マインドフルネスベースの認知療法 (MBCT) メンテナンスの最適化 (OMM)

現在の研究は、MBCTプログラム卒業生向けの維持プログラムを改良することを目的としたパイロット研究です。 それは、受け入れ可能性と実現可能性に関する初期データ、および提案された研究デザインの文脈における結果尺度の予備的な使用を提供します。 最初の研究グループは 10 ～ 15 人の参加者を目標とし、介入プログラムを改良するためのフィードバックを得ることを目的として単群で行われます。 2 番目の研究グループは、15 人から 30 人の参加者を登録することを目指しており、介入プログラムを受けるグループまたは待機リストの対照グループ (4 か月後に 4 週間のコースを受ける人) にランダムに割り当てられます。

介入プログラム: 介入プログラムには、研究対象者に参加を求める 3 つのコンポーネントがあります。

8週間のMBCTコースで学んだスキルを強化および拡張する4週間のコース。 これは 4 つの 2 時間のセッションで構成され、4 週間にわたって毎週行われます。 オリジナルの 8 週間のコースに基づいたコンテンツを取り上げます。 これらは、メンタルヘルスの背景を持つ主要な MBCT コースで訓練を受けた経験豊富な教師によって指導されます。 セッションはビデオ会議プラットフォーム（Zoom）で行います。 コースの一環として、参加者は、うつ病になった場合に役立つ、実行できる行動を説明する独自のうつ病再発計画を作成するよう求められます。

毎月 1.5 時間のミーティングセッション。 これらは経験豊富な MBCT 教師によって指導され、グループ瞑想の実践、チェックイン時間、MBSR コースに関連するトピックについてのディスカッションで構成されます。 毎月のセッションは、最後の 4 週間のコース終了後、最低 3 か月間継続されます。 異なる 4 週間のコースの参加者は、同じ月例会議セッションに参加します。 研究者らは、第 2 の 4 週間コースが最初のコースの約 4 か月後に開始されるため、最初のグループの参加者は月に約 7 回のミーティングセッションを受けることになると予想しています。

毎月のチェックイン調査。 これは、気分 (患者報告アウトカム測定情報システム {PROMIS} のうつ病およびポジティブな感情スケール) と最近の瞑想の実践に関する質問を含む、短い (5 ～ 10 分間) のアンケート (クアルトリクスを使用) です。 うつ病スコアが高い参加者には、訓練を受けた研究スタッフがリマインダーとして参加者の以前のうつ病再発計画を記載したメールを送信し、参加者の様子を確認するために電話またはZoomでチェックインする時間を設定します。 指示があれば、スタッフは月例セッションの MBCT 教師との簡単な（15 分以内）チェックインを手配し、うつ病の再発を防ぐための現在の手順を確認することができます。

これらの各ステップでは、参加者が 4 週間のコースのセッションや月例会議を予期せず欠席した場合、または月例チェックイン アンケートに回答しなかった場合、スタッフがリマインダーやチェックインでフォローアップします。 参加者は、リマインダーやチェックインを希望しない場合、いつでもオプトアウトできます。

登録訪問：スクリーニング調査に基づいて適格と思われる参加者は、最終的な適格性を判断し（主に自殺の高リスクを除外する）、研究参加に関係する内容についてさらに学び、研究の同意を確認するために、研究スタッフとのZoom訪問をスケジュールするよう招待されます。形状。 この訪問中に懸念事項が生じた場合、参加者はグループ介入への適合性などの問題をさらに評価するために、プロジェクトディレクターのパティ・モラン博士に紹介される可能性があります。

ベースラインおよびフォローアップアンケート: 参加者は、ベースライン時 (4 週間のコース開始前)、1 か月後 (コース終了時)、および研究のために毎月のミーティングセッションが行われている限り、その後 3 か月ごとに研究アンケートに回答します (どちらのグループでも研究開始から 4 か月、最初の 4 週間コースの場合は 8 か月かかると予想されます）。 アンケートには、中心性の偏向、反芻/反復的思考、マインドフルネス、自己慈悲の標準化された尺度が含まれます。 フォローアップ時にはフィードバックが含まれます。

フォーカス グループ/終了インタビューの可能性: 参加者は、プログラムでの経験について追加のフィードバックを提供するために、インタビューまたはフォーカス グループに参加するよう招待される場合があります。 インタビューとフォーカスグループはZoom上で行われます。