Innovative Nahttechnik für die endoskopische Hernieninzision

Die minimal-invasive Operationstechnik der Endoskopie ist eine der bedeutendsten Erfindungen der Medizin des 20. Jahrhunderts. Die laparoskopische Chirurgie ist eine Technik, bei der eine stabförmige Kamera und spezielle chirurgische Instrumente in die Körperhöhle (Bauchhöhle, Brusthöhle usw.) eingeführt werden, um den chirurgischen Eingriff abzuschließen, indem 3-4 Löcher (0,5-2 cm groß) gestochen werden ) in der Körperwand[2]. Diese Löcher sind als Pokeholes bekannt, und das Schließen von Pokeholes ist eine Technik, die jeder junge Chirurg beherrschen muss. Derzeit hat der Anteil endoskopischer minimal-invasiver Operationen, einschließlich Leistenhernienreparatur, in China stark zugenommen. Derzeit werden die meisten Leistenhernienoperationen in unserem Zentrum laparoskopisch durchgeführt. Die Verkürzung der Naht- und Heilungszeit des Stichlochs, die Verbesserung der Heilungskraft der Haut und die Verringerung der Narbenhyperplasie sind diskussionswürdige Themen.

Widerhakennähte wurden zuerst in der plastischen Chirurgie verwendet und werden heute häufig beim laparoskopischen Gewebenähen verwendet. Da es sich um ein knotenfreies und einseitiges Festziehen handelt, kann die Spannung des Einschnitts gleichmäßig gelöst werden, wodurch eine übermäßige lokale Spannung im Einschnitt vermieden wird und Ischämie und Nekrose verursacht werden, was wiederum die Heilung des Einschnitts beeinträchtigt. Widerhakennähte können verwendet werden, um die Inzision schnell zu schließen und hervorragende Ergebnisse zu erzielen. Ein guter Schnitt reduziert Spannungen und beugt Narbenbildung vor. Medizinischer Klebstoff kann schnell einen dünnen, wasserfesten Film auf der Oberfläche eines Einschnitts bilden, der die Blutgerinnung, Wundschrumpfung und Versiegelung fördert.

Leistenbruch ist eine häufige und häufig auftretende Erkrankung. Die minimal-invasive Operation eines Leistenbruchs kann postoperative Schmerzen lindern, den Patienten helfen, ihre täglichen Aktivitäten frühzeitig wieder aufzunehmen und eine schnelle Genesung zu erreichen. daher wird es von immer mehr Menschen akzeptiert[12]. Nach der Laparoskopie ist die Behandlung von Stichlöchern ein unverzichtbarer Bestandteil der Operation und steht in direktem Zusammenhang mit der postoperativen Genesung, der Ästhetik und der Patientenzufriedenheit. Die Kombination der kontinuierlichen Spannungsreduktionsnaht der Dermis-Widerhakennaht mit Epidermiskleber sollte dazu beitragen, eine bessere Schnittheilung zu erreichen, Schnittnarben zu reduzieren und gleichzeitig schneller zu den täglichen Aktivitäten zurückzukehren, nach der Operation zu duschen und das medizinische Behandlungserlebnis zu verbessern. Dies ist die erste Studie, die diesen neuartigen Ansatz erprobt.

Insgesamt 100 Patienten, die sich von Januar 2022 bis Mai 2022 in der Abteilung für allgemeine Chirurgie des Zhongshan-Krankenhauses, das mit der Xiamen-Universität verbunden ist, einer laparoskopischen total extraperitonealen (TEP) Leistenhernienoperation unterzogen, wurden als Forschungsteilnehmer ausgewählt. Sie wurden zufällig in zwei Gruppen eingeteilt; Die traditionelle Einzelknopfnaht aus Vicryl wurde verwendet, um das Loch zu stechen (Kontrollgruppe), und die Dermis-Widerhakennaht wurde für eine fortlaufende Spannungsreduktionsnaht in Kombination mit dem Epidermiskleber verwendet, um das Loch zu stechen (Experimentalgruppe). Es wurden statistische Unterschiede zwischen den beiden Nähmethoden hinsichtlich Operationszeit, Schnittheilung, Wundheilungsnarben und Schnittkomplikationen verglichen.