Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af ​​proprioceptive neuromuskulære faciliterings- og skulderstabiliseringsøvelser på smerter, livskvalitet og funktionalitet ved klæbende kapsulitisbehandling

16. februar 2024 opdateret af: osman coban, Uskudar University

Adhæsive capsulitis (AC), også kendt som frossen skulder, er en snigende, smertefuld tilstand i skulderen, der varer mere end 3 måneder. Denne betændelsestilstand, der forårsager fibrose af den glenohumerale ledkapsel, er ledsaget af gradvis progressiv stivhed og markant begrænsning af bevægeligheden (typisk ekstern rotation) (1). Patienter, der oplever denne tilstand, lider ofte af dårlig livskvalitet på grund af begrænsningen af ​​både den aktive og passive række af skuldermobilitet. Forekomsten af ​​frossen skulder er mellem 2-5 % og er mere almindelig hos kvinder. Sammen med stigningen i følgesygdomme og ændringer i livsstil er forekomsten af ​​FS stigende. Imidlertid er den naturlige historie og patogenesen af ​​adhæsiv kapsulitis ikke blevet undersøgt bredt og er stadig ukendt (2) (3). Adhæsiv kapsulitis viser sig klinisk som skuldersmerter med progressiv begrænset bevægelse, både aktiv og passiv, med normale røntgenskanninger af glenohumeralleddet. Klassisk forløber det prognostisk med 3 overlappende stadier: smerte (stadie 1, varer 2-9 måneder), stivhed (stadie 2, varer 4-12 måneder) og heling (stadie 3, varer 5-24 måneder). Dette er dog en estimeret tidsramme, og mange patienter kan stadig opleve symptomer efter 6 år (4). Behandlingsmodaliteter omfatter konservativ (dvs. steroidinjektion, fysioterapi) og operativ (dvs. distensionsartrografi, manipulation under anæstesi og artroskopisk frigivelse) (5, 6).

Forskellige fysioterapibehandlinger, der almindeligvis anvendes til behandling af klæbende kapsulitis, omfatter ispose, varmepose, transkutan elektrisk nervestimulation og aktive og passive ROM-øvelser, ledmobiliseringsteknikker, proprioceptiv neuromuskulær facilitering (PNF), overvågede hjemmetræningsprogrammer og Kinesio-taping ( 7).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Der er undersøgelser af anvendelsen af ​​PNF-teknikker i proprioceptiv neuromuskulær facilitering (PNF), sportsskader, ortopædi, kardiorespiratoriske og neurologiske tilstande udviklet af Knott og Kabat. For nylig har anvendelsen af ​​disse teknikker i ortopædiske tilstande været under udvikling. Der er dog udført undersøgelser for at finde ud af effekten af ​​PNF-terapi på Adhesive Capsulitis, men der er modstridende beviser mellem dem. Selvom nogle undersøgelser har foreslået PNF, er det stadig kontroversielt at bestemme, hvilken teknik der er bedst til behandling af AC, og skal besvares (8). Derfor var det i vores undersøgelse rettet mod at sammenligne virkningerne og fordelene ved proprioceptive neuromuskulære øvelser og skulderstabiliseringsøvelser anvendt i behandlingen af ​​patienter med adhæsiv kapsulitis og at evaluere de akutte effekter af disse øvelser på skulderbevægelser.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

32

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Kalkun
      • Istanbul, Kalkun
        • Uskudar University Health Science

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

20 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter i alderen 20-65 år diagnosticeret med unilateral trin II adhæsiv kapsulitis ved magnetisk resonansbilleddannelse
  • Skuldersmerter vedvarer i mindst 3 måneder
  • VAS smertescore lig med eller større end 5/10
  • Patienter, der accepterede at deltage i undersøgelsen

Ekskluderingskriterier:

  • - Modtagelse af fysioterapi eller manuel terapi på samme skulder inden for 1 år
  • At have psykiske og kognitive problemer,
  • Patienter, der har gennemgået kirurgisk indgreb/injektion/manipulation i skulderleddet af en eller anden grund
  • Neurologiske lidelser, der påvirker skulderfunktionen under daglige aktiviteter
  • Smerter eller ubehag i halshvirvelsøjlen, albuen, håndleddet eller hånden
  • Andre patologiske tilstande vedrørende skulderen (rotator manchetrivning, senebetændelse osv.)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: PNF Gruppen

Efter klassisk fysioterapi bestående af 40 minutters hot pack, TENS, UL og Motion (et sæt strækøvelser inklusive Wand og Codman penduløvelser) blev påført af en erfaren fysioterapeut, blev der udført yderligere PNF øvelser en gang dagligt, 5 gange om ugen af samme Fysioterapeut i sagerne i PNF-gruppen. Det vil blive anvendt i i alt 3 uger (i alt 15 sessioner).

  1. PNF kontrakt-afslapning til subscapularis og interne rotatorer (7 sek kontraktion og 15 sek afslapning i ekstern rotation, 5 gentagelser) Efterfulgt af facilitering af D2 fleksionsmønstre i 5 gentagelser.
  2. PNF alle skulderbladsmønstre med Rytmisk initiering og gentagne kontraktioner Teknik.
Andet: Proprioceptiv neuromuskulær facilitering (PNF)
Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) teknikker er en terapeutisk træningstilgang udviklet baseret på funktionelle aktiviteter i dagligdagen. På stadiet med at genvinde bevægelse og funktion, skaber den modeller, der ligner funktionelle aktiviteter.
Andet: Stabiliseringsgruppe

Efter klassisk fysioterapi bestående af 40 minutters varmpakning, TENS, UL og Motion (et sæt strækøvelser inklusive Wand og Codman penduløvelser) blev påført af en erfaren fysioterapeut, blev der udført stabiliseringsøvelser af den samme Fysioterapeut en gang om dagen, 5 gange om ugen, i alt 5 gange om ugen. Det vil blive anvendt i 3 uger (i alt 15 sessioner).

  1. scapular stabiliseringsøvelser
  2. stabiliseringsøvelse for skulderleddene.

I alle øvelserne beholdt forsøgspersonerne positionen i 10 sekunder, og de holdt et hvil i 3 sekunder. Ti gentagelser blev betragtet som ét sæt, og forsøgspersonerne gennemførte tre sæt. Der blev givet en pause på 3 minutter mellem hvert sæt.
Andet: Skulderstabiliseringsøvelser
Scapular stabiliseringsøvelse og stabiliseringsøvelse for skulderleddene

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Visual Analog Scale (VAS) Evaluering
Tidsramme: Skift fra baseline til uge 3
Visual Analog Scale (VAS) bruges til at konvertere nogle værdier, der ikke kan måles numerisk. To endedefinitioner af parameteren, der skal evalueres, er skrevet i de to ender af en 100 mm linje, og patienten bliver bedt om at tegne en streg på denne linje for at angive, hvor hans tilstand er passende.
Skift fra baseline til uge 3

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Manuel muskeltestning
Tidsramme: Skift fra baseline til uge 3
Under test af muskelstyrke uden brug af nogen anordning ("manuel muskeltest"), anvendes evalueringssystemet (Medical Research Council (MRC)) skalaen, som er meget brugt over hele verden. Det er evalueringen af ​​bevægelse i sammenhæng med tyngdekraften.
Skift fra baseline til uge 3
DASH (spørgeskema med arm-, skulder- og håndproblemer)
Tidsramme: Skift fra baseline til uge 3
DASH-spørgeskemaet består af 3 dele. Første del består af 30 spørgsmål. 21 spørgsmål evaluerer patientens sværhedsgrad i daglige aktiviteter, 5 spørgsmål evaluerer de symptomatiske træk ved smerte, og 4 spørgsmål evaluerer social funktion, selvtillid og søvn.
Skift fra baseline til uge 3
Joint Range of Motion
Tidsramme: Skift fra baseline til uge 3
Et goniometer er det mest almindelige værktøj til at måle bevægelsesområdet for kroppens led. Den bruger en stationær arm, omdrejningspunkt og bevægelsesarm til at måle ledvinkler fra leddets akse. At lave en ROM-måling ved at bruge et goniometer kræver træning for pålidelige resultater. Se goniometrisamlingen af ​​sider for instruktioner om, hvordan man korrekt (pålideligt og præcist) placerer goniometeret, når man måler bevægelsesområde.
Skift fra baseline til uge 3
Short Form 12 (SF-12)
Tidsramme: Skift fra baseline til uge 3
SF-12, et mål for sundhedsrelateret livskvalitet, kan bruges i alders-, sygdoms- og behandlingsgrupper. Det er en forkortet version af SF-36 og indeholder 12 spørgsmål, hver med to til fem svarmuligheder. Patienten får besked på at vælge den mulighed, der passer bedst til ham/hende. SF-12 dækker otte dimensioner: generel sundhed, fysisk funktion, rolle fysisk, kropslig smerte, generel sundhed, vitalitet, social funktion, rolle følelsesmæssig og mental sundhed. En fysisk og mental sundhedsscore, hver fra 0 til 100, kan beregnes ved hjælp af scoringsalgoritmer. Scorer er kalibreret til en gennemsnitlig score på 50, eller normen, med lavere score, der repræsenterer dårligere og højere score, der repræsenterer bedre sundhedsrelateret livskvalitet.
Skift fra baseline til uge 3

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Uskudar University

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: safiye gul abat, PT, Uskudar university

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. marts 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. december 2023

Studieafslutning (Faktiske)

30. januar 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. marts 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. marts 2023

Først opslået (Faktiske)

4. april 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. februar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. februar 2024

Sidst verificeret

1. februar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • UskudarUniversity

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Klæbende kapsulitis

Kliniske forsøg med Proprioceptiv neuromuskulær facilitering (PNF)

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Kosovo

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner