Оптимизация когнитивной терапии на основе осознанности (MBCT) (OMM)

Текущее исследование является пилотным исследованием, направленным на уточнение программы обслуживания для выпускников программы MBCT. Он предоставит исходные данные о приемлемости и осуществимости, а также предварительное использование показателей результатов в контексте предлагаемого дизайна исследования. Первая исследовательская группа должна состоять из 10–15 участников и будет состоять из одной группы с целью получения отзывов для уточнения программы вмешательства. Вторая исследовательская группа будет стремиться набрать от 15 до 30 участников, которые будут рандомизированы для участия в программе вмешательства или в контрольную группу списка ожидания (которые получат 4-недельный курс через 4 месяца).

Программа вмешательства: Программа вмешательства будет состоять из трех компонентов, в которых субъектам исследования будет предложено принять участие:

Четырехнедельный курс для укрепления и расширения навыков, полученных на 8-недельном курсе MBCT. Он будет состоять из четырех двухчасовых занятий, которые будут проходить еженедельно в течение четырех недель. Они будут охватывать содержание, основанное на исходном 8-недельном курсе. Их будет вести опытный преподаватель, прошедший подготовку на ведущих курсах MBCT с опытом работы в области психического здоровья. Занятия будут проходить на платформе видеоконференцсвязи (Zoom). В рамках курса участников попросят разработать собственный план рецидива депрессии, в котором описаны действия, которые они могут предпринять, чтобы помочь, если они впадают в депрессию.

Ежемесячные встречи по 1,5 часа. Они будут проводиться под руководством опытного учителя MBCT и будут состоять из практики групповой медитации, времени регистрации и обсуждения темы, относящейся к курсу MBSR. Ежемесячные сеансы будут продолжаться как минимум 3 месяца после окончания последнего четырехнедельного курса. Участники разных четырехнедельных курсов присоединятся к одним и тем же ежемесячным встречам. Исследователи предполагают, что второй четырехнедельный курс начнется примерно через 4 месяца после первого курса, так что у участников первой группы будет около 7 ежемесячных сессий встреч.

Ежемесячный контрольный опрос. Это будет краткий (5-10 минут) опрос (с использованием Qualtrics) с вопросами о настроении (шкалы депрессии и положительного влияния, сообщаемые пациентами информационной системы измерения результатов {PROMIS}) и недавней практике медитации. Для участников с повышенными показателями депрессии обученный исследовательский персонал отправит электронное письмо с предыдущим планом рецидива депрессии участника в качестве напоминания и назначит время, чтобы связаться с участником по телефону или через Zoom, чтобы узнать, как у него дела. Если указано, персонал может организовать краткую (15 минут или менее) встречу с преподавателем ежемесячного сеанса MBCT, чтобы обсудить текущие шаги по предотвращению рецидива депрессии.

На каждом из этих этапов сотрудники будут направлять напоминания/проверки, если участники неожиданно пропускают занятия четырехнедельного курса или ежемесячные собрания или не заполняют ежемесячный контрольный опрос. Участники могут отказаться в любое время, если они не хотят получать напоминания/регистрации.

Визит для регистрации: участникам, которые могут соответствовать критериям на основе скринингового опроса, будет предложено запланировать посещение Zoom с исследовательским персоналом, чтобы определить окончательное соответствие требованиям (в первую очередь исключить высокий риск самоубийства), узнать больше о том, что предполагает участие в исследовании, и просмотреть согласие на участие в исследовании. форма. Если во время этого визита возникнут какие-либо опасения, участники могут быть направлены к директору проекта, доктору Пэтти Моран, для дополнительной оценки таких вопросов, как пригодность для группового вмешательства.

Исходные и последующие анкеты: участники будут заполнять анкету исследования на исходном уровне (до начала четырехнедельного курса), 1 месяц (конец курса) и каждые 3 месяца после этого, пока проводятся ежемесячные встречи для исследования ( ожидается через 4 месяца после начала исследования для обеих групп и через 8 месяцев для первого четырехнедельного курса). Анкета будет включать стандартизированные показатели децентрализации, размышлений/повторяющихся мыслей, внимательности и сострадания к себе. В последующем он будет включать обратную связь.

Возможная фокус-группа/выходное интервью: Участникам может быть предложено принять участие в интервью или фокус-группе, чтобы предоставить дополнительные отзывы об их опыте участия в программе. Интервью и фокус-группы будут проходить в Zoom.