- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05779709
REFORMER PILATES EXERCICES DANS LE DYSFONCTIONNEMENT DE LA VESSIE ET DE L'INTESTIN
L'EFFICACITÉ DES EXERCICES REFORMER PILATES SUR LES SYMPTÔMES ET LA QUALITÉ DE VIE CHEZ LES ENFANTS ATTEINTS DE DYSFONCTIONNEMENT DE LA VESSIE ET DE L'INTESTIN
Le dysfonctionnement de la vessie et de l'intestin (BBD) décrit les symptômes des voies urinaires associés aux troubles intestinaux. L'urothérapie et les traitements pharmacologiques sont utilisés dans le traitement conservateur de la BBD. Le Pilates est une méthode d'exercice qui comprend une série de mouvements qui renforcent et augmentent la flexibilité de tout le corps sans se concentrer sur un muscle spécifique. Le reformer pilates est un type spécifique qui propose des exercices de résistance à certains poids, le système de poulies reposant essentiellement sur les mêmes principes. Les exercices de Pilates assurent la respiration et l'activation des muscles stabilisateurs profonds du tronc en coordination avec les muscles du plancher pelvien (PFM).
Malgré le nombre croissant de professionnels de la santé utilisant l'approche basée sur le Pilates en réadaptation. Les exercices à base de pilates en rééducation sont encore insuffisants dans la littérature7. À notre connaissance, aucune des études qui ont étudié l'utilité du principe d'exercice basé sur le Pilates chez les enfants atteints de BBD. Cette étude visait à étudier l'effet des exercices de Reformer Pilates sur les symptômes de dysfonctionnement de la vessie et de l'intestin et sur la qualité de vie des enfants atteints de dysfonctionnement de la vessie et de l'intestin.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le dysfonctionnement de la vessie et de l'intestin (BBD) décrit les symptômes des voies urinaires associés aux troubles intestinaux. Les symptômes de BBD représenteraient 40 % des consultations d'urologie pédiatrique. Chez les enfants qui n'ont pas de problèmes neurologiques ou physiologiques, la miction et la défécation se produisent avec le travail coordonné de la vessie et de l'intestin involontaires, la contraction volontaire du sphincter urétral externe et du sphincter anorectal externe. Pour une miction et une défécation normales, les muscles du plancher pelvien doivent pouvoir se détendre correctement. Cette relaxation peut ne pas être obtenue même chez les enfants sans problèmes neurologiques ou physiologiques.
L'urothérapie et les traitements pharmacologiques sont utilisés dans le traitement conservateur de la BBD. L'urothérapie comprend l'éducation de l'enfant et de la famille, l'alimentation (consommation adéquate de fibres et de liquides), une miction optimale régulière, une activité physique quotidienne, l'enseignement de l'utilisation normale des toilettes, l'entraînement et la relaxation des muscles du plancher pelvien. Le Pilates est une méthode d'exercice qui comprend une série de mouvements qui renforcent et augmentent la flexibilité de tout le corps sans se concentrer sur un muscle spécifique. Il comprend des exercices qui peuvent faire travailler les muscles du plancher pelvien (PFM), tout en évitant les contractions abdominales intenses, en retenant sa respiration ou en faisant des efforts qui peuvent créer une pression accrue sur le plancher pelvien.
Le reformer pilates est un type spécifique qui propose des exercices de résistance à certains poids, le système de poulies reposant essentiellement sur les mêmes principes. Les exercices de Pilates assurent la respiration et l'activation des muscles stabilisateurs profonds du tronc en coordination avec les PFM. Il comprend des exercices axés sur la stabilité pelvienne, la mobilité et l'alignement du corps. L'activation des PFM est effectuée simultanément avec les muscles du tronc dans différentes positions en coordination avec la respiration. De tels exercices sont connus pour avoir un rôle important lié à la continence, au maintien de la pression intra-abdominale et à la mécanique respiratoire.
Malgré le nombre croissant de professionnels de la santé utilisant l'approche basée sur le Pilates en réadaptation. Les exercices à base de pilates en rééducation sont encore insuffisants dans la littérature. À notre connaissance, aucune des études qui ont étudié l'utilité du principe d'exercice basé sur le Pilates chez les enfants atteints de BBD. Cette étude visait à étudier l'effet des exercices de Reformer Pilates sur les symptômes de dysfonctionnement de la vessie et de l'intestin et sur la qualité de vie des enfants atteints de dysfonctionnement de la vessie et de l'intestin.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Gaziantep, Turquie, 27144
- Hasan Kalyoncu University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Enfants entre 5 et 18 ans,
- Diagnostiqué avec un dysfonctionnement de la vessie et des intestins sans aucune anomalie neurologique
Critère d'exclusion:
- Les enfants présentant des anomalies neuropathiques ou anatomiques des voies urinaires ou du tractus gastro-intestinal, une maladie inflammatoire de l'intestin ou tout autre trouble affectant la fonction vésicale ou intestinale et qui ont demandé le retrait de l'étude à n'importe quel stade ont été exclus.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe d'urothérapie
Le but de l'éducation en urothérapie était d'apprendre aux enfants à vider la vessie régulièrement et complètement.
L'urothérapie standardisée qui comprenait des instructions sur l'apport quotidien de liquide d'au moins 1 200 ml uniformément répartis quotidiennement comme décrit et la miction à des intervalles de 2 heures jusqu'à l'heure du coucher dans laquelle les positions de miction et de défécation ont appris à ne pas effectuer de manœuvres d'évitement.
Dans cette formation, les familles ont reçu des informations de base sur l'anatomie et la physiologie des voies urinaires inférieures (LUT) et de l'anorectum, la miction et la défécation normales, la consommation de liquide et les habitudes de miction des enfants.
Les enfants étaient autorisés à faire pipi quand ils voulaient occasionnellement à tout moment.
Les enfants ont également été invités à indiquer le nombre de jours humides pendant 8 semaines
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L'urothérapie comprend l'éducation de l'enfant et de la famille, l'alimentation (consommation adéquate de fibres et de liquides), une miction optimale régulière, une activité physique quotidienne, l'enseignement de l'utilisation normale des toilettes, l'entraînement et la relaxation des muscles du plancher pelvien
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Expérimental: Groupe de réformateur pilates
Les principes de base du Pilates ont été expliqués aux enfants.
La respiration diaphragmatique, la position neutre du bassin, le centrage et le contrôle du plancher pelvien ont été enseignés avec un langage adapté à leur âge.
Une aide verbale a été donnée pour maintenir le centrage lors de chaque mouvement.
Les exercices (30 min) ont commencé par faire 10 répétitions en combinaison avec la respiration diaphragmatique, et ont progressé de 12 répétitions après 3 semaines, 15 répétitions après 6 semaines (série de grenouilles, série de cercles de jambes, série de centaines, série de boîtes, série d'écarts latéraux). Une formation individuelle de pilates réformateur consistant en 30 minutes deux jours par semaine a été donnée au groupe d'exercices par un physiothérapeute expert pendant 8 semaines.
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L'urothérapie comprend l'éducation de l'enfant et de la famille, l'alimentation (consommation adéquate de fibres et de liquides), une miction optimale régulière, une activité physique quotidienne, l'enseignement de l'utilisation normale des toilettes, l'entraînement et la relaxation des muscles du plancher pelvien
Le reformer pilates est un type spécifique qui propose des exercices de résistance à certains poids, le système de poulies reposant essentiellement sur les mêmes principes.
Les exercices de Pilates assurent la respiration et l'activation des muscles stabilisateurs profonds du tronc en coordination avec les PFM.
Il comprend des exercices axés sur la stabilité pelvienne, la mobilité et l'alignement du corps.
L'activation des PFM est effectuée simultanément avec les muscles du tronc dans différentes positions en coordination avec la respiration.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score des symptômes des troubles de la miction
Délai: 8 semaines
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La notation des symptômes des troubles mictionnels a été développée par Akbal et al.
Premièrement, il s'agissait d'un questionnaire empirique composé de questions sur les symptômes jour/nuit, la miction, les habitudes de défécation et la qualité de vie.
Puis Akbal et al. ont exclu la question sur la qualité de vie et ont obtenu un taux de 90 % dans l'étude de spécificité et de sensibilité qu'ils ont menée pour 8,5 points et plus.
Le questionnaire comprend 13 questions sur les symptômes et 1 question sur la qualité de vie.
Le score maximum est de 35, le score minimum est de 0.
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8 semaines
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Questionnaire sur la dysfonction vésicale et intestinale
Délai: 8 semaines
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Le questionnaire sur les dysfonctionnements de la vessie et de l'intestin (BBDQ) a été utilisé pour évaluer les dysfonctionnements de l'intestin et de la vessie.
Drzewiecki et al. ont constaté que ce questionnaire était fiable pour détecter et évaluer le BBDQ pédiatrique non neuropathique.
Le questionnaire comporte 14 items et les scores pour toutes les questions sauf la première question vont de 0 à 4 points, 0 point indiquant l'absence de plaintes et 4 points indiquant les plaintes les plus graves.
Dans la première étude de validation réalisée sur ce questionnaire, 11 points ou 52 points ont été indiqués comme seuil pour le BBDQ.
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8 semaines
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Questionnaire sur l'incontinence pédiatrique
Délai: 8 semaines
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Bower et al. a développé le Pediatric İncontinence Questionnaire (PinQ), un outil interculturel spécifique aux enfants présentant un dysfonctionnement des voies urinaires inférieures.
Cet instrument s'est avéré être un outil fiable et valide pour mesurer l'impact holistique du dysfonctionnement de la vessie chez les enfants, et a été recommandé pour évaluer la qualité de vie des enfants souffrant d'incontinence urinaire.
Le questionnaire a également été utilisé pour mesurer les changements dans la qualité de vie pendant le traitement.
Le PinQ se compose de 20 éléments.
Les items ont cinq options de réponse suivant l'échelle de Likert : 0 non, 1 difficile, 2 parfois, 3 souvent et 4 toujours.
Le score total maximum est de 80 et un score plus élevé signifie une qualité de vie inférieure.
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8 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Yavuz Yakut, Hasan Kalyoncu University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Lausen A, Marsland L, Head S, Jackson J, Lausen B. Modified Pilates as an adjunct to standard physiotherapy care for urinary incontinence: a mixed methods pilot for a randomised controlled trial. BMC Womens Health. 2018 Jan 12;18(1):16. doi: 10.1186/s12905-017-0503-y.
- Aguiar LM, Franco I. Bladder Bowel Dysfunction. Urol Clin North Am. 2018 Nov;45(4):633-640. doi: 10.1016/j.ucl.2018.06.010. Epub 2018 Sep 7.
- Pedriali FR, Gomes CS, Soares L, Urbano MR, Moreira EC, Averbeck MA, de Almeida SH. Is pilates as effective as conventional pelvic floor muscle exercises in the conservative treatment of post-prostatectomy urinary incontinence? A randomised controlled trial. Neurourol Urodyn. 2016 Jun;35(5):615-21. doi: 10.1002/nau.22761. Epub 2015 Mar 21.
- Wennergren HM, Oberg BE, Sandstedt P. The importance of leg support for relaxation of the pelvic floor muscles. A surface electromyograph study in healthy girls. Scand J Urol Nephrol. 1991;25(3):205-13. doi: 10.3109/00365599109107948.
- Berry A. Helping children with dysfunctional voiding. Urol Nurs. 2005 Jun;25(3):193-200; quiz 201.
- Ladi-Seyedian SS, Sharifi-Rad L, Kajbafzadeh AM. Management of Bladder Bowel Dysfunction in Children by Pelvic Floor Interferential Electrical Stimulation and Muscle Exercises: A Randomized Clinical Trial. Urology. 2020 Oct;144:182-187. doi: 10.1016/j.urology.2020.07.015. Epub 2020 Jul 25.
- Kaya Narter F, Tarhan F, Narter KF, Sabuncu K, Alay Eser R, Akin Y, Ay P. Reliability and validity of the Bladder and Bowel Dysfunction Questionnaireamong Turkish children. Turk J Med Sci. 2017 Dec 19;47(6):1765-1769. doi: 10.3906/sag-1601-122.
- Akbal C, Genc Y, Burgu B, Ozden E, Tekgul S. Dysfunctional voiding and incontinence scoring system: quantitative evaluation of incontinence symptoms in pediatric population. J Urol. 2005 Mar;173(3):969-73. doi: 10.1097/01.ju.0000152183.91888.f6.
- Bower WF, Sit FK, Bluyssen N, Wong EM, Yeung CK. PinQ: a valid, reliable and reproducible quality-of-life measure in children with bladder dysfunction. J Pediatr Urol. 2006 Jun;2(3):185-9. doi: 10.1016/j.jpurol.2005.07.004. Epub 2005 Aug 19.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2021/051
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