遠隔医療で手術前の患者の旅を再設計する
手術の前に、患者は麻酔前の評価を受け、周術期の結果に悪影響を及ぼす可能性のある病状をタイムリーに最適化します。 KK 病院の PAS (Preadmission Service) クリニックでは、看護師が最初のトリアージを行い、手術前に外来麻酔のレビューが必要な患者を特定します。 すべての待機患者は PAS クリニックに通いますが、外来での麻酔検査が必要な患者はわずか 8% です。 大多数の 92% は安全にトリアージされ、手術当日に麻酔前評価を受けることができます。 このプロジェクトでは、遠隔医療を組み込んだ待機手術患者のための新しい手術前ワークフローの有効性を調査することを提案します。 遠隔医療を取り入れた再設計された手術前の旅は、入院前クリニックでの対面相談を最大 90% 削減すると仮定しています。 主要な結果は、遠隔医療を介して評価された適格な同日入院患者の割合です。 副次的な結果は次のとおりです。
- 患者のコストと時間の節約
- 新しいケアモデルの患者体験
- 新しいワークフローのスタッフの経験
- 当日キャンセル発生率
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究場所
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Singapore、シンガポール、229899
- KK Women's and Children's Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
患者の参加者は、三次女性病院で待機手術を予約された女性患者です。
ヘルスケアの参加者は、看護師、管理者、外科医、麻酔医で、第 3 次女性病院の術前および外科医クリニックで働いています。
説明
包含基準:
- 患者参加者:
年齢 21 歳から 70 歳 選択的手術のリストに記載されている 英語の読み書きができる 署名入りの同意を提供する意思がある 国籍を問わない 自身の法的同意を与えることができる
除外基準:
- 医療関係者:
年齢 21~70歳 クリニックスタッフ(外科外来、PAS)、臨床医(麻酔医、外科医)、医療サービスマネージャーからなる医療従事者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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患者参加者
-待機的手術の予約をした患者と: 年齢 21 ~ 70 歳 英語の読み書きができる 署名付きの同意を提供する意思がある 国籍を問わない 自身の法的同意を与えることができる |
Zoomアプリを使用した遠隔での術前評価の実施
他の名前:
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医療提供者の参加者
基準:
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Zoomアプリを使用した遠隔での術前評価の実施
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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術前評価のために遠隔医療を介して正常に評価された適格な選択的手術患者の割合
時間枠:実施フェーズ(フェーズ3)開始から1年
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待機手術に予約された患者の総数のうち、術前に遠隔医療によって評価された患者の割合が測定されます。
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実施フェーズ(フェーズ3)開始から1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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術前評価のための遠隔医療モデルに対する患者の認識と態度
時間枠:2021年7月から11月までの5ヶ月
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(サービスの再設計) フェーズ 1 で実施された新しい提案された遠隔医療ワークフローに対する患者の態度と認識を評価するための、待機手術患者の 1 対 1 の半構造化インタビューによる定量的研究
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2021年7月から11月までの5ヶ月
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術前評価のためのケアの遠隔医療モデルに対する医療提供者の認識と態度
時間枠:2021年7月から11月までの5ヶ月
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(サービスの再設計) フェーズ 1 で実施された新しい提案された遠隔医療ワークフローに対する態度と認識を評価するために、手術および外科クリニックで働く医療提供者の 1 対 1 の半構造化インタビューによる定量的研究
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2021年7月から11月までの5ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Chai-Rick Soh, FANZCA、Singapore General Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Wong DT, Kamming D, Salenieks ME, Go K, Kohm C, Chung F. Preadmission anesthesia consultation using telemedicine technology: a pilot study. Anesthesiology. 2004 Jun;100(6):1605-7. doi: 10.1097/00000542-200406000-00038. No abstract available.
- Applegate RL 2nd, Gildea B, Patchin R, Rook JL, Wolford B, Nyirady J, Dawes TA, Faltys J, Ramsingh DS, Stier G. Telemedicine pre-anesthesia evaluation: a randomized pilot trial. Telemed J E Health. 2013 Mar;19(3):211-6. doi: 10.1089/tmj.2012.0132. Epub 2013 Feb 5.
- Mullen-Fortino M, Rising KL, Duckworth J, Gwynn V, Sites FD, Hollander JE. Presurgical Assessment Using Telemedicine Technology: Impact on Efficiency, Effectiveness, and Patient Experience of Care. Telemed J E Health. 2019 Feb;25(2):137-142. doi: 10.1089/tmj.2017.0133. Epub 2018 Jul 26.
- Murray E, Treweek S, Pope C, MacFarlane A, Ballini L, Dowrick C, Finch T, Kennedy A, Mair F, O'Donnell C, Ong BN, Rapley T, Rogers A, May C. Normalisation process theory: a framework for developing, evaluating and implementing complex interventions. BMC Med. 2010 Oct 20;8:63. doi: 10.1186/1741-7015-8-63.
- Donelan K, Barreto EA, Sossong S, Michael C, Estrada JJ, Cohen AB, Wozniak J, Schwamm LH. Patient and clinician experiences with telehealth for patient follow-up care. Am J Manag Care. 2019 Jan;25(1):40-44.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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