내시경 탈장 절개를 위한 혁신적인 봉합 기법

내시경으로 대표되는 최소 침습 수술 기법은 20세기 의료 분야에서 가장 중요한 발명품 중 하나이다. 복강경 수술은 막대 모양의 카메라와 특수 수술 기구를 체강(복강, 흉강 등)에 삽입해 3~4개의 구멍(0.5~2cm 크기)을 찔러 수술을 완료하는 기법이다. ) 체벽[2]에서. 이러한 구멍은 찌르기 구멍으로 알려져 있으며, 찌르기 구멍의 폐쇄는 모든 젊은 외과 의사가 숙달해야 하는 기술입니다. 현재 중국에서는 사타구니 탈장 복구를 포함한 내시경 최소 침습 수술의 비율이 크게 증가했습니다. 현재 저희 센터에서는 대부분의 서혜부 탈장 수술을 복강경으로 시행하고 있습니다. 박힌 구멍의 봉합 시간과 치유 시간 단축, 피부의 치유력 향상, 흉터 증식 감소는 논의할 가치가 있는 문제입니다.

미늘 봉합사는 성형 수술에 처음 사용되었으며 현재 복강경 조직 봉합에 널리 사용됩니다. 결절이 없고 일방향으로 조이기 때문에 절개 부위의 장력을 고르게 풀어주어 절개 부위의 과도한 국부 장력을 피하고 절개 부위의 치유에 영향을 미치는 허혈 및 괴사를 유발할 수 있습니다. 가시 실 봉합사를 사용하여 절개를 신속하게 닫고 우수한 결과를 얻을 수 있습니다. 좋은 절개는 긴장을 줄이고 흉터를 예방합니다. 의료용 접착제는 절개 표면에 얇은 방수막을 빠르게 형성하여 혈액 응고, 상처 수축 및 밀봉을 촉진합니다.

사타구니 탈장은 흔하고 자주 발생하는 상태입니다. 사타구니 탈장에 대한 최소 침습 수술은 수술 후 통증을 줄이고 환자가 조기에 일상 생활을 재개할 수 있도록 도와주며 빠른 회복을 달성할 수 있습니다. 따라서 점점 더 많은 사람들이 받아들이고 있습니다[12]. 복강경 수술 후 찔린 구멍의 치료는 수술의 필수 부분이며 수술 후 회복, 심미성 및 환자 만족도와 직결됩니다. 진피 가시 봉합사의 지속적인 장력 감소 봉합사와 표피 접착제를 결합하면 더 나은 절개 치유를 달성하고 절개 흉터를 줄이는 동시에 일상 활동으로의 빠른 복귀, 수술 후 샤워 및 치료 경험을 향상시키는 데 도움이 될 것입니다. 이 새로운 접근 방식을 시도한 첫 번째 연구입니다.

2022년 1월부터 2022년 5월까지 샤먼대학교 부속 중산병원 일반외과에서 복강경을 이용한 복막외전(TEP) 서혜부 탈장 수술을 받은 총 100명의 환자를 연구 대상자로 선정하였다. 무작위로 두 그룹으로 나누었습니다. 기존의 Vicryl 단속 봉합사를 사용하여 구멍을 뚫고(대조군), 진피 미늘 봉합사를 사용하여 구멍을 뚫기 위해 표피 접착제와 결합된 연속 장력 감소 봉합사를 사용했습니다(실험군). 수술 시간, 절개 치유, 절개 치유 흉터 및 절개 합병증에 대한 두 봉합 방법 간의 통계적 차이를 비교했습니다.