeit von der ThisCART19A-Infusion bis zur ersten Bewertung von CR oder PR basierend auf dem Bewertungskriterium von Lugano 2014.
Bis zu 2 Jahre nach der ThisCART19A-Infusion
OS (Gesamtüberleben)
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre nach Lymphödepletion
Das Gesamtüberleben (OS) ist definiert als die Zeit vom Datum der Lymphodepletion bis zum Tod jeglicher Ursache.
Bis zu 2 Jahre nach Lymphödepletion

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Mai 2023

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Mai 2024

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. November 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. März 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. März 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

20. März 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. März 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. März 2023

Zuletzt verifiziert

1. März 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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