REFORMER PILATESØVELSER I BLÆRE OG TARMDYSFUNKSJON

Blære- og tarmdysfunksjon (BBD) beskriver urinveissymptomer forbundet med tarmplager. BBD-symptomer antas å representere 40 % av pediatriske urologikonsultasjoner. Hos barn som ikke har noen nevrologiske eller fysiologiske problemer, oppstår vannlating og avføring med koordinert arbeid av den ufrivillige blæren og tarmen, frivillig kontraherende ekstern urethral sfinkter og ekstern anorektal lukkemuskel. For normal vannlating og avføring må bekkenbunnsmuskulaturen kunne slappe skikkelig av. Denne avslapningen kan kanskje ikke oppnås selv hos barn uten nevrologiske eller fysiologiske problemer.

Uroterapi og farmakologiske behandlinger brukes i konservativ BBD-behandling. Uroterapi inkluderer opplæring av barnet og familien, kosthold (tilstrekkelig fiber- og væskeforbruk), regelmessig optimal tømming, daglig fysisk aktivitet, undervisning i normal toalettbruk, trening av bekkenbunnsmuskel og avspenning. Pilates er en treningsmetode som inkluderer en rekke bevegelser som både styrker og øker fleksibiliteten i hele kroppen uten å fokusere på en bestemt muskel. Det inkluderer øvelser som kan trene bekkenbunnsmuskulaturen (PFM), samtidig som man unngår intense abdominale sammentrekninger, holder pusten eller anstrenger seg som kan skape økt trykk på bekkenbunnen.

Reformer pilates er en spesifikk type som gir motstandstrening ved visse vekter, med trinsesystemet basert på de samme prinsippene. Pilatesøvelser gir pust og aktivering av de dype stabiliserende musklene i stammen i koordinering med PFM-ene. Den inkluderer øvelser som fokuserer på bekkenstabilitet, mobilitet og kroppsjustering. PFMs aktivering utføres samtidig med trunkmusklene i ulike posisjoner i koordinering med pusten. Slike øvelser er kjent for å ha en viktig rolle knyttet til kontinens, vedlikehold av intraabdominalt trykk og respirasjonsmekanikk.

Til tross for det økende antallet helsepersonell som bruker den pilatesbaserte tilnærmingen i rehabilitering. De pilatesbaserte øvelsene i rehabilitering er fortsatt utilstrekkelige i litteraturen. Så vidt vi vet, har ingen av studiene som ble undersøkt nytten av pilatesbasert treningsprinsipp hos barn med BBD. Denne studien var rettet mot å undersøke effekten av reformer pilates-øvelser på blære- og tarmdysfunksjonssymptomer og livskvalitet hos barn med blære- og tarmdysfunksjon.