ムピロシン 2% 軟膏と一時的血液透析カテーテルへのスプレー抗生物質の比較

血液透析を受けている患者は、ESRD、併存疾患、不適切な栄養、長期間の血管アクセス維持の必要性によって引き起こされる免疫抑制効果により、感染のリスクが高くなります。

カテーテルは当然のことながら最も好ましくないモダリティであり、理想的な環境では、患者がアクセスとしてカテーテルを使用すべきではありません。 透析カテーテルに伴う危険にもかかわらず、カテーテルの使用はほぼ 70% にカテーテルによる偶発的透析開始に増加しています。 透析センターでは、多くの患者が同時に血液透析を受けており、これにより、機器、設備、表面を介した直接的または間接的な接触による微生物の拡散が促進されています。カテーテルは時間の経過とともに、感染、血栓症、中心静脈狭窄の発生率が高くなる傾向にあり、また、カテーテルが（感染とは独立した）炎症性ストレス因子であり、罹患率の増加につながることも示されています。カテーテル周囲のバイオフィルム形成は、細菌や真菌の温床となることが多く、血流に容易に広がる可能性があります。感染性合併症は、患者の罹患率と死亡率に関して最も深刻です。 発生率は 1000 日あたり 3.8 ～ 5.5 エピソードになる可能性があります

カテーテルの外表面に沿った微生物の移動は、おそらく皮膚を介した最も一般的な感染経路であり、58% を占めます。HD カテーテルの表面にはバイオフィルムが形成されており、これが微生物の良好な貯蔵庫として機能します。

エジプトでは、末期腎疾患（ESRD）患者の約9％が血液透析カテーテルを介して血液透析を開始しており、そのほとんどが動静脈瘻が成熟する前、あるいは動脈静脈瘻を停止した後でも数本の血液透析カテーテルを必要としています。