体外受精の対象外の患者における体外成熟の実現可能性、受容性、および有効性を判断するためのパイロット研究 (IVM)

不妊症の初期治療は、多くの場合、子宮内授精を伴うまたは伴わない排卵誘発の使用を伴います。 これは、ケアを求めている多数の PCOS 患者に特に役立ちます。 しかし、カップルの 30 ～ 50% はこのような治療に失敗し、体外受精 (IVF) を追求することが推奨されています。 体外受精はすべての不妊治療の中で最も効果的ですが、最も費用がかかります。 米国における不妊サービスの利用に関する CDC の 2014 年のレポートでは、2006 年から 2010 年の間に生殖年齢の女性の約 67% が不妊サービス (アドバイス、評価、および/または治療) を求めたと推定されています。 これらの女性のうち、人工授精を使用したのはわずか 6.9% で、体外受精を使用したのは 2.6% でした。

コストを下げることで体外受精治療へのアクセスを改善することに加えて、IVM は女性にとって体外受精治療をより安全なものにする可能性を秘めています。 体外受精で使用される注射剤は、しばしば卵巣を過度に刺激し、卵巣過剰刺激症候群 (OHSS) と呼ばれる危険な症候群を発症する可能性があります。 OHSS は、腹水、肺水腫、呼吸困難、まれに死に至る可能性がある、女性の血管内で重大な体液移動が発生する状態です。 OHSS はまた、心臓発作、脳卒中、および肺塞栓症につながる可能性のある重度の血液凝固のリスクをもたらします。これらはすべて、致命的な合併症の可能性があります。

体外成熟 (IVM) は、注射剤を使用せずに卵巣から未熟卵を吸引する技術です。 卵子は実験室で成熟するまで培養され、受精が可能になります。 その後、実験室で受精させ、従来の体外受精と同様に母親の子宮に戻します。 IVM技術の改善により、最近のデータは、IVMがIVFとほぼ同等の妊娠率を生み出し、OHSSを排除できることを示しています.

私たちの目標は、PCOS または多嚢胞性卵巣 (PCAO) の女性パートナーを持つカップルにおける IVM の実現可能性、受容性、および有効性を判断することです。 従来の IVF の費用は 1 サイクルあたり $12,000 ～ $15,000 の範囲であり、推定 $2,500 ～ $4,000 の IVM の費用は、カップルの間でより費用対効果が高く安全な戦略である可能性があります。 この研究の結果は、不妊治療を求める人々の間の公平性を改善する可能性があるだけでなく、不妊治療を求めるすべての患者のケアを進歩させることを目的とした将来の研究の出発点として役立つ機会を提供します.