HER2 陽性乳がんに対する TCHP 術前補助療法の有効性と安全性を評価する ddEC-THPvs の多施設共同無作為化オープン第 III 相試験
2023年5月15日 更新者:Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
DdEC-THP(エピルビシン、シクロホスファミド、TAX(タキソール)、トラスツズマブ、ペルツズマブ)とTCHP(CBP(カルボプラチン)、TXT(タキソテレ)、トラスツズマブ、ペルツズマブ)の有効性と安全性の評価の多施設共同無作為化オープン第III相試験)HER2陽性乳がんに対する術前補助療法
この研究は、HER2 陽性乳がんに対するアントラサイクリンを含む ddEC-THP 集中療法とアントラサイクリンを含まない TCbHP 術前補助療法の有効性と安全性を評価するために実施されています。
調査の概要
詳細な説明
多施設共同、ランダム化、オープン、第III相、この研究は、HER2陽性乳がんに対するアントラサイクリン含有ddEC-THP集中レジメンとアントラサイクリンを含まないTCbHP術前補助療法の有効性と安全性を評価するために実施されています。被験者は、病気が進行し、毒性が耐えられなくなり、インフォームドコンセントが撤回され、研究者が投薬を中止する必要があると判断した場合。
薬の有効性と安全性に関するデータが収集されます。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
832
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Zhongsheng Tong
- 電話番号:+8618622221181
- メール:18622221181@163.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Lin Gu
- 電話番号:+8613011309052
- メール:gulindr@126.com
研究場所
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Tianjin
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Tianjin、Tianjin、中国、300060
- 募集
- Breast Oncology, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
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コンタクト:
- Zhongsheng Tong, MD
- 電話番号:+8618622221181
- メール:18622221181@163.com
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 年齢:18~70歳、女性。
- 組織学的に未治療のステージⅡ~ⅢのHER2陽性乳がんが確認された患者。
- HER-2 陽性乳がん。HER2 遺伝子増幅の 3+ または in situ ハイブリダイゼーション (FISH) 結果の免疫組織化学 (IHC) 検出として定義されます。
- RECIST 1.1 基準に従って測定可能な他覚的病変が少なくとも 1 つあります。
- ECOG 体力スコアは 0 ~ 2。
- 左心室駆出率LVEF≧50%。
- 骨髄機能:好中球≧1.5×109/L、血小板≧100×109/L、ヘモグロビン≧90g/L。
- 肝臓および腎臓の機能:血清クレアチニンが正常値の上限の1.5倍以下。 ASTおよびALTが正常の上限の2.5倍以下、または肝転移がある場合は正常の上限の5倍以下。総ビリルビンが正常の上限の1.5倍以下、またはギルバート症候群の患者では正常の上限の2.5倍以下、クレアチニンクリアランスが30 mL/分を超える。
- 閉経していない、または避妊手術を受けていない女性患者の場合:治療中および治験治療の最後の投与後少なくとも7か月間は禁酒するか効果的な避妊法を使用することに同意する。
- 患者は計画された治療を十分に遵守しており、研究の研究プロセスを理解し、書面によるインフォームドコンセントに署名することができます。
除外基準:
- ステージ IV (転移性) 乳がん患者。
- 炎症性乳がん患者
重度の心臓病または不快感。以下を含みますが、これらに限定されません。
- 心不全または収縮機能不全の病歴(LVEF < 50%)
- 心房頻脈、安静時心拍数 > 100 bpm、重大な心室不整脈(例:心室頻拍)、またはより高度な房室ブロック(Mobitz II の第 2 度房室ブロックまたは第 3 度房室ブロック)などの高リスクの制御不能な不整脈抗狭心症薬が必要な胸筋
- 臨床的に重要な心臓弁膜症
- ECGは貫壁性心筋梗塞を示した
- 高血圧コントロールが不十分(収縮期血圧 > 180 mmHg および/または拡張期血圧 > 100 mmHg)
- このプロトコルの薬剤成分の既知のアレルギー歴。 HIV陽性またはその他の後天性免疫不全疾患を含む免疫不全の病歴、または臓器移植の病歴;
- 重度の全身感染症または他の重篤な疾患を伴う患者;
- 過去 5 年以内に、治癒した子宮頸がん上皮内がんおよび非黒色腫皮膚がんを除き、他の悪性腫瘍を発症したことがある。
- 妊娠中および授乳中の女性、ベースライン妊娠検査で陽性反応を示した妊娠可能な女性、または試験期間全体および最後の試験後6か月以内に効果的な避妊措置を講じることを望まなかった出産適齢期の患者。
- 治験薬の初回投与前の30日以内に他の研究に参加した患者。
- 研究者が本研究に不適当と判断した患者。
- 患者は計画された治療を十分に遵守しており、研究の研究プロセスを理解し、書面によるインフォームドコンセントに署名することができます。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:TCbHP
実験グループ (TCbHP) : タキソテール (75mg/m2) + カルボプラチン (AUC=5) トラスツズマブ 6mg/kg(初回投与量 8mg/kg) ペルツズマブ 420mg(初回投与量 840mg) 1/21d倍 6サイクル |
有効性は 2 サイクルごとに評価され、有効な患者 (CR、PR、SD) は 6 サイクル後に手術で治療されました。
治療が効果がない場合は、臨床医の決定に従って治療計画を変更します。
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プラセボコンパレーター:ddEC-THP
エピルビシン(90mg/m2)+シクロホスファミド(600mg/m2) 1/14日×4サイクル タキソール (80mg/m2) 1/7d x 12w トラスツズマブ 6mg/kg(初回投与量 8mg/kg) 1/21日×4サイクル ペルツズマブ 420mg(初回投与量 840mg) 1/21日×4サイクル |
有効性は 2 サイクルごとに評価され、有効な患者 (CR、PR、SD) は 6 サイクル後に手術で治療されました。
治療が効果がない場合は、臨床医の決定に従って治療計画を変更します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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根治手術時の ypT0/Tis ypN0 の定義を使用した pCR 率(すなわち、乳房またはリンパ節に浸潤性残存がない、非侵襲性乳房残存は許可される)
時間枠:最長約24週間
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pCR率(ypT0/is、ypN0)は、地元の病理学者によって評価された現在のAJCC病期分類基準による術前全身療法完了後の乳房標本および採取された局所リンパ節すべてのヘマトキシリンおよびエオシン評価において浸潤性腫瘍が残存しない参加者の割合として定義されます。参加者全員の最終手術時。
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最長約24週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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イベントフリーサバイバル (EFS)
時間枠:最長約3年
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EFSは、治験治療の開始から次のいずれかの事象が発生するまでの時間として定義されます:手術が不可能な疾患の進行、局所再発または遠隔再発、二次原発性悪性腫瘍(乳がんまたはその他のがん)、または何らかの原因による死亡。
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最長約3年
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浸潤性疾患のない生存 (iDFS)
時間枠:最長約3年
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iDFS イベントは次のように定義されます: (1) 同側浸潤性乳房腫瘍の再発。
(2) 同側の局所領域浸潤性乳癌の再発。
(3) 同側の二次原発浸潤性乳癌。
(4) 対側浸潤性乳がん。
(5) 遠方再発。
(6) 何らかの原因による死亡。
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最長約3年
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全生存期間 (OS)
時間枠:最長約3年
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OS は、ランダム化から何らかの原因で死亡するまでの時間として定義されます。
分析時に死亡が記録されていない参加者は、最後の追跡調査の日に検閲されます。
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最長約3年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2022年10月8日
一次修了 (予想される)
2023年12月31日
研究の完了 (予想される)
2023年12月31日
試験登録日
最初に提出
2023年5月15日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年5月15日
最初の投稿 (実際)
2023年5月23日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年5月23日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年5月15日
最終確認日
2022年10月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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