プロバイダー向けCOPEWebトレーニング (COPEWeb)

背景: PTSD は、退役軍人省 (VA) 病院で治療を求める退役軍人の間で最も一般的なメンタルヘルス障害であり、PTSD を持つ退役軍人の半数以上が物質使用障害 (SUD) の基準も満たしています。 PTSD/SUD 治療の重大な必要性に対処するために、調査チームのメンバーは、長期暴露 (COPE) を使用した PTSD と物質使用障害の同時治療を開発しました。行動医療のスタンダード。 退役軍人を対象とした無作為対照試験では、PTSD と薬物使用を大幅に削減する COPE の有効性が実証されています。 PTSD/SUD を持つ退役軍人の大多数は、統合された治療を好みます。 重要性/影響: 現在、COPE を提供する訓練を受けた臨床医が深刻なほど不足しています。 従来の対面ワークショップは非効率的で費用がかかります。 全国の VA PTSD/SUD スペシャリストの世論調査では、96.9% が COPE トレーニングを受けることに関心があり、99.1% が可能であれば COPE の Web ベースのトレーニングを使用することがわかりました。 プロバイダー向けの Web ベースのリソースは理想的です。これは、迅速に配布でき、簡単にアクセスでき、標準化された方法で大量の情報を提供できるためです。 このプロジェクトは、プロバイダーのトレーニングにおけるこの重大なギャップに直接対処し、PTSD/SUD を併発する退役軍人のケアを改善し、革新的なセッション中のプロバイダー支援ツールを使用して治療の提供を強化し、技術強化トレーニングの費用対効果に関する知識を強化します。 COPEWeb は、メンタルヘルスのトレーニングがあまり受けられない地方の診療所の医療提供者にとって特に役立つ可能性があります。 この提案は、軍事関連性の高い可能性があり、COPE の普及と取り込みに即座に影響を与えるだけでなく、PTSD/SUD の併発に苦しむ何百万人もの退役軍人の全体的な健康に長期的な影響を与える可能性があります。 革新: COPE のための新しい Web ベースの医療提供者トレーニングが、非常に革新的な医療提供者支援ツールキットとともに開発され、セッション中に臨床医をリアルタイムでガイドして、プロトコルへの提供と忠実度を高め、医療提供者の負担を軽減します。 国内の VA の専門家と普及リーダーの委員会は、Web ベースのプロバイダー トレーニングの普及に関するベスト プラクティスの VA 普及ガイドラインを作成します。 提案されたプロジェクトは、プロバイダーのトレーニングを大幅に強化し、エビデンスに基づくケアへの患者のアクセスを増やす可能性を秘めています。 さらに、COPEWeb は災害計画において新たな役割を果たす可能性を秘めており、パンデミック中の心的外傷後ストレスとアルコール/薬物使用の増加を考慮して、メンタル ヘルス ケア提供者が予想される退役軍人のパンデミック後のニーズに対処する準備が整っていることを確認します。 具体的な目的: このプロジェクトの目的は、1) 新しい Web ベースのトレーニング プロトコルと革新的な提供支援システムを開発して、提供者による PTSD/SUD の退役軍人を高い忠実度と能力で治療するための COPE の提供を強化すること、および 2) COPEWeb トレーニングから、知識、満足度、および行動 (つまり、忠実度) の測定に関する対面トレーニングまで。 Web ベースのトレーニングと対面トレーニングの費用対効果を検討します。 方法論: COPEWeb の開発のために提案された方法とタイムラインは、他の広く使用されているプロバイダー トレーニング プロトコル (PEWeb、CBTIWeb など) を開発したチームの以前の成功に基づいています。 COPEWeb は、コンテンツ開発、アルファ版テスト、およびベータ版テストという 3 つの戦略的フェーズの過程で構築および改良されます。 ベータ テストの後、研究者は COPEWeb を臨床医の対面トレーニングと比較します。 継続的な評価により、プロバイダーの満足度、知識、および行動の尺度に関する定性的および定量的データが得られます。 実装/次のステップ: 調査員の運用パートナー、退役軍人指導者、および EBP コーディネーターと協力して、COPEWeb をメンタルヘルス提供者に迅速に普及させ、PTSD/SUD のエビデンスに基づく治療の採用を増やし、メンタルヘルスケアの質を向上させます。退役軍人と国のために。