Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Redesign af før-kirurgiske patientrejser med telehealth

15. april 2025 opdateret af: KK Women's and Children's Hospital

Før operationen gennemgår patienterne præanæstesivurdering for at sikre rettidig optimering af medicinske tilstande, der kan have en negativ indvirkning på perioperative resultater. På Preadmission Service (PAS) klinikken på KK sygehus udfører sygeplejersker den første triage for at identificere patienter, der kræver ambulant anæstesigennemgang forud for operationen. Mens alle elektive patienter går på PAS-klinikken, kræver kun 8% ambulant anæstesigennemgang. Størstedelen, 92%, kan trygt triageres til at modtage præanæstesivurdering på operationsdagen. I dette projekt foreslår vi at undersøge effektiviteten af ​​en ny præ-kirurgi arbejdsgang for elektive kirurgiske patienter, der inkorporerer telesundhed. Vi antager, at den redesignede rejse før operationen, der omfatter telesundhed, reducerer den personlige konsultation på klinikken før indlæggelsen med op til 90 %. Primært resultat er andelen af ​​berettigede sammedagsindlæggelsespatienter vurderet via telesundhed. Sekundære resultater er:

  1. Patientomkostninger og tidsbesparelser
  2. Patientoplevelse af den nye plejemodel
  3. Personalets erfaring med den nye arbejdsgang
  4. Forekomst af aflysninger fra operationsdagen

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Før elektiv kirurgi gennemgår patienter præanæstesivurdering for at sikre rettidig optimering af medicinske tilstande, der kan have en negativ indvirkning på perioperative resultater. Preadmission Service (PAS) kliniksygeplejersker på KK Sygehus udfører før-kirurgisk triage for at identificere patienter, der har behov for ambulant anæstesigennemgang. PAS-data viser, at kun 8 % af patienter med samme dag-indlæggelse (SDA) havde brug for en anæstesilæges gennemgang; størstedelen (92%) kan trygt triageres til præanæstesivurdering på operationsdagen. Formålet med denne undersøgelse er at undersøge serviceredesignet, effektiviteten og effektiviteten af ​​en ny telehealth præ-kirurgisk model for pleje til elektive SDA-patienter. Vi antager, at den nye telehealth før-kirurgiske plejemodel vil opnå en forventet 50% optagelse for SDA-patienter som det primære resultat under implementeringen. Sekundære resultater er patientomkostningsbesparelser, patientens oplevelse af den nye plejemodel og personalets oplevelse af den nye arbejdsgang. Vi vil bruge et sekventielt udforskende blandede metodestudiedesign, i overensstemmelse med 5-trinsmodellen for telesundhedsforskning. En videnskabelig implementeringsramme - Normalisation Process Theory, understøtter vores 3-fasede undersøgelse. Fase 1 (service redesign) undersøger gennemførligheden af ​​prerugery telehealth via semi-strukturerede interviews af patienter og sundhedspersonale. Fase 2 (præimplementering) undersøger effektiviteten af ​​telehealth-plejemodellen ved at adressere servicetroskab og patient- og personaleerfaring ved hjælp af administrative data. Fase 3 er et pragmatisk forsøg for at fastslå effektiviteten af ​​telesundhedsmodellen for pleje, der adresserer de angivne primære og sekundære resultater. Denne nye undersøgelse, der bruger implementeringsvidenskab til at redesigne og implementere presurgery telehealth, vil informere om opskalering, spredning og bæredygtighed af en ny plejemodel inden for SingHealth og andre sundhedsklynger i Singapore.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

258

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Singapore
      • Singapore, Singapore, 229899
        • KK Women's and Children's Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

21 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patientdeltagere er kvindelige patienter, der er booket til elektiv kirurgi på et tertiært kvindehospital.

Deltagere i sundhedsvæsenet er sygeplejersker, administratorer, kirurger og anæstesilæger, der arbejder i præoperative og kirurgers klinikker på et tertiært kvindehospital.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patientdeltagere:

Alder 21 til 70 år Opført til elektiv kirurgi Engelsk læsefærdighed Villig til at give underskrevet samtykke Af enhver nationalitet Kunne give eget juridisk samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Deltagere i sundhedsvæsenet:

Alder 21 til 70 år Sundhedspersonale bestående af klinikpersonale (kirurgiske ambulatorier, PAS), klinikere (anæstesilæger, kirurger) og ledere af sundhedsvæsenet)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Patient deltagere

Patient booket til elektiv operation og:

Alder 21 til 70 år Engelsk læsefærdighed Villig til at give underskrevet samtykke Af enhver nationalitet Kunne give eget juridisk samtykke
Andet: Telehealth til præoperativ evaluering
Udførelse af præoperativ evaluering eksternt ved hjælp af Zoom-applikationen
Andre navne:
  • Videokonsultation
Sundhedsudbydere deltagere

Kriterier:

  • Alder 21 til 70 år
  • Sundhedspersonale bestående af klinikpersonale (kirurgiske ambulatorier, PAS), klinikere (anæstesilæger, kirurger) og ledere af sundhedsvæsenet)
  • arbejder i de perioperative kliniske områder
Andet: Telehealth til præoperativ evaluering
Udførelse af præoperativ evaluering eksternt ved hjælp af Zoom-applikationen
Andre navne:
  • Videokonsultation

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andel af kvalificerede elektiv kirurgi patienter vurderet med succes via telehealth til præoperativ evaluering
Tidsramme: Et år fra påbegyndelsen af ​​implementeringsfasen (fase 3)
Af det samlede antal patienter, der er booket til elektiv kirurgi, måles andelen af ​​patienter, der er evalueret præoperativt ved telesundhed.
Et år fra påbegyndelsen af ​​implementeringsfasen (fase 3)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patientens opfattelse og holdning til en Telehealth-plejemodel til præoperativ evaluering
Tidsramme: 5 måneder fra juli til november 2021
Kvantitativ undersøgelse via en-til-en semi-strukturerede interviews af patienter med elektiv kirurgi for at evaluere deres holdninger og opfattelse af det nye foreslåede telesundhedsworkflow udført i (Service Redesign) Fase 1
5 måneder fra juli til november 2021
Sundhedsudbyderes opfattelse og holdning til en Telehealth-model for pleje til præoperativ evaluering
Tidsramme: 5 måneder fra juli til november 2021
Kvantitativ undersøgelse via en-til-en semi-strukturerede interviews af sundhedsudbydere, der arbejder i de peroperative og kirurgiske klinikker for at evaluere deres holdninger og opfattelse af den nye foreslåede telesundhedsarbejdsgang udført i (Service Redesign) Fase 1
5 måneder fra juli til november 2021

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

KK Women's and Children's Hospital

Samarbejdspartnere

Nanyang Technological University
Duke-NUS Graduate Medical School

Efterforskere

  • Studiestol: Chai-Rick Soh, FANZCA, Singapore General Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. juli 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. december 2024

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. marts 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

12. marts 2023

Først opslået (Faktiske)

23. marts 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. april 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. april 2025

Sidst verificeret

1. marts 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

  • AM/HRT/008/2021

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner