Effets des exercices de renforcement de la sangle oblique postérieure sur la douleur et la flexibilité chez les coureurs atteints (ITBS)
Effets des exercices de renforcement de la sangle oblique postérieure sur la douleur et la flexibilité chez les coureurs atteints du syndrome de la bandelette iliotibiale
La popularité de la course récréative et le taux de blessures liées à la course augmentent. La recherche a montré que le syndrome de la bande iliotibiale (ITBS) est l'une des blessures au genou les plus courantes chez les coureurs, aux côtés de la fasciite plantaire, des lésions méniscales, de la tendinopathie rotulienne et de la douleur fémoro-patellaire (PFP). L'ITBS est deux fois plus fréquent chez les coureuses que chez les coureurs de fond masculins en raison de variations biomécaniques. La littérature soutient l'utilisation du renforcement fessier et de l'étirement de la bande IT comme traitement efficace du syndrome de la bande iliotibiale. L'écharpe oblique postérieure est activée pendant la course et sa faiblesse serait le facteur prédisposant au syndrome de la bande iliotibiale chez les coureurs de fond. Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité des exercices d'écharpe oblique postérieure pour diminuer la douleur latérale du genou et améliorer la flexibilité de la bande iliotibiale chez les coureuses par rapport au renforcement fessier et à l'étirement de la bande IT seuls.
Les données seront recueillies à l'aide d'une méthode d'échantillonnage raisonné non probabiliste. La taille de l'échantillon sera de 26. 13 Des coureuses avec une moyenne de course de 15 kilomètres par semaine et un syndrome chronique de la bande iliotibiale seront employées dans deux groupes d'étude différents A et B au hasard. Les deux groupes recevront un traitement pendant quatre semaines quatre fois par semaine. Le groupe témoin A recevra un traitement conventionnel de renforcement des abducteurs de la hanche et d'étirement de la bande iliotibiale et le groupe expérimental B recevra des exercices de renforcement de la fronde oblique postérieure ainsi que le renforcement des abducteurs de la hanche conventionnels et l'étirement de la bande IT. La douleur et la flexibilité seront mesurées avant le traitement après chaque semaine et à la fin du mois pour noter la progression. L'échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS) sera utilisée pour évaluer la douleur et le test d'Ober modifié utilisant un inclinomètre numérique sera utilisé pour évaluer la flexibilité de la bande iliotibiale. L'analyse statistique sera effectuée à l'aide de la dernière version de SPSS
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Le but de cette étude est de comparer les deux protocoles de traitement différents pour le syndrome de la bande iliotibiale et d'aider à créer une option de traitement efficace pour les coureurs de longue distance qui souffrent de douleurs latérales au genou en raison de l'étanchéité de la bande IT.
L'étude sera un essai contrôlé randomisé. Une méthode d'échantillonnage raisonné non probabiliste sera utilisée.
Le chercheur prendra soigneusement l'histoire du participant avec une évaluation et un examen appropriés du genou.
Au départ, chaque semaine et à la fin de la 4e semaine de traitement, des mesures objectives et subjectives des participants seront prises à l'aide du NPRS, du test d'Ober modifié à l'aide d'un inclinomètre numérique, du test de compression de Noble et du questionnaire ITB.
Tous les participants recevront un traitement égal de 4 semaines. Les données seront analysées à l'aide du logiciel SPSS pour Windows version 25. Signification statistique P = 0,05. Après avoir évalué la normalité des données actuelles par le test de Shapiro Wilk. il sera décidé si un test paramétrique ou non paramétrique sera utilisé au sein des groupes ou entre 2 groupes.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Dr. Nosheen Manzoor, MS-OMPT
- Numéro de téléphone: 03236877879
- E-mail: Nosheenmanzoor_444@yahoo.com
Lieux d'étude
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Punjab
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Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
- Recrutement
- SHAPES gymnasium
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Contact:
- Awais Manzoor
- Numéro de téléphone: 03234446846
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Coureuses de tapis roulant féminines âgées de 18 à 35 ans.
- Exécutez une course moyenne de 15 kilomètres de course par semaine et ressentez une douleur latérale brûlante au genou après le 2ème-3ème kilomètre de course
- Sensibilité ponctuelle localisée sur le condyle fémoral à environ 2 à 4 cm au-dessus de la ligne articulaire à la palpation
- Test de compression de Noble positif
- Test d'Ober modifié positif
Critère d'exclusion:
- Coureurs de courte distance
- Personnes atteintes de toute autre condition médicale, y compris le syndrome de douleur myofaciale, la maladie articulaire dégénérative précoce, la pathologie du ligament collatéral latéral, les lésions méniscales latérales, l'entorse de l'articulation tibiofibulaire, la tendinite poplitée ou du biceps fémoral ou la douleur projetée de la colonne lombaire. Toutes ces conditions seront éliminées avec soin l'histoire et l'examen
- Les personnes prenant toute autre forme de traitement, y compris les corticostéroïdes, les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou les analgésiques
- Personnes ayant des antécédents de traitement chirurgical pour ITBS
- Personnes atteintes de déficits neurologiques ou de maladies systémiques
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Exercices d'étirement et de renforcement des abducteurs de la hanche
Les patients recevront le traitement d'étirement et de renforcement des abducteurs de la hanche pendant quatre semaines quatre fois par semaine et consisteront en quatre séries de 15 répétitions.
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Le traitement consiste en quatre étirements pour l'ITB, y compris : étirement ITB avec flexion du côté du tronc, étirement ITB avec flexion du côté du tronc et portée latérale vers le haut, flexion du côté du tronc avec portée latérale vers le bas et adduction de la jambe allongée sur le côté et plan d'exercices de renforcement impliquant les groupes musculaires fessiers.
Ces exercices incluent les palourdes, l'abduction latérale, les palourdes inversées et le pont en décubitus dorsal
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Expérimental: Exercices de renforcement en écharpe oblique postérieure
Les patients recevront un plan de traitement d'exercices d'étirement et de renforcement des abducteurs de la hanche ainsi qu'un programme de renforcement de l'élingue oblique postérieure pendant quatre semaines, quatre fois par semaine et comprendra quatre séries de 15 répétitions.
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Le traitement consiste en un traitement A plus le programme d'intervention du POSS composé de quatre exercices différents utilisant l'activation du POSS.
Le programme d'intervention se concentre sur un exercice spécifique chaque semaine qui progressera en difficulté au cours des 4 semaines.
L'équipement utilisé dans la progression de l'exercice comprenait un theraband (TB) bleu, sans latex et de résistance moyenne, et l'exercice final de la progression comprendra l'utilisation d'un escabeau.
Le TB sera utilisé pour augmenter l'activation du grand dorsal tout en effectuant simultanément des exercices des membres inférieurs pour augmenter l'implication des muscles fessiers.
Les exercices sont à utiliser dans la progression de 4 semaines.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle d'évaluation numérique-101 Questionnaire :
Délai: 4 semaines
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La perception du patient de son niveau d'intensité de la douleur est enregistrée sur une échelle numérique de 1 à 100, 0 étant aucune douleur et 100 étant la pire douleur.
Le patient indique au moyen d'un pourcentage sur une ligne de 10 cm, quand la douleur était à son maximum et de nouveau sur une autre ligne de 10 cm quand la douleur était à son minimum.
La moyenne de ces deux chiffres indique la douleur moyenne ressentie par le patient en pourcentage.
Le questionnaire NRS-101 est considéré comme un instrument de mesure supérieur, étant extrêmement facile à administrer et à noter.
Cela peut être fait sous forme écrite ou verbale, ou en raison de sa simplicité, il y a de très faibles tendances à des réponses incorrectes de la part des patients.
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4 semaines
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Test d'Ober modifié à l'aide d'un inclinomètre numérique
Délai: 4 semaines
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L'étanchéité ITB est obtenue par ce test et sera mesurée à l'aide d'un inclinomètre numérique. L'utilisation d'un inclinomètre pour mesurer l'adduction de la hanche à l'aide du test Ober et du test Ober modifié semble être une méthode fiable pour mesurer la flexibilité ITB.
Comme décrit, le test est effectué comme suit : le patient est amené à s'allonger latéralement avec le côté affecté vers le haut.
Le membre inférieur affecté a ensuite été amené en extension complète par l'examinateur, avec une certaine abduction au niveau de la hanche.
Dans le test d'Ober, le genou est fléchi à ce moment du test, tandis que dans le test d'Ober modifié, le genou est laissé en extension.
L'examinateur relâche ensuite lentement le support du membre, permettant au membre de tomber en adduction au-delà de la position neutre.
Ceci constitue un test normal ou négatif.
Un ITB serré limite l'adduction et empêche le genou de tomber au-delà de la position neutre.
Ceci constitue un test positif pour l'étanchéité ITB
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4 semaines
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Test de compression de Noble :
Délai: 4 semaines
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Le test est effectué comme suit : le patient est placé en décubitus dorsal avec le genou affecté fléchi à 90 degrés.
La pression est exercée sur la partie proximale du condyle fémoral latéral.
Le genou était ensuite progressivement étendu, et à 30 à 40 degrés, si le patient se plaignait d'une douleur similaire à celle ressentie en courant, alors le test était positif pour ITBS
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4 semaines
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Questionnaire RIT
Délai: 4 semaines
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L'effet sur la performance de course des participants sera mesuré à l'aide du questionnaire ITB.
Le questionnaire ITB a été conçu par l'auteur de l'étude (Wood, 1997) pour la mesure de l'incapacité du patient spécifiquement pour l'ITBS.
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4 semaines
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Le journal d'exercice quotidien
Délai: 4 semaines
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Le journal d'exercices quotidien sera utilisé pour surveiller la conformité des participants et leur capacité à effectuer les exercices.
Le Daily Exercise Diary a été conçu par l'auteur de l'étude (Wood, 1997) pour la mesure de l'incapacité du patient spécifiquement pour l'ITBS.
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4 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Dr.Nosheen Manzoor, MS-OMPT, Riphah International University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Jensen MP, Karoly P, Braver S. The measurement of clinical pain intensity: a comparison of six methods. Pain. 1986 Oct;27(1):117-126. doi: 10.1016/0304-3959(86)90228-9.
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- Kahl C, Cleland JA. Visual analogue scale, numeric pain rating scale and the McGill pain Questionnaire: an overview of psychometric properties. Physical therapy reviews. 2005;10(2):123-8.
- Foch E, Reinbolt JA, Zhang S, Fitzhugh EC, Milner CE. Associations between iliotibial band injury status and running biomechanics in women. Gait Posture. 2015 Feb;41(2):706-10. doi: 10.1016/j.gaitpost.2015.01.031. Epub 2015 Feb 7.
- Charles D, Rodgers C. A LITERATURE REVIEW AND CLINICAL COMMENTARY ON THE DEVELOPMENT OF ILIOTIBIAL BAND SYNDROME IN RUNNERS. Int J Sports Phys Ther. 2020 May;15(3):460-470.
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- Kesminas R, Burbulevičiūtė J. Ober's Test and Modified Ober's Test are Reliable Means of Measuring Iliotibial Band using both Goniometer and Inclinometer. Reabilitacijos mokslai: slauga, kineziterapija, ergoterapija. 2019;2
- Colaco J, Dudley N, Karmacharya N, Holbein-Jenny M. Interrater reliability and validity of Ober's, Noble compression, and modified Thomas tests. Physical therapy. 2002:5-8
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
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Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
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Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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- REC/RCR&AHS/23/0420
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