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Eficácia e Segurança de Budesonida MMX® vs. Budesonida CR para Indução de Remissão em Colite Microscópica

1 de dezembro de 2023 atualizado por: University of Calgary

Eficácia e segurança de Budesonida MMX® vs. Budesonida CR para indução de remissão em colite microscópica: um estudo piloto comparativo prospectivo, randomizado e ativo

O objetivo deste estudo de pesquisa é comparar o desempenho de duas formulações de budesonida (budesonida MMX [Cortiment] e budesonida CR [Entocort]) no tratamento de pacientes com colite microscópica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Depois de serem informados sobre o estudo e os riscos potenciais, os pacientes com colite microscópica sintomática ativa que fornecerem consentimento informado por escrito passarão por um período de triagem de 4 semanas para determinar sua elegibilidade para o estudo. Na semana 0, os pacientes elegíveis serão randomizados de maneira única e cega (os pacientes estarão cientes, enquanto os investigadores estarão cegos) em uma proporção de 1:1 para budesonida MMX (9 mg uma vez ao dia) ou budesonida CR (3 mg três vezes ao dia). A duração total do tratamento será de 8 semanas. O desfecho primário será a remissão clínica, definida pelos critérios de Hjortswang (média diária <3 movimentos intestinais soltos/aquosos por 24 horas na semana anterior à avaliação final (a consistência das fezes moles/aquosas será medida usando o Bristol Stool Chart (tipos 6 e 7)).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

80

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens ou mulheres não grávidas, não lactantes, 18-80 anos de idade
  • Mulheres com potencial para engravidar devem tomar precauções contraceptivas adequadas (ou seja, implantes, injetáveis, dispositivos intrauterinos hormonais, contraceptivos hormonais combinados, ter um parceiro vasectomizado ou abstinência total de relações heterossexuais sem planos de engravidar por inseminação ou fertilização in vitro) e ter um teste de gravidez de urina negativo antes da randomização.
  • Sintomas ativos de MC definidos por diarreia aquosa não sanguinolenta ou movimentos intestinais soltos por pelo menos 12 semanas (para pacientes com MC diagnosticado recentemente) ou história de recaída clínica por pelo menos uma semana antes da randomização em pacientes com MC previamente estabelecido, e com >=28 evacuações nos 7 dias anteriores à randomização, das quais >=20 foram aquosas/moles
  • Colonoscopia ou sigmoidoscopia flexível com MC confirmado histologicamente, definido por sinais de inflamação da lâmina própria e:
  • colite linfocítica: ≥20 IELs/100 células epiteliais de superfície
  • colite colagenosa: banda de colágeno subepitelial >10 micrômetros de diâmetro
  • Capacidade do sujeito de participar plenamente em todos os aspectos deste ensaio clínico
  • O consentimento informado por escrito deve ser obtido e documentado

Critério de exclusão:

  • Evidência de diarreia infecciosa (comprovada por cultura de fezes ou biópsia do cólon), diarreia devido a outras doenças orgânicas do trato gastrointestinal, incluindo doença de Crohn, colite ulcerativa, colite isquêmica, doença celíaca (descartada por biópsia duodenal ou anticorpos séricos), colite por radiação , ou pólipos >2cm, suspeita de MC induzida por drogas
  • História de ressecção parcial ou total do cólon
  • Exposição prévia a >7 dias de qualquer formulação de budesonida para tratamento de MC
  • Relutância em reter medicamentos prescritos pelo protocolo durante o estudo
  • Recebeu qualquer um de: aminosalicilatos, corticosteróides (exceto budesonida), imunossupressores (incluindo tiopurinas e metotrexato), subsalicilato de bismuto, colestiramina, tratamentos biológicos ou antibióticos (exceto por um curso de até 7 dias para condições não relacionadas à colite microscópica) dentro de 8 semanas de randomização
  • O uso de loperamida ou difenoxilato/atropina como agente antidiarréico não é permitido durante o período de triagem
  • Doença subjacente grave que não seja MC que, na opinião do investigador, pode interferir na capacidade do sujeito de participar plenamente do estudo, incluindo um histórico de:
  • Anemia grave (hemoglobina < 90 g/L) ou leucopenia (contagem de glóbulos brancos < 2,5 x 109 células/L)
  • Infecção conhecida por hepatite B, hepatite C ou vírus da imunodeficiência humana sem terapia antiviral eficaz
  • Malignidade ativa
  • Cirrose ou insuficiência hepática ou renal significativa
  • Diabetes mal controlado tipo 1 ou tipo 2
  • Glaucoma
  • História de abuso de álcool ou drogas que, na opinião do investigador, pode interferir na capacidade do sujeito de cumprir os procedimentos do estudo.
  • Mulheres grávidas ou lactantes
  • Hipersensibilidade ao princípio ativo de budesonida MMX® ou budesonida CR e excipientes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Budesonida MMX®
O participante recebeu 9 mg de comprimido de liberação retardada e prolongada, uma vez ao dia, via oral, por 8 semanas
9 mg comprimido de liberação retardada e prolongada uma vez ao dia
Outros nomes:
  • Cortiment®
Comparador Ativo: Budesonida cápsulas de liberação ileal controlada (CR)
O participante recebeu três cápsulas de 3 mg, administração oral diária, por 8 semanas
três cápsulas de 3 mg por dia para administração oral durante 8 semanas
Outros nomes:
  • Entocort®

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Remissão clínica
Prazo: Semana 8
Os critérios de Hjortswang definem a remissão clínica como uma média diária <3 evacuações amolecidas/aquosas por 24 horas na semana anterior à avaliação final (a consistência das fezes amolecidas/aquosas será medida usando o Bristol Stool Chart (tipos 6 e 7)
Semana 8

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Remissão histológica
Prazo: Semana 8
<20 IELs/100 células epiteliais de superfície e banda de colágeno subepitelial <10 micrômetros em amostras de biópsia e uma redução na inflamação da lâmina própria
Semana 8
Resposta histológica
Prazo: Semana 8
Redução de 50% na contagem de IEL ou na espessura da banda de colágeno subepitelial em comparação com a linha de base e/ou redução na inflamação da lâmina própria
Semana 8
Resposta clínica
Prazo: Semana 8
Redução de 50% na frequência diária média de evacuações na semana anterior à avaliação final em comparação com a linha de base
Semana 8
Melhora dos sintomas relatados pelo paciente
Prazo: Semana 8
Alteração no European Microscopic Colitis Activity Index (E-MCAI) e seus itens componentes, incluindo frequência e consistência das fezes (fezes por dia, fezes sólidas vs. fezes moles, fezes de cada consistência do gráfico Bristol Stool), fezes à noite, sensação de necessidade de passar mais fezes logo após uma evacuação, urgência para defecar, vazamento e dor abdominal
Semana 8

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Christopher Ma, MD MPH, University of Calgary

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de junho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de junho de 2023

Primeira postagem (Real)

22 de junho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

4 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de junho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

IPD não identificado pode ser compartilhado após a conclusão do estudo e com solicitação formal por escrito

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados estarão disponíveis e armazenados por 15 anos após a conclusão do estudo

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Budesonida MMX®

3
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