En pilotstudie for å bestemme gjennomførbarheten, aksepten og effektiviteten av in vitro-modning hos pasienter uten IVF-dekning (IVM)

Innledende behandling for infertilitet innebærer ofte bruk av eggløsningsinduksjon med eller uten intrauterin inseminasjon. Dette er spesielt nyttig i det store antallet PCOS-pasienter som søker omsorg. Imidlertid mislykkes 30-50 % av parene i slike behandlinger og anbefales å forfølge in vitro fertilisering (IVF). Mens IVF fortsatt er den mest effektive av alle infertilitetsbehandlinger, er den også den dyreste. CDCs 2014-rapport om bruk av infertilitetstjenester i USA estimerte at mellom 2006-2010 søkte omtrent 67 % av kvinner i reproduktiv alderen infertilitetstjenester (råd, evaluering og/eller behandling). Av disse kvinnene brukte kun 6,9 % kunstig befruktning og 2,6 % brukte IVF.

I tillegg til å forbedre tilgangen til IVF-behandling ved å redusere kostnadene, har IVM potensial til å gjøre IVF-behandling tryggere for kvinner. De injiserbare medisinene som brukes i IVF overstimulerer ofte eggstokkene og kan føre til å utvikle et farlig syndrom kalt ovariehyperstimuleringssyndrom (OHSS). OHSS er en tilstand der betydelige væskeskift oppstår i en kvinnes blodårer som kan føre til ascites, lungeødem, pustevansker og i sjeldne tilfeller død. OHSS utgjør også en risiko for alvorlig blodpropp som kan føre til hjerteinfarkt, hjerneslag og lungeemboli - alle potensielle dødelige komplikasjoner.

In vitro modning (IVM) er en teknikk der umodne egg suges opp fra eggstokken uten bruk av injiserbare medisiner. Eggene dyrkes til modenhet i laboratoriet som gjør at de kan befruktes. De blir deretter befruktet i laboratoriet og overført tilbake til mors livmor på samme måte som tradisjonell IVF. Med forbedringer i IVM-teknikken har nyere data vist at IVM kan gi nesten sammenlignbare graviditetsrater som IVF og eliminere OHSS.

Vårt mål er å bestemme gjennomførbarheten, aksepten og effektiviteten av IVM hos par som har en kvinnelig partner med PCOS eller polycystiske eggstokker (PCAO). Med kostnadene for tradisjonell IVF som varierer fra $12 000 - $15 000 per syklus, kan de estimerte $2500- $4000 kostnadene for IVM være en mer kostnadseffektiv og tryggere strategi blant par. Resultatene av denne studien har ikke bare potensial til å forbedre rettferdighet blant de som søker infertilitetsbehandling, men gir også en mulighet til å tjene som et springbrett for fremtidig forskning rettet mot å fremme omsorgen for alle pasienter som søker fertilitetsbehandling.