Пилотное исследование для определения возможности, приемлемости и эффективности созревания in vitro у пациентов без покрытия ЭКО (IVM)

Первоначальное лечение бесплодия часто включает использование индукции овуляции с внутриматочной инсеминацией или без нее. Это особенно полезно для большого числа пациентов с СПКЯ, обращающихся за медицинской помощью. Однако 30-50% пар терпят неудачу при таком лечении, и им рекомендуется проводить экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Хотя ЭКО остается самым эффективным из всех методов лечения бесплодия, оно также и самое дорогое. Согласно отчету CDC за 2014 г. об использовании услуг по лечению бесплодия в США, в период с 2006 по 2010 г. примерно 67% женщин репродуктивного возраста обращались за услугами по лечению бесплодия (консультации, оценка и / или лечение). Из этих женщин только 6,9% прибегали к искусственной инсеминации и 2,6% — к ЭКО.

В дополнение к улучшению доступа к лечению ЭКО за счет снижения затрат, IVM может сделать лечение ЭКО более безопасным для женщин. Инъекционные препараты, используемые при ЭКО, часто чрезмерно стимулируют яичники и могут привести к развитию опасного синдрома, называемого синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ). СГЯ — это состояние, при котором происходит значительный сдвиг жидкости в кровеносных сосудах женщины, что может привести к асциту, отеку легких, затрудненному дыханию и, в редких случаях, к смерти. СГЯ также представляет риск сильного свертывания крови, что может привести к сердечному приступу, инсульту и тромбоэмболии легочной артерии — всем потенциальным смертельным осложнениям.

Созревание in vitro (IVM) — это метод, при котором незрелые яйцеклетки аспирируются из яичника без использования инъекционных препаратов. Яйца культивируются до зрелости в лаборатории, что позволяет их оплодотворить. Затем их оплодотворяют в лаборатории и переносят обратно в матку матери, как при традиционном ЭКО. Недавние данные показали, что благодаря усовершенствованию техники IVM, IVM может обеспечить частоту наступления беременности, почти сравнимую с ЭКО, и устранить СГЯ.

Наша цель состоит в том, чтобы определить осуществимость, приемлемость и эффективность IVM в парах, у которых есть партнерша с СПКЯ или поликистозными яичниками (PCAO). Стоимость традиционного ЭКО колеблется от 12 000 до 15 000 долларов за цикл, оценочная стоимость ИВМ от 2500 до 4000 долларов может быть более рентабельной и безопасной стратегией для пар. Результаты этого исследования не только могут улучшить справедливость среди тех, кто обращается за лечением бесплодия, но также дают возможность послужить трамплином для будущих исследований, направленных на улучшение ухода за всеми пациентами, которые обращаются за лечением бесплодия.