緩和ケアを必要とする患者に対するRELIEFの実施

カナダ人の 90% 以上が、患者が終末期に自宅でケアを受ける権利があることに同意しており、カナダ人の半数以上が、終末期ケアの大部分が自宅で行われることを期待しています。 これらの結果を達成するための主な課題は、症状の評価、監視、および管理に関するリソースとサービスが不十分であることです。 自宅での不十分な症状モニタリングと症状管理のための紹介の遅れが、病院で死亡する多くの患者の原因である可能性があります.オンタリオ州の患者のほぼ65％が2015/16年に病院で死亡しました. 自宅で緩和ケア サービスを受けることで、入院中に死亡する可能性が 47% 減少することがわかっています。 さらに、医療システムのコストは、入院患者では大幅に高くなります。

研究は、症状の遠隔監視が緩和ケアを必要とする患者のケアをどのように改善できるかを実証しています。 ただし、一部の既存のデジタル ソリューションは、ワークフローに十分に統合されていないという点で制限があります。 さらに、介入をトリガーする警告メカニズムが存在しないことが多く、標的集団はがん患者のみに焦点を当てる傾向があります。 したがって、RELIEF は、緩和ケアを必要とするすべての患者の症状をリモートで自己報告するために設計されたオンライン アプリケーションとして導入されました。 患者/介護者はサイトに安全にログインし、検証済みの臨床ツールを使用して症状、苦痛、痛みを自己報告します。 結果は患者の医療チームに報告され、症状負荷のフレアは臨床レビューのためにフラグが立てられます。 これらの頻繁な評価により、次のことが可能になります。(1) 早期介入。 (2) 補助サービスの動員。 （3）緊急または緩和的な摂取の推奨。 臨床医と看護スタッフは、RELIEF を介して患者のデータにアクセスし、症状の状態が突然、予期せず、大幅に変化した場合にアラートを受け取ります。これにより、タイムリーな急性介入または綿密な受動的モニタリングが可能になり、医療提供者が症状を監視しているという知識を通じて患者のストレスが軽減されます。 .

わずか 20 人の患者を対象とした RELIEF の小規模なパイロット研究では、患者の服薬遵守率が 80% を超え、臨床医の 92% が提供されたケアに対する信頼の向上を報告し、患者 1 人あたり 20,000 ドル以上の医療費を回避できると推定されていることがわかりました。数ヶ月を達成。