顕微鏡的大腸炎の寛解導入におけるブデソニド MMX® とブデソニド CR の有効性と安全性
2023年12月1日 更新者:University of Calgary
顕微鏡的大腸炎の寛解誘導に対するブデソニドMMX®とブデソニドCRの有効性と安全性:前向き、ランダム化、アクティブ比較パイロット研究
この研究研究の目的は、ブデソニドの 2 つの製剤 (ブデソニド MMX [コルチメント] とブデソニド CR [エントコート]) が顕微鏡的大腸炎患者の治療にどの程度効果があるかを比較することです。
調査の概要
詳細な説明
研究と潜在的なリスクについて説明を受けた後、書面によるインフォームドコンセントを提供した症候性活動性顕微鏡的大腸炎患者は、研究の適格性を判断するために4週間のスクリーニング期間を受けることになります。
0週目に、適格な患者は、ブデソニドMMX(9mgを1日1回)またはブデソニドCR(3mgを1日3回)に1:1の比率で単一盲検法(患者は認識しているが、研究者は盲検である)で無作為に割り付けられます。
合計の治療期間は8週間となります。
主要評価項目は、ヒョルツワン基準(最終評価前の週の 24 時間あたり 1 日平均 3 回未満の軟便/水様便の硬さ)によって定義される臨床寛解です(軟便/水様便の硬さは、ブリストル便チャート(タイプ 6)を使用して測定されます)。および7))。
研究の種類
介入
入学 (推定)
80
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Christopher Ma, MD MPH
- 電話番号:403-592-5013
- メール:christopher.ma@ucalgary.ca
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Katherine Buhler
- メール:kaewert@ucalgary.ca
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 男性または非妊娠・非授乳中の女性、18~80歳
- 妊娠の可能性のある女性は、適切な避妊予防策(インプラント、注射剤、ホルモン子宮内器具、複合ホルモン避妊薬、精管切除されたパートナーがいること、または授精や体外受精で妊娠する予定がなく異性愛関係を完全に断っていること)を講じていなければなりません。無作為化前の尿妊娠検査が陰性であること。
- -少なくとも12週間続く非血性、水様性の下痢または軟便によって定義されるMCの活動性症状(新たにMCと診断された患者の場合)、または以前に確立されたMCを有する患者でランダム化前の少なくとも1週間の臨床再発歴、および無作為化前の7日以内に28便以上の便があり、そのうち20便以上が水様/軟便であった
- 組織学的にMCが確認された結腸内視鏡検査または軟性S状結腸鏡検査。固有層の炎症の兆候および以下のいずれかによって定義されます。
- リンパ球性大腸炎: ≥20 IEL/100 表面上皮細胞
- 膠原性大腸炎: 直径 > 10 マイクロメートルの上皮下のコラーゲンバンド
- 被験者がこの臨床試験のあらゆる側面に完全に参加できる能力
- 書面によるインフォームドコンセントを取得し、文書化する必要があります
除外基準:
- 感染性下痢の証拠(便培養または結腸生検によって証明される)、クローン病、潰瘍性大腸炎、虚血性大腸炎、セリアック病(十二指腸生検または血清抗体のいずれかによって除外される)、放射線大腸炎を含む他の消化管の器質的疾患による下痢、または2cmを超えるポリープ、薬物誘発性MCの疑い
- 結腸の部分切除または全切除の病歴
- MCの治療のためにブデソニド製剤に7日以上曝露されたことがある
- 治験中に治験計画で禁止されている薬剤の投与を控えることを望まない
- -8日以内にアミノサリチル酸塩、副腎皮質ステロイド(ブデソニド以外)、免疫抑制剤(チオプリンやメトトレキサートを含む)、次サリチル酸ビスマス、コレスチラミン、生物学的治療、または抗生物質のいずれかを投与された(顕微鏡的大腸炎に関係のない症状の場合は最大7日間のコースを除く)。数週間にわたるランダム化
- スクリーニング期間中、下痢止めとしてのロペラミドまたはジフェノキシレート/アトロピンの使用は許可されません。
- 治験責任医師の意見では、被験者が研究に完全に参加する能力を妨げる可能性があると判断したMC以外の重篤な基礎疾患(以下の病歴を含む):
- 重度の貧血(ヘモグロビン < 90 g/L)または白血球減少症(白血球数 < 2.5 x 109 細胞/L)
- B型肝炎、C型肝炎、またはヒト免疫不全ウイルスによる感染が既知で、効果的な抗ウイルス療法を受けていない
- 活動性悪性腫瘍
- 肝硬変、または重大な肝機能不全または腎機能不全
- コントロールが不十分な1型または2型糖尿病
- 緑内障
- -研究者の意見では、被験者が研究手順に従う能力を妨げる可能性があるアルコールまたは薬物乱用の病歴。
- 妊娠中または授乳中の女性
- ブデソニドMMX®またはブデソニドCRの有効成分および賦形剤に対する過敏症
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ブデソニドMMX®
参加者は、9 mgの遅延徐放性錠剤を1日1回、8週間経口投与されました。
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9 mg の遅延放出性徐放性錠剤を 1 日 1 回
他の名前:
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アクティブコンパレータ:ブデソニド回腸放出制御 (CR) カプセル
参加者は、8週間にわたって毎日3mgのカプセルを3錠経口投与されました。
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3 mg カプセルを毎日 3 錠、8 週間経口投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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臨床的寛解
時間枠:第8週
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ヒョルツワングの基準では、臨床的寛解を、最終評価に先立つ 1 週間の 24 時間あたり 3 回未満の日平均軟便/水様排便と定義します (軟便/水様便の硬さは、Bristol Stool Chart (タイプ 6 および 7) を使用して測定されます)。
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第8週
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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組織学的寛解
時間枠:第8週
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<20 IEL/100 表面上皮細胞および上皮下のコラーゲン バンド 生検サンプル中の <10 マイクロメートル、および固有層の炎症の減少
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第8週
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組織学的反応
時間枠:第8週
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ベースラインと比較してIEL数または上皮下のコラーゲンバンドの厚さが50%減少、および/または固有層の炎症が減少
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第8週
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臨床反応
時間枠:第8週
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最終評価前の 1 週間の 1 日の平均排便回数がベースラインと比較して 50% 減少
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第8週
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患者が報告した症状の改善
時間枠:第8週
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欧州顕微鏡的大腸炎活動指数 (E-MCAI) とその構成項目の変化。これには、便の頻度と硬さ (1 日あたりの便、固形便と軟便、各 Bristol Stool チャートの便の硬さ)、夜間の便、便の感じが含まれます。排便直後により多くの便を排便する必要がある、排便の切迫感、漏れ、腹痛
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第8週
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Christopher Ma, MD MPH、University Of Calgary
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2024年1月1日
一次修了 (推定)
2026年9月1日
研究の完了 (推定)
2026年12月31日
試験登録日
最初に提出
2023年6月13日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年6月13日
最初の投稿 (実際)
2023年6月22日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2023年12月4日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年12月1日
最終確認日
2023年6月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- REB22-1240
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
匿名化されたIPDは、研究の完了時に正式な書面による要請があれば共有される場合があります。
IPD 共有時間枠
データは研究完了後 15 年間利用可能および保存されます
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。