Optimización del mantenimiento de la terapia cognitiva basada en la atención plena (MBCT) (OMM)

El estudio actual es un estudio piloto destinado a perfeccionar un programa de mantenimiento para los graduados del programa MBCT. Proporcionará datos iniciales sobre la aceptabilidad y viabilidad, y el uso preliminar de medidas de resultado en el contexto del diseño de estudio propuesto. El primer grupo de estudio tiene como objetivo tener entre 10 y 15 participantes y será de un solo brazo, con el objetivo de obtener retroalimentación para refinar el programa de intervención. El segundo grupo de estudio tendrá como objetivo inscribir entre 15 y 30 participantes, que serán aleatorizados para recibir el programa de intervención o para un grupo de control en lista de espera (que recibirán el curso de 4 semanas 4 meses después).

Programa de intervención: El programa de intervención tendrá tres componentes en los que se les pedirá a los sujetos de investigación que participen:

Curso de cuatro semanas para fortalecer y ampliar las habilidades aprendidas en el curso MBCT de 8 semanas. Esto consistirá en cuatro sesiones de 2 horas, que se realizarán semanalmente durante cuatro semanas. Cubrirán contenido que se basa en el curso original de 8 semanas. Estos serán dirigidos por un maestro experimentado capacitado en cursos de MBCT con experiencia en salud mental. Las sesiones se realizarán en una plataforma de videoconferencia (Zoom). Como parte del curso, se les pedirá a los participantes que desarrollen su propio plan de recaída de depresión que describa las acciones que pueden tomar que serán útiles si se están deprimiendo.

Sesiones de reuniones mensuales de 1,5 horas. Estos serán dirigidos por un maestro MBCT experimentado y consistirán en una práctica de meditación grupal, un tiempo de registro y una discusión sobre un tema relevante para el curso MBSR. Las sesiones mensuales continuarán durante un mínimo de 3 meses después del final del último curso de cuatro semanas. Los participantes de los diferentes cursos de cuatro semanas se unirán a las mismas sesiones de reunión mensuales. Los investigadores anticipan que el segundo curso de cuatro semanas comenzará alrededor de 4 meses después del primer curso, por lo que los participantes del primer grupo tendrán alrededor de 7 sesiones de reunión mensuales.

Encuesta mensual de check-in. Esta será una encuesta breve (de 5 a 10 minutos) (utilizando Qualtrics) con preguntas sobre el estado de ánimo (Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente {PROMIS} Escalas de depresión y afecto positivo) y la práctica reciente de meditación. Para los participantes con puntajes elevados de depresión, el personal capacitado del estudio enviará un correo electrónico con el plan de recaída de depresión anterior del participante como recordatorio y establecerá un horario para registrarse con el participante por teléfono o Zoom para ver cómo está. Si se indica, el personal puede programar una reunión breve (15 minutos o menos) con el maestro de MBCT de la sesión mensual para repasar los pasos actuales para prevenir una recaída en la depresión.

Para cada uno de estos pasos, el personal realizará un seguimiento con recordatorios/comprobaciones si los participantes pierden inesperadamente sesiones del curso de cuatro semanas o reuniones mensuales, o si no completan la encuesta de comprobación mensual. Los participantes pueden optar por no participar en cualquier momento si no desean recordatorios/registros.

Visita de inscripción: Se invitará a los participantes que puedan ser elegibles según la encuesta de detección a programar una visita de Zoom con el personal del estudio para determinar la elegibilidad final (principalmente descartar un alto riesgo de suicidio), obtener más información sobre lo que implica la participación en el estudio y revisar el consentimiento del estudio. forma. Si surge alguna inquietud durante esta visita, los participantes serán remitidos potencialmente a la directora del proyecto, la Dra. Patty Moran, para una evaluación adicional de cuestiones como la idoneidad para una intervención grupal.

Cuestionarios de referencia y de seguimiento: los participantes completarán un cuestionario de estudio al inicio (antes de comenzar el curso de cuatro semanas), 1 mes (final del curso) y cada 3 meses a partir de entonces, siempre que se realicen reuniones mensuales para el estudio ( previsto que sea a los 4 meses desde el inicio del estudio para ambos grupos y a los 8 meses si se trata del primer curso de cuatro semanas). El cuestionario incluirá medidas estandarizadas de descentramiento, pensamiento rumiante/repetitivo, atención plena y autocompasión. En el seguimiento incluirá retroalimentación.

Posible grupo de enfoque/entrevista de salida: se puede invitar a los participantes a participar en una entrevista o grupo de enfoque para brindar comentarios adicionales sobre su experiencia en el programa. Las entrevistas y los grupos focales se realizarán a través de Zoom.