Телемедицина меняет подход к предоперационным путешествиям пациентов

Перед плановой операцией пациенты проходят преданестезиологическое обследование, чтобы обеспечить своевременную оптимизацию медицинских условий, которые могут неблагоприятно повлиять на периоперационные результаты. Медсестры службы предадмиссии (PAS) в больнице KK проводят предоперационную сортировку для выявления пациентов, нуждающихся в амбулаторном анестезиологическом осмотре. Данные PAS показывают, что только 8% пациентов, госпитализированных в тот же день (SDA), нуждались в осмотре анестезиолога; большинство (92%) могут быть безопасно отсортированы для оценки перед анестезией в день операции. Целью этого исследования является изучение редизайна услуг, эффективности и действенности новой модели телемедицины до операции для пациентов с плановой SDA. Мы предполагаем, что новая модель предоперационной помощи с помощью телемедицины достигнет ожидаемого 50% охвата пациентов с СДА в качестве основного результата во время внедрения. Вторичными результатами являются экономия затрат пациентов, опыт пациентов в новой модели ухода и опыт персонала в новом рабочем процессе. Мы будем использовать последовательный исследовательский дизайн смешанных методов, соответствующий 5-этапной модели исследований в области телемедицины. В основу нашего трехэтапного исследования положена структура науки о внедрении — Теория процесса нормализации. Фаза 1 (редизайн услуги) исследует возможности телездравоохранения в премедикации посредством полуструктурированных интервью с пациентами и медицинским персоналом. Фаза 2 (предварительная реализация) исследует эффективность модели оказания медицинской помощи на основе телемедицины, обращая внимание на точность обслуживания и опыт пациентов и персонала с использованием административных данных. Фаза 3 представляет собой практическое испытание для определения эффективности модели телемедицинской помощи с учетом заявленных первичных и вторичных результатов. Это новое исследование с использованием науки о внедрении для перепроектирования и внедрения предоперационного телездравоохранения даст информацию о масштабировании, распространении и устойчивости новой модели медицинской помощи в рамках SingHealth и других кластеров здравоохранения в Сингапуре.