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원격 의료로 수술 전 환자 여정 재설계

2025년 4월 15일 업데이트: KK Women's and Children's Hospital

수술 전에 환자는 수술 결과에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 의학적 상태를 적시에 최적화하기 위해 마취 전 평가를 받습니다. KK병원 PAS(Preadmission Service) 클리닉에서는 간호사들이 수술 전 외래 마취 검토가 필요한 환자를 선별하기 위해 1차 분류를 실시한다. 모든 선택적 환자가 PAS 클리닉에 참석하지만 8%만이 외래 환자 마취 검토가 필요합니다. 대다수 92%는 안전하게 수술 당일 마취 전 평가를 받을 수 있습니다. 이 프로젝트에서 우리는 원격 의료를 통합한 선택적 수술 환자를 위한 새로운 수술 전 워크플로우의 효능을 조사할 것을 제안합니다. 우리는 원격 의료를 포함하는 재설계된 수술 전 여정이 사전 입원 클리닉에서의 대면 상담을 최대 90%까지 줄인다는 가설을 세웁니다. 1차 결과는 원격 의료를 통해 평가된 적격 당일 입원 환자의 비율입니다. 이차 결과는 다음과 같습니다.

  1. 환자 비용 및 시간 절약
  2. 새로운 치료 모델의 환자 경험
  3. 새로운 워크플로의 직원 경험
  4. 수술 당일 취소 발생률

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

정황

상세 설명

선택적 수술에 앞서 환자는 마취 전 평가를 거쳐 수술 결과에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 의학적 상태를 적시에 최적화합니다. KK 병원의 입원 전 서비스(PAS) 클리닉 간호사는 외래 환자 마취 검토가 필요한 환자를 식별하기 위해 수술 전 분류를 수행합니다. PAS 데이터에 따르면 당일 입원(SDA) 환자의 8%만이 마취과 의사의 검토가 필요했습니다. 대다수(92%)는 수술 당일 마취전 평가를 받기 위해 안전하게 분류될 수 있습니다. 이 연구의 목적은 선택적 SDA 환자를 위한 새로운 원격 의료 사전 수술 모델의 서비스 재설계, 효능 및 효과를 조사하는 것입니다. 우리는 원격 의료 수술 전 새로운 치료 모델이 구현 중 주요 결과로 SDA 환자에 대해 예상되는 50% 이해를 달성할 것이라고 가정합니다. 2차 결과는 환자 비용 절감, 새로운 치료 모델에 대한 환자 경험, 새로운 워크플로우에 대한 직원 경험입니다. 우리는 원격 의료 연구를 위한 5단계 모델과 일치하는 순차적 탐색 혼합 방법 연구 설계를 사용할 것입니다. 구현 과학 프레임워크인 정규화 프로세스 이론은 우리의 3단계 연구를 뒷받침합니다. 1단계(서비스 재설계)에서는 환자 및 의료 직원의 반구조화된 인터뷰를 통해 사전 원격 의료의 타당성을 탐색합니다. 2단계(사전 구현)에서는 관리 데이터를 사용하여 서비스 충실도, 환자 및 직원 경험을 해결하여 원격 의료 관리 모델의 효능을 조사합니다. 3단계는 명시된 1차 및 2차 결과를 다루는 원격 진료 모델의 효과를 확인하기 위한 실용적인 시험입니다. 수술 전 원격 의료를 재설계하고 구현하기 위해 구현 과학을 사용하는 이 새로운 연구는 SingHealth 및 싱가포르의 다른 의료 클러스터 내에서 새로운 치료 모델의 확장, 확산 및 지속 가능성을 알릴 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

258

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Singapore, 싱가포르, 229899
        • KK Women's and Children's Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

환자 참가자는 3차 여성 병원에서 선택 수술을 예약한 여성 환자입니다.

의료 참가자는 3차 여성 병원의 수술 전 및 외과의 클리닉에서 근무하는 간호사, 관리자, 외과의 및 마취 전문의입니다.

설명

포함 기준:

  • 참을성 있는 참여자:

21세 ~ 70세 선택 수술 대상자 영어 읽기 능력 서명된 동의서를 제공할 의향이 있는 모든 국적 자신의 법적 동의를 제공할 수 있음

제외 기준:

  • 의료 참가자:

21세 ~ 70세 클리닉 직원(외과 외래 환자 클리닉, PAS), 임상의(마취과 의사, 외과의사) 및 의료 서비스 관리자로 구성된 의료 전문가)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
환자 참가자

선택적 수술을 위해 예약된 환자 및:

나이 21세 ~ 70세 영어 사용 가능 서명된 동의서를 제공할 의향이 있는 모든 국적 자신의 법적 동의를 제공할 수 있음

Zoom 어플리케이션을 이용한 원격 수술 전 평가 실시
다른 이름들:
  • 화상 상담
의료 제공자 참가자

기준:

  • 21세 ~ 70세
  • 클리닉 직원(외과 외래환자 클리닉, PAS), 임상의(마취의, 외과의사) 및 의료 서비스 관리자로 구성된 의료 전문가)
  • 수술 전후 임상 영역에서 근무
Zoom 어플리케이션을 이용한 원격 수술 전 평가 실시
다른 이름들:
  • 화상 상담

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 전 평가를 위해 원격 의료를 통해 성공적으로 평가된 적격 선택 수술 환자의 비율
기간: 이행단계(3단계) 개시로부터 1년
선택적 수술을 위해 예약된 총 환자 수 중에서 원격 의료를 통해 수술 전 평가된 환자의 비율이 측정됩니다.
이행단계(3단계) 개시로부터 1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 전 평가를 위한 원격 의료 관리 모델에 대한 환자의 인식과 태도
기간: 2021년 7월부터 11월까지 5개월간
(서비스 재설계) 1단계에서 수행된 새로 제안된 원격 의료 워크플로우에 대한 태도와 인식을 평가하기 위해 선택 수술 환자의 일대일 반구조화된 인터뷰를 통한 정량적 연구
2021년 7월부터 11월까지 5개월간
수술 전 평가를 위한 원격의료 진료 모델에 대한 의료인의 인식과 태도
기간: 2021년 7월부터 11월까지 5개월간
(서비스 재설계) 1단계에서 수행된 새로 제안된 원격 의료 워크플로에 대한 태도와 인식을 평가하기 위해 수술 및 수술 클리닉에서 근무하는 의료 제공자의 일대일 반구조화된 인터뷰를 통한 정량적 연구
2021년 7월부터 11월까지 5개월간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Chai-Rick Soh, FANZCA, Singapore General Hospital

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 7월 13일

기본 완료 (실제)

2024년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2026년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 3월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 3월 12일

처음 게시됨 (실제)

2023년 3월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 4월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 4월 15일

마지막으로 확인됨

2025년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • AM/HRT/008/2021

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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