内視鏡ヘルニア切開のための革新的な縫合技術

内視鏡に代表される低侵襲手術は、20世紀の医療における最も重要な発明の一つです。 腹腔鏡手術とは、棒状のカメラと特殊な手術器具を体腔（腹腔、胸腔など）に挿入し、3～4個の穴（0.5～2cm程度）を突き刺して手術を完了する手技です。 ) 体壁 [2]。 これらの穴は突き穴として知られており、突き穴の閉鎖は、すべての若い外科医が習得しなければならない技術です. 現在、鼠径ヘルニア修復を含む内視鏡低侵襲手術の割合は、中国で大幅に増加しています。 現在、当センターの鼠径ヘルニア修復術のほとんどは腹腔鏡下で行われています。 詰まった穴の縫合時間と治癒時間を短縮し、皮膚の治癒力を改善し、瘢痕過形成を減らすことは、議論する価値のある問題です.

とげのある縫合糸は、形成外科で最初に使用され、現在では腹腔鏡組織の縫合で広く使用されています。 ノットフリーで一方向の締め付けであるため、切開部の張力が均等に解放され、切開部の過度の局所的緊張を回避し、虚血および壊死を引き起こし、切開部の治癒に影響を与えます. とげのある糸の縫合糸を使用して、切開をすばやく閉じ、優れた結果を得ることができます。 良好な切開は緊張を軽減し、瘢痕化を防ぎます。 医療用接着剤は、切開部の表面に薄い防水膜をすばやく形成し、血液凝固、創傷の収縮、および密閉を促進します。

鼠径ヘルニアは、一般的で頻繁に発生する状態です。 鼠径ヘルニアの低侵襲手術は、術後の痛みを軽減し、患者が日常生活を早期に再開し、迅速な回復を達成するのに役立ちます。したがって、ますます多くの人々に受け入れられています[12]。 腹腔鏡検査後の穿刺穴の治療は、手術に不可欠な部分であり、術後の回復、美学、および患者の満足度に直接関係しています。 真皮バーブ付き縫合糸の連続張力緩和縫合糸を表皮接着剤と組み合わせることで、切開治癒の改善、切開傷跡の軽減と同時に、日常生活への復帰の迅速化、手術後のシャワーの使用、治療経験の向上に役立つはずです。 これは、この斬新なアプローチを試みた最初の研究です。

2022 年 1 月から 2022 年 5 月までに厦門大学付属中山医院の一般外科で腹腔鏡下全腹膜外 (TEP) 鼠径ヘルニア修復術を受けた合計 100 人の患者が研究対象として選択されました。 彼らは無作為に2つのグループに分けられました。従来の Vicryl 中断縫合糸を使用して穴を開け (対照群)、真皮有棘縫合糸を使用して連続張力減少縫合糸を表皮接着剤と組み合わせて穴を開けました (実験群)。 手術時間、切開治癒、切開治癒傷跡、および切開合併症に関する 2 つの縫合方法の統計的差異を比較しました。