局所のみの処置における患者転帰に対する絶食の影響
調査の概要
詳細な説明
患者は最初に診療所での術前評価に出席し、そこで研究に登録する前にインフォームドコンセントが得られます。 参加することを選択した場合、食事グループまたは断食グループのいずれかに割り当てられます. 断食グループの患者は、手術前日の真夜中以降の食事と、手術予定の 4 時間前の液体を避けるように指示されます。 食事をするグループは、手術開始時刻の 2 時間以内に、手術の朝、軽食 (バターとジャムを添えたトーストしたパン 2 枚と、コーヒーまたはジュース 1 杯に相当) を食べるように具体的に指示されます。 他のすべての術前指示は、現在のプロトコルと一致します。
手術当日は、予約した時間に来院します。 彼らは術前エリアに連れて行かれ、そこで標準的な方法で治療を受け、あらゆる処置に備えることができます。 術前エリアにいる間、到着前に固形物を食べたかどうかを尋ねられます。 彼らはまた、アムステルダム術前不安および情報スコアと術前疼痛/吐き気視覚アナログスコアを使用して評価されます。 心拍数、血圧、体格指数も収集されます。 その後、食べたかどうかに関係なく、同じ手順を実行します。
術後は回復室に移動します。 そこでは、アムステルダムの術前不安および情報スコアと術後の痛み/吐き気の視覚的アナログ スコアを使用して、再度評価されます。 この時点で心拍数と血圧も収集されます。
患者は、2週間および6週間の手順の後、定期的に追跡されます。 術後の最初の来院時に、患者は手術満足度-8スコアを使用して評価されます。
患者には、約 6 週間後の 2 回目の術後訪問時に完了するために、腕、肩、手の障害 (QuickDASH) も与えられます。
患者データは、手術後 6 か月まで収集されます。 創傷治癒、感染症、薬の副作用などの合併症はデータ収集に含まれます。これらは医療記録からのみ収集され、2回目の術後訪問後にそれ以上の調査や介入は行われません。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Michael W Madsen, BA
- 電話番号:2083090808
- メール:mwmadsen@hs.uci.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Mikhail Pakvasa, MD
- 電話番号:714.456.5253
- メール:mpakvasa@hs.uci.edu
研究場所
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California
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Orange、California、アメリカ、92868
- 募集
- UCI Health Manchester Pavilion
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コンタクト:
- Michael W Madsen, BA
- 電話番号:2083090808
- メール:mwmadsen@hs.uci.edu
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コンタクト:
- Mikhail Pakvasa, MD
- 電話番号:(714) 456-7012
- メール:mpakvasa@hs.uci.edu
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主任研究者:
- Jesse Kaplan, MD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 主任研究者と一緒に覚醒した局所麻酔薬のみの止血帯を使用しない(WALANT)処置を受けている患者。
除外基準:
- -インスリン依存性糖尿病または局所麻酔に対するアレルギーのある患者、18歳未満の患者、フォローアップできない患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:断食
断食グループの患者は、手術前日の真夜中以降の食事と、手術予定の 4 時間前の液体を避けるように指示されます。
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局所のみの処置の前に絶食するように患者に指示する
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実験的:断食しない
食事をするグループは、手術開始時刻の 2 時間以内に、手術の朝、軽食 (バターとジャムを添えたトーストしたパン 2 枚とコーヒーまたはジュース 1 杯に相当) を食べるように具体的に指示されます。
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局所のみの処置の前に食事をするように患者に指示する
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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アムステルダム術前不安および情報スコア
時間枠:施術前と施術直後
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不安の尺度
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施術前と施術直後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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心拍数
時間枠:施術前と施術直後
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心拍数の測定
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施術前と施術直後
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血圧
時間枠:施術前と施術直後
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血圧の測定
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施術前と施術直後
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外科的満足度 - 8 スコア
時間枠:施術後約2週間
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手順に対する満足度の尺度
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施術後約2週間
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QuickDASHスコア
時間枠:施術後約6週間
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上肢の機能状態の測定
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施術後約6週間
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空腹度
時間枠:施術前と施術直後
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空腹度のビジュアル アナログ スケール (0 ~ 10、10 は空腹度が高い)
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施術前と施術直後
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喉の渇き目盛り
時間枠:施術前と施術直後
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喉の渇きのビジュアル アナログ スケール (0 ~ 10、10 はより渇きが強い)
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施術前と施術直後
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吐き気スケール
時間枠:施術前と施術直後
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吐き気の視覚的アナログスケール (0-10、10 はより吐き気が強い)
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施術前と施術直後
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痛みのスケール
時間枠:施術前と施術直後
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痛みのビジュアル アナログ スケール (0 ~ 10、10 の方が痛みが強い)
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施術前と施術直後
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Jesse Kaplan, MD、UCI School of Medicine
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Practice Guidelines for Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration: Application to Healthy Patients Undergoing Elective Procedures: An Updated Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration. Anesthesiology. 2017 Mar;126(3):376-393. doi: 10.1097/ALN.0000000000001452. No abstract available.
- Bopp C, Hofer S, Klein A, Weigand MA, Martin E, Gust R. A liberal preoperative fasting regimen improves patient comfort and satisfaction with anesthesia care in day-stay minor surgery. Minerva Anestesiol. 2011 Jul;77(7):680-6. Epub 2009 Feb 4.
- Connors KM, Guerra SM, Koehler SM. Current Evidence Involving WALANT Surgery. J Hand Surg Glob Online. 2022 Mar 1;4(6):452-455. doi: 10.1016/j.jhsg.2022.01.009. eCollection 2022 Nov.
- Shou Wai AT, Abdullah S, Ahmad AA, Yong LC, Jabar FA, Ahmad AR. Prospective Evaluation of Pain and Anxiety Levels Between Wide-Awake Local Anesthesia No Tourniquet and General Anesthesia With Tourniquet in Excision of Wrist Ganglions. J Hand Surg Glob Online. 2022 Aug 5;4(6):414-420. doi: 10.1016/j.jhsg.2022.07.002. eCollection 2022 Nov.
- Miller MB, Gabel SA, Gluf-Magar LC, Haan PS, Lin JC, Clarkson JHW. Virtual Reality Improves Patient Experience and Anxiety During In-office Carpal Tunnel Release. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2022 Jul 13;10(7):e4426. doi: 10.1097/GOX.0000000000004426. eCollection 2022 Jul.
- Shahid S, Saghir N, Saghir R, Young-Sing Q, Miranda BH. WALANT: A Discussion of Indications, Impact, and Educational Requirements. Arch Plast Surg. 2022 Jul 30;49(4):531-537. doi: 10.1055/s-0042-1748659. eCollection 2022 Jul.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- #2157
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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