IVF 보장이 없는 환자에서 체외 성숙의 타당성, 수용 및 효과를 결정하기 위한 파일럿 연구 (IVM)

불임에 대한 초기 치료는 종종 자궁내 수정을 포함하거나 포함하지 않는 배란 유도의 사용을 포함합니다. 이는 치료를 원하는 많은 PCOS 환자에게 특히 유용합니다. 그러나 부부의 30-50%는 그러한 치료에 실패하고 시험관 아기(IVF)를 추구하도록 권장됩니다. IVF는 모든 불임 치료 중에서 가장 효과적이지만 가장 비용이 많이 듭니다. 미국의 불임 서비스 이용에 관한 CDC의 2014년 보고서는 2006-2010년 사이에 가임 여성의 약 67%가 불임 서비스(조언, 평가 및/또는 치료)를 찾았다고 추정했습니다. 이 여성들 중 6.9%만이 인공 수정을 사용했고 2.6%는 IVF를 사용했습니다.

비용을 낮춤으로써 IVF 치료에 대한 접근성을 향상시키는 것 외에도 IVM은 여성에게 IVF 치료를 더 안전하게 만들 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다. IVF에 사용되는 주사 가능한 약물은 종종 난소를 과도하게 자극하여 난소과자극증후군(OHSS)이라는 위험한 증후군을 일으킬 수 있습니다. OHSS는 복수, 폐부종, 호흡 곤란 및 드문 경우 사망으로 이어질 수 있는 여성의 혈관 내에서 상당한 체액 변화가 발생하는 상태입니다. OHSS는 또한 심장마비, 뇌졸중 및 폐색전증(모든 잠재적인 치명적인 합병증)으로 이어질 수 있는 심각한 혈액 응고의 위험을 제기합니다.

체외 성숙(IVM)은 미성숙 난자를 주사 가능한 약물을 사용하지 않고 난소에서 흡인하는 기술입니다. 난자는 실험실에서 성숙할 때까지 배양되어 수정될 수 있습니다. 그런 다음 실험실에서 수정되고 전통적인 IVF와 유사하게 산모의 자궁으로 다시 옮겨집니다. IVM 기술의 개선으로 최근 데이터에 따르면 IVM은 IVF와 거의 비슷한 임신율을 생성하고 OHSS를 제거할 수 있습니다.

우리의 목표는 PCOS 또는 다낭성 난소(PCAO)가 있는 여성 파트너가 있는 커플에서 IVM의 타당성, 수용 및 효과를 결정하는 것입니다. 주기당 $12,000 - $15,000 범위의 전통적인 IVF 비용과 함께 약 $2,500 - $4,000의 IVM 비용이 부부 사이에서 더 비용 효율적이고 안전한 전략일 수 있습니다. 이 연구의 결과는 불임 치료를 원하는 사람들 사이의 형평성을 향상시킬 수 있는 잠재력을 가지고 있을 뿐만 아니라, 불임 치료를 원하는 모든 환자의 치료를 발전시키는 것을 목표로 하는 향후 연구의 발판 역할을 할 수 있는 기회를 제공합니다.