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Pomada de mupirocina a 2% versus antibióticos em spray em cateter de hemodiálise temporária

20 de agosto de 2023 atualizado por: Doaa Mohamed Salah ElDin Diab ELBohy, Future University in Egypt

O efeito da pomada de mupirocina 2% na duração da permanência do cateter de hemodiálise temporária em comparação com outros antibióticos em spray

Nos centros de diálise, muitos pacientes fazem hemodiálise simultaneamente, o que facilita a disseminação de microorganismos por contato direto ou indireto através dos aparelhos, equipamentos, contato de superfície e mãos dos profissionais de saúde e estenose venosa central, também foi demonstrado que os cateteres são um estressor inflamatório independente (da infecção) e levam ao aumento da morbidade.

Os cateteres são apropriadamente chamados de autoestrada bacteriana, e a formação de biofilme ao redor do cateter costuma ser o terreno fértil para bactérias e fungos, que podem se espalhar facilmente para a corrente sanguínea. As complicações infecciosas são as mais graves em relação à morbidade e mortalidade do paciente. A incidência pode ser de 3,8 a 5,5 episódios por 1000 dias

A migração do microrganismo ao longo da superfície externa do cateter é provavelmente a via mais comum de infecção através da pele e representa 58% . O cateter HD tem formação de biofilme em suas superfícies e isso serve como um bom reservatório para microrganismos

A maioria dos pacientes com doença renal terminal (ESRD) iniciando hemodiálise através de cateter de hemodiálise cerca de 9% no Egito e a maioria deles requer vários cateteres de hemodiálise antes da maturação da fístula arteriovenosa e mesmo após interrompê-la.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pacientes em hemodiálise apresentam alto risco de infecção devido aos efeitos imunossupressores causados ​​pela doença renal terminal, comorbidades, nutrição inadequada e necessidade de manutenção do acesso vascular por longos períodos.

Os cateteres são justamente a modalidade menos preferida e, em um cenário ideal, nenhum paciente deveria ter um cateter como acesso. Apesar dos perigos associados aos cateteres de diálise, seu uso aumentou para quase 70% incidente de início da diálise com cateteres contato e mãos de profissionais de saúde Com o tempo, os cateteres são propensos a taxas mais altas de infecção, trombose e estenose venosa central. referido como uma via bacteriana, e uma formação de biofilme ao redor do cateter é muitas vezes o terreno fértil de bactérias e fungos, que podem facilmente se espalhar para a corrente sanguínea As complicações infecciosas são as mais graves no que diz respeito à morbidade e mortalidade do paciente. A incidência pode ser de 3,8 a 5,5 episódios por 1000 dias

A migração do microrganismo ao longo da superfície externa do cateter é provavelmente a via mais comum de infecção através da pele e representa 58% . O cateter HD tem formação de biofilme em suas superfícies e isso serve como um bom reservatório para microrganismos

A maioria dos pacientes com doença renal terminal (ESRD) iniciando hemodiálise através de cateter de hemodiálise cerca de 9% no Egito e a maioria deles requer vários cateteres de hemodiálise antes da maturação da fístula arteriovenosa e mesmo após interrompê-la.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

150

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Cairo, Egito
        • Transplantation Clinic Nasser Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

-Pacientes adultos recebendo hemodiálise de longo prazo usando cateter temporário de hemodiálise jugular interna direita

Critério de exclusão:

  • Idade abaixo de 16
  • Pacientes não aderentes
  • Complicações mecânicas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pulverização antibiótica local
Spray antibiótico local (n=75) A intervenção Pulverizou 1 a 3 vezes/dia durante 45 dias Sulfato de neomicina 165.000 UI + Bacitracina zinco 12.500 UI Bivatracina Spray
A intervenção Pulverizar 1 a 3 vezes/dia
Outros nomes:
  • BIVATRACINA
Comparador Ativo: Mupirocina 2% pomada
(O padrão) 10 mm de pomada de mupirocina espremida diretamente em seus locais de saída de um tubo de 15 g com um diâmetro de saída de 5 mm pomada de mupirocina 2%
10 mm de pomada de mupirocina espremidos diretamente em seus locais de saída de um tubo de 15 g com um diâmetro de saída de 5 mm

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Infecção relacionada ao cateter
Prazo: 45 dias
Infecção relacionada ao cateter que se manifestará por calafrios febris e remoção obrigatória do cateter.
45 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A duração média do cateter de HD
Prazo: 45 dias
A duração média do cateter de HD
45 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Doaa ElBohy, PhD, FUE

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de abril de 2023

Conclusão Primária (Real)

25 de maio de 2023

Conclusão do estudo (Real)

25 de maio de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

24 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de agosto de 2023

Última verificação

1 de agosto de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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