Mupirocin 2% salve vs sprayantibiotika på midlertidig hemodialysekateter

Pasienter som får hemodialyse har høy risiko for infeksjon på grunn av de immunsuppressive effektene forårsaket av ESRD, komorbiditeter, utilstrekkelig ernæring og behovet for vedlikehold av vaskulær tilgang over lengre perioder.

Katetrene er med rette den minst foretrukne modaliteten, og i en ideell setting bør ingen pasient ha et kateter som tilgang. Til tross for farene forbundet med dialysekatetre, har bruken av dem økt til nesten 70 % tilfeldig dialysestart med katetre I dialysesentre gjennomgår mange pasienter hemodialyse samtidig, noe som letter spredningen av mikroorganismer ved direkte eller indirekte kontakt gjennom enhetene, utstyret, overflaten. kontakt og hender til helsepersonell Over tid er katetre utsatt for høyere forekomster av infeksjon, trombose og sentral venøs stenose, det har også blitt vist at katetre er en uavhengig (av infeksjon) inflammatorisk stressor og fører til økt sykelighet Katetre er passende referert til som en bakteriell motorvei, og en biofilmdannelse rundt kateteret er ofte grobunn for bakterier og sopp, som lett kan spre seg til blodet Smittsomme komplikasjoner er de mest alvorlige med hensyn til pasientsykelighet og dødelighet. Forekomsten kan være fra 3,8 til 5,5 episoder per 1000 dager

Migrering av mikroorganismer langs ytre overflate av kateteret er sannsynligvis den vanligste infeksjonsveien gjennom huden og representerer 58 %. HD-kateteret har biofilmdannelse på overflaten og dette fungerer som et godt reservoar for mikroorganismer

De fleste pasienter med nyresykdom i sluttstadiet (ESRD) starter hemodialyse gjennom hemodialysekateter ca. 9 % i Egypt, og de fleste av dem krever flere hemodialysekatetre før modning av arterio-venøs fistel og til og med etter å ha stoppet den.