Efeitos dos exercícios de fortalecimento da tipoia oblíqua posterior na dor e flexibilidade entre corredores com (ITBS)
Efeitos dos exercícios de fortalecimento da tipoia oblíqua posterior na dor e flexibilidade entre corredores com síndrome da banda iliotibial
A popularidade da corrida recreativa e a taxa de lesões relacionadas à corrida estão aumentando. A pesquisa mostrou que a síndrome da banda iliotibial (ITBS) é uma das lesões mais comuns no joelho entre os corredores, juntamente com fascite plantar, lesões meniscais, tendinopatia patelar e dor patelofemoral (DFP). ITBS é duas vezes mais comum em corredores do sexo feminino em comparação com corredores de longa distância do sexo masculino devido a variações biomecânicas. A literatura apóia o uso de fortalecimento glúteo e alongamento da banda IT como um tratamento eficaz para a síndrome da banda iliotibial. O estilingue oblíquo posterior é ativado durante a corrida e acredita-se que sua fraqueza seja o fator predisponente da síndrome da banda iliotibial entre os corredores de longa distância. O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia dos exercícios de tipoia oblíqua posterior na diminuição da dor lateral do joelho e na melhora da flexibilidade da banda iliotibial em corredoras do sexo feminino em comparação com o fortalecimento glúteo e o alongamento da banda IT isoladamente.
Os dados serão coletados usando o método de amostragem intencional não probabilística. O tamanho da amostra será 26. 13 Corredoras com corrida média de 15 quilômetros por semana e síndrome da banda iliotibial crônica serão empregadas em dois grupos de estudo diferentes A e B aleatoriamente. Ambos os grupos receberão tratamento por quatro semanas, quatro vezes por semana. O grupo controle A receberá tratamento convencional de fortalecimento dos abdutores do quadril e alongamento da banda iliotibial e o grupo experimental B receberá exercícios de fortalecimento da tipoia oblíqua posterior mais fortalecimento convencional dos abdutores do quadril e alongamento da banda IT. A dor e a flexibilidade serão medidas antes do tratamento após cada semana e no final do mês para observar a progressão. A escala numérica de dor (NPRS) será usada para avaliar a dor e o teste de Ober modificado usando inclinômetro digital será usado para avaliar a flexibilidade da banda iliotibial. A análise estatística será feita usando a versão mais recente do SPSS
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo é comparar os dois protocolos de tratamento diferentes para a síndrome da banda iliotibial e ajudar a criar uma opção de tratamento eficaz para corredores de longa distância que sofrem de dor lateral no joelho devido ao aperto da banda IT.
O estudo será um ensaio de controle randomizado. O método de amostragem intencional não probabilística será usado. Os dados subjetivos e objetivos de todos os participantes serão coletados usando NPRS, teste de Ober modificado usando inclinômetro digital, teste de compressão de Noble e questionário ITB.
O pesquisador fará uma história cuidadosa do participante com avaliação e exame adequados do joelho.
No início, semanalmente e até o final da 4ª semana de tratamento, as medições objetivas e subjetivas dos participantes serão feitas usando NPRS, teste de Ober modificado usando inclinômetro digital, teste de compressão de Noble e questionário ITB.
Todos os participantes receberão tratamento igual de 4 semanas. Os dados serão analisados usando o software SPSS para Windows versão 25. Significância estatística P=0,05. Após avaliar a normalidade dos dados atuais pelo teste shapiro wilk. será decidido se o teste paramétrico ou não paramétrico será usado dentro dos grupos ou entre 2 grupos.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Dr. Nosheen Manzoor, MS-OMPT
- Número de telefone: 03236877879
- E-mail: Nosheenmanzoor_444@yahoo.com
Locais de estudo
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Punjab
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Lahore, Punjab, Paquistão, 54000
- Recrutamento
- SHAPES gymnasium
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Contato:
- Awais Manzoor
- Número de telefone: 03234446846
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Corredoras de esteira de 18 a 35 anos.
- Realizar corrida de 15 quilômetros por semana em média e experiência de dor lateral em queimação no joelho após o 2º-3º quilômetro de corrida
- Sensibilidade pontual localizada sobre o côndilo femoral cerca de 2-4 cm acima da linha articular à palpação
- Teste de compressão de Noble positivo
- Teste de Ober modificado positivo
Critério de exclusão:
- Corredores de curta distância
- Pessoas com qualquer outra condição médica, incluindo síndrome de dor miofacial, doença articular degenerativa precoce, patologia do ligamento colateral lateral, lesões meniscais laterais, entorse da articulação tibiofibular, tendinite poplítea ou bíceps femoral ou dor referida da coluna lombar. Todas essas condições serão descartadas com histórico e exame cuidadosos
- Pessoas que tomam qualquer outra forma de tratamento, incluindo corticosteróides, anti-inflamatórios não esteróides ou analgésicos
- Pessoas com história prévia de tratamento cirúrgico para ITBS
- Pessoas com déficits neurológicos ou doenças sistêmicas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Exercícios de alongamento e fortalecimento dos abdutores do quadril
Os pacientes receberão o tratamento de exercícios de alongamento e fortalecimento do abdutor do quadril por quatro semanas, quatro vezes por semana e consistirão em quatro séries de 15 repetições.
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O tratamento consiste em quatro alongamentos para o ITB, incluindo: alongamento ITB com flexão lateral do tronco, alongamento ITB com flexão lateral do tronco e alcance lateral superior, flexão lateral do tronco com alcance lateral descendente e adução lateral da perna e plano de exercícios de fortalecimento envolvendo os grupos musculares glúteos.
Esses exercícios incluem amêijoas, abdução lateral, amêijoas reversas e ponte supina
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Experimental: Exercícios de fortalecimento da tipoia oblíqua posterior
Os pacientes receberão um plano de tratamento de exercícios de alongamento e fortalecimento dos abdutores do quadril, além de um programa de fortalecimento do sling oblíquo posterior por quatro semanas, quatro vezes por semana e consistirá em quatro séries de 15 repetições.
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O tratamento consiste no tratamento A mais o programa de intervenção do POSS composto por quatro exercícios diferentes utilizando a ativação do POSS.
O programa de intervenção se concentra em um exercício específico a cada semana que irá progredir em dificuldade ao longo das 4 semanas.
O equipamento utilizado na progressão do exercício incluiu uma theraband (TB) azul sem látex de média resistência, e o exercício final da progressão incluirá o uso de um escadote.
O TB será usado para aumentar a ativação do latíssimo do dorso ao mesmo tempo em que realiza exercícios de membros inferiores para aumentar o envolvimento do músculo glúteo.
Os exercícios devem ser usados na progressão de 4 semanas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Escala Numérica de Classificação-101 Questionário:
Prazo: 4 semanas
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A percepção do paciente sobre o nível de intensidade da dor é registrada em uma escala numérica de 1 a 100, sendo 0 sem dor e 100 a pior dor.
O paciente indica por meio de uma porcentagem em uma linha de 10 cm, quando a dor era pior e novamente em outra linha de 10 cm quando a dor era mínima.
A média desses dois números indica a dor média sentida pelo paciente como uma porcentagem.
O questionário NRS-101 é considerado um instrumento de medição superior, sendo extremamente fácil de administrar e pontuar.
Pode ser feito de forma escrita ou verbal ou, devido à sua simplicidade, há uma tendência muito baixa de respostas incorretas dos pacientes.
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4 semanas
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Teste de Ober modificado usando inclinômetro digital
Prazo: 4 semanas
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A rigidez do ITB é provocada por este teste e será medida usando um inclinômetro digital. O uso de um inclinômetro para medir a adução do quadril usando o teste de Ober e o teste de Ober modificado parece ser um método confiável para medir a flexibilidade do ITB.
Conforme descrito, o teste é realizado da seguinte forma: O paciente é colocado em decúbito lateral com o lado afetado para cima.
O membro inferior afetado foi então trazido em extensão total pelo examinador, com alguma abdução no quadril.
No teste de Ober, o joelho é flexionado neste momento do teste, enquanto no teste de Ober Modificado, o joelho é deixado em extensão.
O examinador então libera lentamente o suporte do membro, permitindo que o membro caia em adução além da posição neutra.
Isso constitui um teste normal ou negativo.
Um ITB apertado restringe a adução e evita que o joelho caia além da posição neutra.
Isso constitui um teste positivo para estanqueidade ITB
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4 semanas
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Teste de compressão de Noble:
Prazo: 4 semanas
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O teste é realizado da seguinte forma: o paciente é colocado em decúbito dorsal com o joelho afetado flexionado a 90 graus.
A pressão é colocada sobre a parte proximal do côndilo femoral lateral.
O joelho foi então gradualmente estendido e em 30 a 40 graus, se o paciente se queixasse de uma dor semelhante à experimentada durante a corrida, o teste era positivo para ITBS
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4 semanas
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Questionário ITB
Prazo: 4 semanas
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O efeito no desempenho de corrida dos participantes será medido usando o Questionário ITB.
O Questionário ITB foi projetado pelo autor do estudo (Wood, 1997) para a medição da incapacidade do paciente especificamente para ITBS.
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4 semanas
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O Diário de Exercícios Diários
Prazo: 4 semanas
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O Diário de Exercícios Diários será usado para monitorar a adesão do participante e a capacidade de realizar os exercícios.
O Daily Exercise Diary foi projetado pelo autor do estudo (Wood, 1997) para a medição da incapacidade do paciente especificamente para ITBS.
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4 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Dr.Nosheen Manzoor, MS-OMPT, Riphah International University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Jensen MP, Karoly P, Braver S. The measurement of clinical pain intensity: a comparison of six methods. Pain. 1986 Oct;27(1):117-126. doi: 10.1016/0304-3959(86)90228-9.
- Fredericson M, Wolf C. Iliotibial band syndrome in runners: innovations in treatment. Sports Med. 2005;35(5):451-9. doi: 10.2165/00007256-200535050-00006.
- Kahl C, Cleland JA. Visual analogue scale, numeric pain rating scale and the McGill pain Questionnaire: an overview of psychometric properties. Physical therapy reviews. 2005;10(2):123-8.
- Foch E, Reinbolt JA, Zhang S, Fitzhugh EC, Milner CE. Associations between iliotibial band injury status and running biomechanics in women. Gait Posture. 2015 Feb;41(2):706-10. doi: 10.1016/j.gaitpost.2015.01.031. Epub 2015 Feb 7.
- Charles D, Rodgers C. A LITERATURE REVIEW AND CLINICAL COMMENTARY ON THE DEVELOPMENT OF ILIOTIBIAL BAND SYNDROME IN RUNNERS. Int J Sports Phys Ther. 2020 May;15(3):460-470.
- Gordon S. Iliotibial Band Syndrome. Clinical Practice Guidelines. 2018:321.
- van der Worp MP, van der Horst N, de Wijer A, Backx FJ, Nijhuis-van der Sanden MW. Iliotibial band syndrome in runners: a systematic review. Sports Med. 2012 Nov 1;42(11):969-92. doi: 10.2165/11635400-000000000-00000.
- Mouw J. The Effects of Posterior Oblique Sling Exercises on a Runner with Iliotibial Band Syndrome: Azusa Pacific University; 2019.
- McKay J, Maffulli N, Aicale R, Taunton J. Iliotibial band syndrome rehabilitation in female runners: a pilot randomized study. J Orthop Surg Res. 2020 May 24;15(1):188. doi: 10.1186/s13018-020-01713-7.
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- SieunNarine-McKay J. Evaluation of outcomes in assessment of iliotibial band syndrome rehabilitation programs: University of British Columbia; 2016
- Rosenthal MD. Clinical testing for extra-articular lateral knee pain. A modification and combination of traditional tests. N Am J Sports Phys Ther. 2008 May;3(2):107-9.
- Kesminas R, Burbulevičiūtė J. Ober's Test and Modified Ober's Test are Reliable Means of Measuring Iliotibial Band using both Goniometer and Inclinometer. Reabilitacijos mokslai: slauga, kineziterapija, ergoterapija. 2019;2
- Colaco J, Dudley N, Karmacharya N, Holbein-Jenny M. Interrater reliability and validity of Ober's, Noble compression, and modified Thomas tests. Physical therapy. 2002:5-8
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- REC/RCR&AHS/23/0420
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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