後部斜めスリング強化エクササイズが以下の症状を持つランナーの痛みと柔軟性に及ぼす影響 (ITBS)
2023年6月22日 更新者：Riphah International University
腸脛靱帯症候群のランナーの痛みと柔軟性に対する後部斜めスリング強化エクササイズの効果
レクリエーションランニングの人気とランニング関連の怪我の発生率は増加しています。 研究によると、腸脛靭帯症候群（ITBS）は、足底筋膜炎、半月板損傷、膝蓋腱障害、膝蓋大腿痛（PFP）と並んで、ランナーの間で最も一般的な膝損傷の1つであることが示されています。 ITBS は、生体力学的差異により、男性長距離ランナーと比較して女性ランナーで 2 倍一般的です。 文献では、腸脛靱帯症候群の効果的な治療法として、臀部の強化と IT バンドのストレッチングの使用が支持されています。 後斜スリングはランニング中に活性化され、その弱さが長距離ランナーの腸脛靱帯症候群の素因であると考えられています。 この研究の目的は、女性ランナーの膝の外側痛の軽減と腸脛靱帯の柔軟性の改善における、臀部の強化とITバンドのストレッチ単独と比較した後部斜めスリングエクササイズの有効性を評価することです。
データは非確率目的サンプリング法を使用して収集されます。 サンプルサイズは26になります。 週に平均 15 キロメートル走る慢性腸脛靱帯症候群の女性ランナー 13 名が、2 つの異なる研究グループ A と B に無作為に採用されます。 どちらのグループも、週に4回、4週間治療を受けます。 対照グループAには、股関節外転筋の強化と腸脛靭帯のストレッチングという従来の治療を受け、実験グループBには、後部斜めスリングの強化エクササイズに加えて、従来の股関節外転筋の強化とITバンドのストレッチングを受けます。 痛みと柔軟性は、毎週および月末までに治療前に測定され、進行状況が記録されます。 数値疼痛評価スケール (NPRS) を使用して痛みを評価し、デジタル傾斜計を使用した修正 Ober テストを使用して腸脛靱帯の柔軟性を評価します。 統計分析はSPSS最新バージョンを使用して行われます
調査の概要
詳細な説明
この研究の目的は、腸脛靱帯症候群の 2 つの異なる治療プロトコルを比較し、IT バンドの硬さによる外側膝痛に苦しむ長距離ランナーに対する効果的な治療選択肢の創出に役立てることです。
この研究はランダム化対照試験となります。 非確率的目的サンプリング法が使用されます。参加者全員の主観的および客観的データは、NPRS、デジタル傾斜計を使用した修正オーバーテスト、ノーブル圧縮テスト、および ITB アンケートを使用して取得されます。
研究者は膝の適切な評価と検査を行い、参加者の慎重な病歴を記録します。
ベースライン時、毎週、治療4週目の終わりまでに、NPRS、デジタル傾斜計を使用した修正オーバーテスト、ノーブル圧縮テスト、およびITBアンケートを使用して、参加者の客観的および主観的測定が行われます。
すべての参加者は4週間の平等な治療を受けます。 データは SPSS for Windows ソフトウェア バージョン 25 を使用して分析されます。 統計的有意性 P=0.05。 シャピロ ウィルク テストによって現在のデータの正規性を評価した後。パラメトリック検定とノンパラメトリック検定をグループ内で使用するか、2 つのグループ間で使用するかが決定されます。
研究の種類
介入
入学 (推定)
28
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前：Dr. Nosheen Manzoor, MS-OMPT
- 電話番号：03236877879
- メール：Nosheenmanzoor_444@yahoo.com
研究場所
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Punjab
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Lahore、Punjab、パキスタン、54000
- 募集
- SHAPES gymnasium
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コンタクト：
- Awais Manzoor
- 電話番号：03234446846
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 18歳から35歳までの女性トレッドミルランナー。
- 週に平均 15 キロメートルのランニングを実行し、2 ～ 3 キロメートル走った後に膝の外側に焼けるような痛みを経験した
- 触診上の関節線より約 2 ～ 4 cm 上の大腿顆上の局所的な点の圧痛
- ノーブル圧縮テストが陽性
- 陽性修正オーバーテスト
除外基準:
- 短距離ランナー
- 筋顔面痛症候群、初期の変性関節疾患、外側側副靱帯の病状、外側半月板損傷、脛腓関節捻挫、膝窩または大腿二頭筋の腱炎、または腰椎からの関連痛を含む、その他の病状のある人。 これらすべての症状は、慎重な病歴と検査によって除外されます。
- コルチコステロイド、非ステロイド性抗炎症薬、鎮痛薬などの他の治療を受けている人
- ITBSの外科的治療歴のある人
- 神経障害または全身疾患のある人
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：防止
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：股関節外転筋のストレッチと強化エクササイズ
患者は股関節外転筋のストレッチと強化の運動療法を週4回、4週間にわたって15回×4セット受ける。
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治療は、ITB の 4 つのストレッチで構成されます。次の 4 つのストレッチが含まれます。体幹側屈を伴う ITB ストレッチ、体幹側屈と側方上向きリーチを伴う ITB ストレッチ、側方下方リーチと側臥位での下肢内転を伴う体幹側屈、および殿筋群を含む筋力強化運動計画です。
これらのエクササイズには、アサリ、横向きのアブダクション、リバース・クラム、スパイン・ブリッジが含まれます。
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実験的：後部斜めスリング強化エクササイズ
患者は股関節外転筋のストレッチと強化運動に加え、後斜スリング強化プログラムを週4回、4週間、15回を4セット行うという治療計画を受けることになる。
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治療は、治療 A と、POSS の活性化を利用した 4 つの異なる演習からなる POSS の介入プログラムで構成されます。
介入プログラムは、毎週 1 つの特定の演習に焦点を当てており、4 週間にわたって難易度を上げていきます。
エクササイズの進行で使用される器具には、青色のラテックスフリーの中抵抗セラバンド (TB) が含まれ、進行の最後のエクササイズには踏み台の使用が含まれます。
TB は広背筋の活性化を高めるために使用され、同時に下肢運動を実行して臀部の筋肉の関与を高めます。
演習は 4 週間の進行で使用されます。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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数値評価スケール-101 アンケート:
時間枠：4週間
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患者の痛みの強度レベルの認識は、1 ～ 100 の数値スケールで記録されます。0 は痛みがないこと、100 は最もひどい痛みです。
患者は、痛みが最も大きかったときを 10cm 線上にパーセンテージで示し、痛みが最低だったときを別の 10cm 線上にパーセントで示します。
これら 2 つの数値の平均は、患者が経験する平均的な痛みをパーセンテージで示します。
NRS-101 アンケートは、管理と採点が非常に簡単な優れた測定手段とみなされています。
これは書面または口頭で行うことができ、その単純さにより、患者が誤った反応をする傾向は非常に低いです。
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4週間
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デジタル傾斜計を使用した修正された Ober のテスト
時間枠：4週間
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ITB の硬さはこのテストによって導き出され、デジタル傾斜計を使用して測定されます。傾斜計を使用して Ober テストと修正 Ober テストの両方を使用して股関節内転を測定することは、ITB の柔軟性を測定するための信頼できる方法であると思われます。
説明したように、この検査は次のように行われます。患者は患部を一番上にして横向きに横たわります。
次に、検者は影響を受けた下肢を完全に伸展させ、股関節をいくらか外転させました。
Ober テストでは、テスト中のこの時点で膝は曲げられますが、Modified Ober テストでは、膝は伸ばされたままになります。
次に、検者はゆっくりと四肢の支持を解除し、四肢が中立位置を超えて内転するようにします。
これは、正常または陰性の検査を構成します。
タイトな ITB は内転を制限し、膝が中立位置を超えて落ちるのを防ぎます。
これは、ITB の気密性についての陽性テストとなります。
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4週間
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ノーブルの圧縮テスト:
時間枠：4週間
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検査は次のように行われます。患者は仰向けに寝て、患部の膝を 90 度曲げます。
大腿骨外側顆の近位部分に圧力がかかります。
その後、膝を徐々に伸ばし、30 ～ 40 度の角度で患者がランニング中に経験したのと同様の痛みを訴えた場合、検査は ITBS で陽性でした。
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4週間
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ITBアンケート
時間枠：4週間
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参加者のランニングパフォーマンスへの影響は、ITB アンケートを使用して測定されます。
ITB アンケートは、特に ITBS に関する患者の障害を測定するために、研究 (Wood、1997) の著者によって設計されました。
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4週間
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毎日の運動日記
時間枠：4週間
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毎日のエクササイズ日記は、参加者のコンプライアンスとエクササイズを実行する能力を監視するために使用されます。
毎日の運動日記は、特に ITBS 向けに患者の障害を測定するために、研究 (Wood、1997) の著者によって設計されました。
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4週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者：Dr.Nosheen Manzoor, MS-OMPT、Riphah International University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
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- Fredericson M, Wolf C. Iliotibial band syndrome in runners: innovations in treatment. Sports Med. 2005;35(5):451-9. doi: 10.2165/00007256-200535050-00006.
- Kahl C, Cleland JA. Visual analogue scale, numeric pain rating scale and the McGill pain Questionnaire: an overview of psychometric properties. Physical therapy reviews. 2005;10(2):123-8.
- Foch E, Reinbolt JA, Zhang S, Fitzhugh EC, Milner CE. Associations between iliotibial band injury status and running biomechanics in women. Gait Posture. 2015 Feb;41(2):706-10. doi: 10.1016/j.gaitpost.2015.01.031. Epub 2015 Feb 7.
- Charles D, Rodgers C. A LITERATURE REVIEW AND CLINICAL COMMENTARY ON THE DEVELOPMENT OF ILIOTIBIAL BAND SYNDROME IN RUNNERS. Int J Sports Phys Ther. 2020 May;15(3):460-470.
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- Colaco J, Dudley N, Karmacharya N, Holbein-Jenny M. Interrater reliability and validity of Ober's, Noble compression, and modified Thomas tests. Physical therapy. 2002:5-8
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2022年11月23日
一次修了 (推定)
2023年6月25日
研究の完了 (推定)
2023年7月10日
試験登録日
最初に提出
2023年6月14日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年6月22日
最初の投稿 (実際)
2023年6月23日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年6月23日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年6月22日
最終確認日
2023年6月1日
詳しくは
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