En pilotstudie för att fastställa genomförbarheten, acceptansen och effektiviteten av in vitro-mognad hos patienter utan IVF-täckning (IVM)

Initial behandling för infertilitet innebär ofta användning av ägglossningsinduktion med eller utan intrauterin insemination. Detta är särskilt användbart i det stora antalet PCOS-patienter som söker vård. Men 30-50 % av paren misslyckas med sådana behandlingar och rekommenderas att fortsätta provrörsbefruktning (IVF). Även om IVF fortfarande är den mest effektiva av alla infertilitetsbehandlingar, är den också den dyraste. CDC:s rapport från 2014 om användningen av infertilitetstjänster i USA uppskattade att mellan 2006-2010 sökte cirka 67 % av kvinnor i reproduktiv ålder infertilitetstjänster (råd, utvärdering och/eller behandling). Av dessa kvinnor använde endast 6,9 % konstgjord insemination och 2,6 % använde IVF.

Förutom att förbättra tillgången till IVF-behandling genom att sänka kostnaderna, har IVM potential att göra IVF-behandling säkrare för kvinnor. De injicerbara medicinerna som används vid IVF överstimulerar ofta äggstockarna och kan leda till utveckling av ett farligt syndrom som kallas ovariellt hyperstimuleringssyndrom (OHSS). OHSS är ett tillstånd där betydande vätskeförskjutningar inträffar i en kvinnas blodkärl som kan leda till ascites, lungödem, andningssvårigheter och i sällsynta fall död. OHSS utgör också risk för allvarlig blodpropp som kan leda till hjärtinfarkt, stroke och lungemboli - alla potentiella dödliga komplikationer.

In vitro-mognad (IVM) är en teknik där omogna ägg aspireras från äggstocken utan användning av injicerbara mediciner. Äggen odlas till mognad i laboratoriet vilket gör att de kan befruktas. De befruktas sedan i laboratoriet och överförs tillbaka till moderns livmoder liknande traditionell IVF. Med förbättringar av IVM-tekniken har nyare data visat att IVM kan ge nästan jämförbara graviditetsfrekvenser som IVF och eliminera OHSS.

Vårt mål är att fastställa genomförbarheten, acceptansen och effektiviteten av IVM hos par som har en kvinnlig partner med PCOS eller polycystiskt uppträdande äggstockar (PCAO). Med kostnaden för traditionell IVF som sträcker sig allt från $12 000 - $15 000 per cykel, kan den uppskattade kostnaden på $2 500 - $4 000 för IVM vara en mer kostnadseffektiv och säkrare strategi bland par. Resultaten av denna studie har inte bara potential att förbättra rättvisa bland dem som söker infertilitetsbehandling, utan utgör också en möjlighet att fungera som en språngbräda för framtida forskning som syftar till att främja vården av alla patienter som söker fertilitetsbehandling.