癒着性嚢炎治療における痛み、生活の質、機能性に対する固有受容性神経筋促進運動と肩安定化運動の効果

癒着性関節包炎 (AC) は、五十肩としても知られており、潜行性で痛みを伴う肩の状態で、3 か月以上続きます。 肩甲上腕関節包の線維症を引き起こすこの炎症状態は、徐々に進行するこわばりと著しい可動範囲の制限 (典型的には外旋) を伴います (1)。 この状態を経験している患者は、肩の可動域の能動的範囲と受動的範囲の両方が制限されているため、生活の質が低下することがよくあります。 五十肩の有病率は 2 ～ 5% で、女性に多く見られます。 併存症の増加やライフスタイルの変化に伴い、FSの発生率は増加しています。 しかし、癒着性嚢炎の自然史と病因は広く研究されておらず、まだ不明です (2) (3)。 癒着性関節包炎は、関節窩上腕関節の正常な X 線スキャンを伴う、能動的および受動的の両方の進行性の動きの制限を伴う肩の痛みとして臨床的に現れます。 典型的には、痛み（ステージ 1、2 ～ 9 か月続く）、こわばり（ステージ 2、4 ～ 12 か月続く）、および治癒（ステージ 3、5 ～ 24 か月続く）の 3 つの重なり合う段階で予後的に進行します。 ただし、これは推定期間であり、多くの患者は 6 年後も症状を経験する可能性があります (4)。 治療法には、保存的（すなわち、ステロイド注射、理学療法）および手術的（すなわち、拡張関節造影、麻酔下での操作、および関節鏡による解放）が含まれる（5、6）。

癒着性関節包炎の治療に一般的に使用されるさまざまな理学療法には、アイスパック、ホットパック、経皮的電気神経刺激、能動的および受動的 ROM エクササイズ、関節可動化テクニック、固有受容性神経筋促進法 (PNF)、監視付きの家庭用エクササイズ プログラム、およびキネシオ テーピング ( 7 ）。