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Mupirocin 2% Pommade Vs Spray Antibiotiques sur cathéter d'hémodialyse temporaire

20 août 2023 mis à jour par: Doaa Mohamed Salah ElDin Diab ELBohy, Future University in Egypt

L'effet de la pommade à 2 % de mupirocine sur la durée du séjour du cathéter d'hémodialyse temporaire par rapport à d'autres antibiotiques en spray

Dans les centres de dialyse, de nombreux patients subissent une hémodialyse simultanément, ce qui facilite la propagation des micro-organismes par contact direct ou indirect à travers les dispositifs, l'équipement, le contact de surface et les mains des professionnels de la santé. Au fil du temps, les cathéters sont sujets à des taux plus élevés d'infection, de thrombose, de et la sténose veineuse centrale, il a également été démontré que les cathéters sont un facteur de stress inflammatoire indépendant (de l'infection) et entraînent une morbidité accrue .

Les cathéters sont appelés à juste titre une autoroute bactérienne, et la formation d'un biofilm autour du cathéter est souvent le terreau fertile des bactéries et des champignons, qui peuvent facilement se propager dans la circulation sanguine. Les complications infectieuses sont les plus graves en ce qui concerne la morbidité et la mortalité des patients. L'incidence pourrait être de 3,8 à 5,5 épisodes par 1000 jours

La migration des micro-organismes le long de la surface externe du cathéter est probablement la voie d'infection la plus courante à travers la peau et représente 58 %. Le cathéter HD présente une formation de biofilm sur leurs surfaces, ce qui constitue un bon réservoir pour les micro-organismes.

La plupart des patients atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT) commencent l'hémodialyse par cathéter d'hémodialyse environ 9 % en Égypte et la plupart d'entre eux nécessitent plusieurs cathéters d'hémodialyse avant la maturation de la fistule artério-veineuse et même après son arrêt.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients sous hémodialyse ont un risque élevé d'infection en raison des effets immunosuppresseurs causés par l'IRT, des comorbidités, une nutrition inadéquate et la nécessité de maintenir l'accès vasculaire pendant de longues périodes.

Les cathéters sont à juste titre la modalité la moins préférée et, dans un cadre idéal, aucun patient ne devrait avoir un cathéter comme accès. Malgré les dangers associés aux cathéters de dialyse, leur utilisation est passée à près de 70 % lors de l'initiation incidente de la dialyse avec des cathéters Dans les centres de dialyse, de nombreux patients subissent une hémodialyse simultanément, ce qui facilite la propagation des micro-organismes par contact direct ou indirect à travers les dispositifs, équipements, surfaces contact et les mains des professionnels de la santé Au fil du temps, les cathéters sont sujets à des taux plus élevés d'infection, de thrombose et de sténose veineuse centrale, il a également été démontré que les cathéters sont un facteur de stress inflammatoire indépendant (de l'infection) et entraînent une morbidité accrue Les cathéters sont à juste titre appelée autoroute bactérienne, et la formation d'un biofilm autour du cathéter est souvent le terreau fertile des bactéries et des champignons, qui peuvent facilement se propager dans la circulation sanguine. Les complications infectieuses sont les plus graves en termes de morbidité et de mortalité des patients. L'incidence pourrait être de 3,8 à 5,5 épisodes par 1000 jours

La migration des micro-organismes le long de la surface externe du cathéter est probablement la voie d'infection la plus courante à travers la peau et représente 58 %. Le cathéter HD présente une formation de biofilm sur leurs surfaces, ce qui constitue un bon réservoir pour les micro-organismes.

La plupart des patients atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT) commencent l'hémodialyse par cathéter d'hémodialyse environ 9 % en Égypte et la plupart d'entre eux nécessitent plusieurs cathéters d'hémodialyse avant la maturation de la fistule artério-veineuse et même après son arrêt.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

150

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Doaa Elbohy, PhD
  • Numéro de téléphone: 00201224474013
  • E-mail: delbohy@gmail.com

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Cairo, Egypte
        • Transplantation Clinic Nasser Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

- Patients adultes recevant une hémodialyse à long terme à l'aide d'un cathéter d'hémodialyse jugulaire interne droit temporaire

Critère d'exclusion:

  • Âge inférieur à 16 ans
  • Patients non observants
  • Complications mécaniques

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Spray antibiotique local
Spray antibiotique local (n=75) L'intervention Pulvérisation 1 à 3 fois/jour pendant 45 jours Néomycine sulfate 165 000 UI + Bacitracine zinc 12 500 UI Bivatracine Spray
L'intervention Pulvériser 1 à 3 fois/jour
Autres noms:
  • BIVATRACINE
Comparateur actif: Pommade à la mupirocine à 2 %
(La norme) 10 mm de pommade à la mupirocine pressée directement sur leurs sites de sortie à partir d'un tube de 15 g avec un diamètre de sortie de 5 mm de pommade à la mupirocine à 2 %
10 mm de pommade à la mupirocine pressée directement sur leurs sites de sortie à partir d'un tube de 15 g avec un diamètre de sortie de 5 mm

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Infection liée au cathéter
Délai: 45 jours
Infection liée au cathéter qui se manifestera par une fièvre de rigueur et un retrait obligatoire du cathéter.
45 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La durée moyenne du cathéter HD
Délai: 45 jours
La durée moyenne du cathéter HD
45 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Doaa ElBohy, PhD, FUE

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 avril 2023

Achèvement primaire (Réel)

25 mai 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

25 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 avril 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 mai 2023

Première publication (Réel)

24 mai 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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