膀胱と腸の機能不全におけるリフォーマー ピラティス エクササイズ
膀胱と腸の機能不全の子供の症状と生活の質に対するリフォーマーピラティスエクササイズの効果
膀胱および腸の機能障害 (BBD) は、腸の愁訴に関連する尿路の症状を表します。 保存的BBD治療では、泌尿器療法と薬物療法が使用されます。 ピラティスは、特定の筋肉に集中することなく、全身の柔軟性を高め、強化する一連の動きを含む運動方法です。 リフォーマーピラティスは、基本的に同じ原理に基づくプーリーシステムを使用して、特定の重量でレジスタンスエクササイズを提供する特定のタイプです. ピラティスのエクササイズは、骨盤底筋 (PFM) と連携して体幹の深部安定筋の呼吸と活性化を提供します。
リハビリテーションにピラティスをベースにしたアプローチを使用するヘルスケア専門家の数が増えているにもかかわらず. リハビリテーションにおけるピラティスベースのエクササイズは、文献ではまだ不十分です。 私たちの知る限り、BBDの子供たちにおけるピラティスベースの運動原理の有用性を調査した研究はありません. この研究は、膀胱と腸の機能不全の子供の膀胱と腸の機能障害の症状と生活の質に対するリフォーマーピラティスのエクササイズの効果を調査することを目的としていました。
調査の概要
詳細な説明
膀胱および腸の機能障害 (BBD) は、腸の愁訴に関連する尿路の症状を表します。 BBD の症状は、小児泌尿器科の受診の 40% を占めると考えられています。 神経学的または生理学的な問題を抱えていない子供では、排尿と排便は、不随意の膀胱と腸の協調的な働き、外尿道括約筋と外肛門直腸括約筋の随意収縮によって起こります。 排尿と排便が正常に行われるためには、骨盤底筋が適切に弛緩できなければなりません。 このリラクゼーションは、神経学的または生理学的な問題のない子供でも達成できない場合があります.
保存的BBD治療では、泌尿器療法と薬物療法が使用されます。 泌尿器療法には、子供と家族の教育、食事(十分な繊維と水分の摂取)、定期的な最適な排尿、毎日の身体活動、通常のトイレ使用の指導、骨盤底筋のトレーニングとリラクゼーションが含まれます。 ピラティスは、特定の筋肉に集中することなく、全身の柔軟性を高め、強化する一連の動きを含む運動方法です。 これには、骨盤底筋(PFM)を働かせることができるエクササイズが含まれますが、骨盤底にかかる圧力を高める可能性のある激しい腹部収縮、息止め、または緊張を避けます.
リフォーマーピラティスは、基本的に同じ原理に基づくプーリーシステムを使用して、特定の重量でレジスタンスエクササイズを提供する特定のタイプです. ピラティスのエクササイズは、PFM と連携して体幹の深い安定化筋肉の呼吸と活性化を提供します。 骨盤の安定性、可動性、身体のアライメントに焦点を当てたエクササイズが含まれています。 PFMの活性化は、呼吸と協調してさまざまな位置で体幹の筋肉と同時に行われます。 このような運動は、自制、腹圧の維持、および呼吸力学に関連する重要な役割を持つことが知られています。
リハビリテーションにピラティスをベースにしたアプローチを使用するヘルスケア専門家の数が増えているにもかかわらず. リハビリテーションにおけるピラティスベースのエクササイズは、文献ではまだ不十分です。 私たちの知る限り、BBDの子供たちにおけるピラティスベースの運動原理の有用性を調査した研究はありません. この研究は、膀胱と腸の機能不全の子供の膀胱と腸の機能障害の症状と生活の質に対するリフォーマーピラティスのエクササイズの効果を調査することを目的としていました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Gaziantep、七面鳥、27144
- Hasan Kalyoncu University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 5~18歳のお子様、
- 膀胱と腸の機能不全と診断され、神経学的な異常はありません
除外基準:
- 尿路または消化管の神経障害または解剖学的異常、炎症性腸疾患、または膀胱または腸機能に影響を与えるその他の障害を持ち、いずれかの段階で研究からの撤退を要求した子供は除外されました。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:泌尿器科グループ
泌尿器科教育の目的は、膀胱を定期的かつ完全に空にすることを子供たちに教えることでした。
標準化された泌尿器療法には、記載されているように毎日均等に分配された少なくとも 1,200 ml の毎日の水分摂取に関する指示と、排尿および排便の位置が回避操作を実行しないように教えられた就寝時刻までの 2 時間間隔での排尿に関する指示が含まれていました。
このトレーニングでは、下部尿路 (LUT) と肛門直腸の解剖学と生理学、通常の排尿と排便、水分摂取と子供の排尿習慣に関する基本的な情報が家族に与えられました。
子供たちはいつでも好きなときにいつでもおしっこをすることができました。
子供たちはまた、8 週間の降雨日数を報告するよう求められました。
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泌尿器療法には、子供と家族の教育、食事(十分な繊維と水分の摂取)、定期的な最適な排尿、毎日の身体活動、通常のトイレ使用の指導、骨盤底筋のトレーニングとリラクゼーションが含まれます
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実験的:リフォーマーピラティスグループ
子どもたちにピラティスの基本を丁寧に教えてくれました。
横隔膜呼吸、骨盤のニュートラルポジション、センタリング、骨盤底のコントロールは、年齢に応じた適切な言語で教えられました。
各動作中にセンタリングを維持するために口頭での支援が与えられました。
エクササイズ(30分)は、横隔膜呼吸と組み合わせて10回繰り返すことから始め、3週間後に12回、6週間後に15回繰り返しました(カエルシリーズ、レッグサークルシリーズ、百シリーズ、ボックスシリーズ、サイドスプリットシリーズ).週に 2 日、30 分間の個別のリフォーマー ピラティス トレーニングが、専門の理学療法士によってエクササイズ グループに 8 週間与えられました。
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泌尿器療法には、子供と家族の教育、食事(十分な繊維と水分の摂取)、定期的な最適な排尿、毎日の身体活動、通常のトイレ使用の指導、骨盤底筋のトレーニングとリラクゼーションが含まれます
リフォーマーピラティスは、基本的に同じ原理に基づくプーリーシステムを使用して、特定の重量でレジスタンスエクササイズを提供する特定のタイプです.
ピラティスのエクササイズは、PFM と連携して体幹の深い安定化筋肉の呼吸と活性化を提供します。
骨盤の安定性、可動性、身体のアライメントに焦点を当てたエクササイズが含まれています。
PFMの活性化は、呼吸と協調してさまざまな位置で体幹の筋肉と同時に行われます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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排尿障害の症状スコアリング
時間枠:8週間
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排尿障害の症状スコアリングは、Akbal らによって開発されました。
まず、昼夜の症状、排尿、排便習慣、生活の質に関する質問からなる経験的アンケートとして形成されました。
それからアクバル等。生活の質に関する質問を除外し、8.5 ポイント以上で実施した特異性と感度の研究で 90% の率を達成しました。
アンケートには、症状に関する 13 の質問と生活の質に関する 1 つの質問が含まれています。
最高点は 35 点、最低点は 0 点です。
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8週間
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膀胱および腸機能障害アンケート
時間枠:8週間
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膀胱および腸機能障害アンケート (BBDQ) を使用して、腸および膀胱機能障害を評価しました。
Drzewiecki等。このアンケートは、非神経障害性小児BBDQの検出と評価において信頼できることがわかりました。
アンケートは 14 項目で構成され、最初の質問を除くすべての質問のスコアは 0 から 4 点の範囲であり、0 点は苦情がないことを示し、4 点は最も深刻な苦情を示します。
このアンケートで実施された最初の検証研究では、11 ポイントまたは 52 ポイントが BBDQ のしきい値として示されました。
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8週間
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小児失禁アンケート
時間枠:8週間
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バウアー等。は、下部尿路機能障害のある子供に特化した異文化間ツールである小児失禁質問票 (PinQ) を開発しました。
この機器は、子供の膀胱機能不全の全体的な影響を測定するための信頼できる有効なツールであることが証明されており、尿失禁のある子供の生活の質を評価するために推奨されています。
アンケートは、治療中の生活の質の変化を測定するためにも使用されました。
PinQ は 20 項目で構成されています。
項目には、リッカート尺度に従って 5 つの回答オプションがあります: 0 いいえ、1 困難、2 時々、3 よく、4 常に。
合計スコアの最大値は 80 で、スコアが高いほど QOL が低くなります。
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8週間
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Yavuz Yakut、Hasan Kalyoncu University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Lausen A, Marsland L, Head S, Jackson J, Lausen B. Modified Pilates as an adjunct to standard physiotherapy care for urinary incontinence: a mixed methods pilot for a randomised controlled trial. BMC Womens Health. 2018 Jan 12;18(1):16. doi: 10.1186/s12905-017-0503-y.
- Aguiar LM, Franco I. Bladder Bowel Dysfunction. Urol Clin North Am. 2018 Nov;45(4):633-640. doi: 10.1016/j.ucl.2018.06.010. Epub 2018 Sep 7.
- Pedriali FR, Gomes CS, Soares L, Urbano MR, Moreira EC, Averbeck MA, de Almeida SH. Is pilates as effective as conventional pelvic floor muscle exercises in the conservative treatment of post-prostatectomy urinary incontinence? A randomised controlled trial. Neurourol Urodyn. 2016 Jun;35(5):615-21. doi: 10.1002/nau.22761. Epub 2015 Mar 21.
- Wennergren HM, Oberg BE, Sandstedt P. The importance of leg support for relaxation of the pelvic floor muscles. A surface electromyograph study in healthy girls. Scand J Urol Nephrol. 1991;25(3):205-13. doi: 10.3109/00365599109107948.
- Berry A. Helping children with dysfunctional voiding. Urol Nurs. 2005 Jun;25(3):193-200; quiz 201.
- Ladi-Seyedian SS, Sharifi-Rad L, Kajbafzadeh AM. Management of Bladder Bowel Dysfunction in Children by Pelvic Floor Interferential Electrical Stimulation and Muscle Exercises: A Randomized Clinical Trial. Urology. 2020 Oct;144:182-187. doi: 10.1016/j.urology.2020.07.015. Epub 2020 Jul 25.
- Kaya Narter F, Tarhan F, Narter KF, Sabuncu K, Alay Eser R, Akin Y, Ay P. Reliability and validity of the Bladder and Bowel Dysfunction Questionnaireamong Turkish children. Turk J Med Sci. 2017 Dec 19;47(6):1765-1769. doi: 10.3906/sag-1601-122.
- Akbal C, Genc Y, Burgu B, Ozden E, Tekgul S. Dysfunctional voiding and incontinence scoring system: quantitative evaluation of incontinence symptoms in pediatric population. J Urol. 2005 Mar;173(3):969-73. doi: 10.1097/01.ju.0000152183.91888.f6.
- Bower WF, Sit FK, Bluyssen N, Wong EM, Yeung CK. PinQ: a valid, reliable and reproducible quality-of-life measure in children with bladder dysfunction. J Pediatr Urol. 2006 Jun;2(3):185-9. doi: 10.1016/j.jpurol.2005.07.004. Epub 2005 Aug 19.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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