後天性脳損傷の成人に対するパイロット試験 (RCT)

背景と重要性: 毎年、推定 290 万人のアメリカ人が脳損傷を受け、その結果、救急外来、入院、および死亡に至ります。 脳損傷後の初期の数週間から数か月の間には多くの治療戦略がありますが、何百万人もの人々が後遺障害を抱えて生活しています。 この残存する慢性的な障害には、重大な機能障害や脳機能の低下が含まれることがよくあります。 バランスの悪さと自律神経系 (ANS) の機能不全という 2 つの顕著な相互に関連した障害は、転倒のリスクを高め、生活の質を低下させ、死亡率を高める可能性があります。 成人の脳損傷における ANS 機能障害は、交感神経系の過剰な活性化を特徴とし、内臓に損傷を与えたり、致命的な影響を与えることさえあります。 今日まで、これらのタイプの障害に対処したり、慢性脳損傷を有する成人の脳機能を改善したりするための選択肢は非常に少ない. しかし、ハタヨガのようなコミュニティベースの全体論的介入は、バランスと自律神経失調症に同時に対処するのに非常に効果的であり、脳機能も改善する可能性があります. ハタヨガは、バランスを改善する動きを取り入れ、交感神経系と副交感神経系の活動を安定させる呼吸法を使用し、個々のニーズに合わせて適応させることができ、健康な成人の脳機能を強化します. それにもかかわらず、脳損傷者に対するヨガを調査した実証研究はほとんどありません。 これを解決するために、研究チームと研究者は 2 つのヨガと脳損傷の実現可能性調査を実施し、募集、保持、介入、および神経画像検査の手順が実行可能であることを確認しました。 これらの研究では、研究者は、測定可能なバランスの改善がない場合でも、ヨガ後のバランスの大幅な改善と、脳機能の改善の予備的な証拠を発見しました. 最後に、ヨガのような運動が、健康な成人の交感神経と副交感神経の活動を調節することで ANS 機能を改善できるという証拠が増えており、慢性脳損傷の成人に大きな可能性があることを示唆しています。

プロジェクトの目的: フィージビリティ スタディの成功と有望な初期の調査結果が与えられた場合。 研究者らは、慢性脳損傷の成人 48 人を対象に、8 週間のグループ ヨガと 8 週間のアクティブ コントロール エクササイズを比較するパイロット無作為対照試験を実施します。 研究者は、心拍変動 (HRV) モニタリングを使用して、バランスと ANS 機能の改善をテストします。 研究者は、安静状態の機能的磁気共鳴画像法 (rs-fMRI) とタスク依存性神経活性化を使用して、固有の機能的結合を評価し、神経活動のプロキシーである酸素化ヘモグロビン (HbO) を使用して、脳機能の介入による変化を調査します。同時バランスタスク中に機能的近赤外分光法 (fNIRS) で測定した場合。 最後に、研究者がバランスまたは ANS 機能の機能的改善と脳機能の測定可能な変化を観察した場合、研究者は探索的分析を完了して、機能的改善を脳機能の変化に関連付けます。