创新的内镜下疝切口缝合技术

以内窥镜为代表的微创手术技术是20世纪医学领域最重要的发明之一。 腹腔镜手术是将杆状照相机和特殊手术器械插入体腔（腹腔、胸腔等），通过戳3-4个孔（0.5-2厘米大小）完成手术操作的技术) 在体壁 [2]。 这些孔被称为戳孔，戳孔闭合是每个年轻外科医生必须掌握的技术。 目前，包括腹股沟疝修补术在内的内窥镜微创手术在中国的比例大幅提高。 目前，我们中心的大多数腹股沟疝修补术都是通过腹腔镜进行的。 缩短卡孔的缝合时间和愈合时间，提高皮肤的愈合强度，减少瘢痕增生是值得探讨的问题。

倒刺缝合线最早用于整形手术，现在广泛用于腹腔镜组织缝合。 由于是无结单向收紧，可以均匀释放切口的张力，避免切口局部张力过大而造成缺血坏死，进而影响切口的愈合。 可采用倒刺线缝合快速闭合切口，效果极佳。 一个好的切口可以减少张力并防止留下疤痕。 医用胶能迅速在切口表面形成一层薄薄的防水膜，促进血液凝固、伤口收缩、闭合。

腹股沟疝是一种常见且多发的疾病。 腹股沟疝微创手术可减轻术后疼痛，帮助患者早日恢复日常活动，实现快速康复；因此，它正在被越来越多的人所接受[12]。 腹腔镜术后戳孔处理是手术中不可或缺的环节，直接关系到术后恢复、美观和患者满意度。 将真皮倒刺缝合与表皮胶结合的连续减张力缝合，有助于实现更好的切口愈合，减少切口疤痕，同时更快恢复日常活动，术后淋浴，改善就医体验。 这是第一项尝试这种新颖方法的研究。

选取2022年1月至2022年5月在厦门大学附属中山医院普外科接受腹腔镜全腹膜外(TEP)腹股沟疝修补术的患者共100例作为研究对象。 他们被随机分为两组；传统Vicryl间断缝合线穿刺破洞（对照组），真皮倒刺缝合线连续减张力缝合结合表皮胶穿破破洞（实验组）。 比较两种缝合方式在手术时间、切口愈合、切口愈合疤痕、切口并发症等方面的统计学差异。