大うつ病性障害(MDD)の成人参加者を対象としたHS-10353の第II相試験
2023年7月10日 更新者:Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.
うつ病の中国人成人を対象としたHS-10353の有効性と安全性を評価する多施設共同無作為化二重盲検プラセボ対照第II相研究。
これは、うつ病の中国人成人に対するHS-10353の継続経口投与の有効性と安全性を評価するための無作為化二重盲検プラセボ対照第II相臨床研究です。HS-10353は、GABAA受容体異性体モジュレーターの新世代です。当社は、GABAA受容体の機能不全を改善し、GABA受容体とNMDA受容体のバランスを回復することができます。
HS-10353を夜間に14日間経口投与すると、うつ病患者の臨床症状が軽減されることが期待されます。
アロプレグネノロン類縁物質の経口製剤として、良好な生物学的利用能、迅速な発現、高い安全性を備えており、幅広い臨床応用の可能性があり、将来的には中国における臨床的うつ病の治療ニーズをより適切に満たすことが期待されています。
調査の概要
状態
まだ募集していません
条件
研究の種類
介入
入学 (推定)
144
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Peng Zhou
- 電話番号:18013002767
- メール:zhoup7@hspharm.com
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 18歳から65歳まで(基準値を含む)。
- 被験者は検査の内容、プロセス、起こり得る副作用を十分に理解し、自発的にインフォームドコンセントフォーム(ICF)に署名する必要があります。
- 参加者は、精神障害の診断と統計マニュアル第 5 版 (DSM-5) の再発性うつ病 (MDD) または精神病症状のない単発型 MDD の診断基準を満たしており、全体的な HAM-D17 スコアが 22 以上でした。
- 今回のエピソードでは抗うつ薬療法は使用されていません。現在抗うつ薬を服用している参加者は、研究に参加する前に少なくとも 1 週間(または 5 半減期のどちらか長い方)溶出する必要があります。
- 研究治療中に他の抗うつ薬、抗不安薬、抗精神病薬、気分安定薬、ベンゾジアゼピン系鎮静薬および睡眠薬の使用を中止することに同意する。
- 研究者らによると、対象者の健康状態は概ね良好だったという。 スクリーニング中、身体検査、バイタルサイン、12誘導心電図(ECG)、臨床検査(血液検査、血液生化学、甲状腺機能、凝固機能、尿検査など)、前外側胸部X-において臨床的に重大な異常は見つからなかった。放射線検査または胸部CT。
- 生殖年齢の女性被験者、スクリーニング/ベースラインで血清β-hCG (β-HCG) 陰性。
- 被験者は、スクリーニングから最後の投与までの30日間、性行為を控えるか、他の効果的な避妊方法を使用することに同意しなければなりません。男性被験者は投与開始から治験治療中止後6ヵ月まで精子の提供を控えることに同意する必要があり、女性被験者は投与開始から治験治療中止後6ヵ月まで卵子提供を控えることに同意する必要があります。
除外基準:
- DSM-5診断基準によると、対象者は統合失調症スペクトラムまたはその他の精神病、双極性障害または関連障害、強迫性障害および関連障害、トラウマおよびストレス関連障害、解離性障害、拒食症または神経性過食症、人格の現在/過去の病歴を有している。障害など。
- 治療抵抗性うつ病、つまり、1 回のうつ病エピソードで 2 種類の抗うつ薬を十分な用量で全コース使用した後に持続するうつ病の症状と一致します。
- コロンビア自殺重症度評価尺度(C-SSRS)に基づいて、被験者には現在のうつ病エピソード中に自殺意図/自傷行為の履歴がありました。
- 現在のうつ病エピソード中の定型/非定型抗精神病薬および気分安定剤の使用。
- 発作の既往歴(小児の熱性けいれんによるけいれんを除く)。
- 重度のアレルギーの病歴がある。
- 過去1年以内のアルコールまたは薬物依存/薬物乱用(ニコチンまたはカフェイン以外のベンゾジアゼピンを含む)の病歴、またはスクリーニング時の尿薬物検査陽性。
- スクリーニング前の14日以内(または5半減期のどちらか長い方)に、CYP3A4抑制剤またはグレープフルーツ/グレープフルーツジュース、グレープフルーツ/グレープフルーツ、セビリアオレンジ、またはそのような物質が豊富に含まれる製品を摂取する。
- -スクリーニング前の14日以内(または5半減期のいずれか長い方)以内のリファンピン、カルバマゼピン、リトナビル、エンザルタミド、エファビレナン、ネビラピン、フェニトイン、フェノバルビタール、またはセントジョーンズワートなどのCYP誘導剤の使用。
- 現在のうつ病エピソード中に修正型電気けいれん療法(MECT)を受けている。または、スクリーニング前1週間以内に経頭蓋磁気刺激(TMS)、迷走神経刺激(VNS)、脳深部刺激(DBS)を受けた。または、研究者は、現在発作を起こしている被験者は上記の治療を受ける必要があると判断します。
- 過去 1 年以内に臨床試験に参加したことがある、または臨床試験薬を服用したことがある。
- 妊娠中、産褥期、産後6か月または授乳期の女性で、近い将来に妊娠を予定している女性。
- 血圧制御不良または異常な心拍数:安静時、収縮期血圧(SBP)≧140 mmHgまたは< 90 mmHg、拡張期血圧(DBP)≧90 mmHgまたは< 60 mmHg。心拍数 > 100 bpm または < 60 bpm;
- 研究者の判断による、薬物の吸収、分布、代謝、または排泄に重大な影響を与える可能性がある、または治験の参加者に危険をもたらす可能性がある外科的状態または症状の存在。消化器手術歴(胃切除術、胃瘻造設術、腸切除術など)、胃腸炎、胃腸潰瘍、消化管出血歴など。尿路閉塞または排尿障害;
- B型肝炎表面抗原(HBsAg)、C型肝炎抗体(HCVAb)、梅毒血清反応(TRUST)、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)抗体検査陽性。
- 異常な 12 誘導 ECG は、スクリーニング/ベースラインで臨床的に有意でした。フリデリシア式で補正された QT 間隔 (QTcF) の QTcF の絶対値は、男性で >450 ミリ秒、女性で >470 ミリ秒でした。最初の測定で QTcF が延長した場合は、確認のために 3 回の連続 ECG (各測定間隔は 10 分) の平均値を取得する必要があります。
- アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)が正常値(ULN)の上限の1.5倍を超え、血清クレアチニン(Cr)がULNの1.5倍を超える。
- 臨床的に重要な疾患を有する患者(神経系、心血管系、泌尿器系、消化器系、呼吸器系、骨格筋骨格系、代謝、内分泌系、皮膚疾患、血液系疾患、免疫疾患、腫瘍等)研究者によってこの研究への参加にはふさわしくないと評価された場合;
- コンプライアンスを妨げたり、被験者の健康を害したり、研究結果を妨げたりする可能性がある、研究者によって評価されたその他の状態。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:HS-10353 カプセル
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HS-10353 30mg経口カプセル
HS-10353 50mg経口カプセル
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実験的:HS-10353 適合プラセボ経口カプセル
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HS-10353 30mg カプセルのプラセボ
HS-10353 50mg カプセル用プラセボ
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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15日目の17項目のHAM-D合計スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (BL)、15 日目
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17 項目の HAM-D は、すでにうつ病と診断されている参加者のうつ病の重症度を評価するために使用されます。
HAM-D の合計スコアは、17 項目の個別のスコアの合計で構成されます。
不眠症(初期、中期、後期)、身体症状(胃腸および全身)、性器症状、体重減少、洞察力の8項目を0~2の範囲で採点。
次の 9 項目が 0 ~ 4 の範囲で採点されます: 動揺、抑うつ気分、罪悪感、自殺、仕事と活動、遅滞、不安 (精神的および身体的)、および心気症。
合計 HAM-D スコアは 0 ~ 52 の範囲であり、スコアが高いほど重度のうつ病を示します。
ベースラインからのマイナスの変化は、うつ病が少ないことを示します。
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ベースライン (BL)、15 日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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17 項目の HAM-D 合計スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、3、8、21、28日目
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17 項目の HAM-D は、すでにうつ病と診断されている参加者のうつ病の重症度を評価するために使用されます。
HAM-D 合計スコアは、17 の個別項目スコアの合計で構成されます。
不眠症(初期、中期、後期)、身体症状(胃腸および全身)、生殖器症状、体重減少、洞察力の 8 項目が 0 ~ 2 の範囲で採点されます。
次の 9 項目が 0 から 4 の範囲でスコア付けされます: 動揺、抑うつ気分、罪悪感、自殺、仕事と活動、遅滞、不安 (精神的および身体的)、および心気症。
HAM-D スコアの合計は 0 ~ 52 の範囲であり、スコアが高いほど重度のうつ病を示します。
ベースラインからのマイナスの変化は、うつ病が軽減されていることを示します。
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ベースライン、3、8、21、28日目
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HAM-D 応答を達成した参加者の数
時間枠:3、8、15、21、28日目
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HAM-D 反応は、ベースラインからの HAM-D スコアの 50% 以上の減少として定義されます。
HAM-D 合計スコアは、17 の個別項目スコアの合計で構成されます。
不眠症(初期、中期、後期)、身体症状(胃腸および全身)、生殖器症状、体重減少、洞察力の 8 項目が 0 ~ 2 の範囲で採点されます。
次の 9 項目が 0 から 4 の範囲でスコア付けされます: 動揺、抑うつ気分、罪悪感、自殺、仕事と活動、遅滞、不安 (精神的および身体的)、および心気症。
HAM-D スコアの合計は 0 ~ 52 の範囲であり、スコアが高いほど重度のうつ病を示します。
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3、8、15、21、28日目
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HAM-D寛解を達成した参加者の数
時間枠:3、8、15、21、28日目
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HAM-D 寛解は、HAM-D 合計スコア ≤ 7 として定義されます。
HAM-D 合計スコアは、17 の個別項目スコアの合計で構成されます。
不眠症(初期、中期、後期)、身体症状(胃腸および全身)、生殖器症状、体重減少、洞察力の 8 項目が 0 ~ 2 の範囲で採点されます。
次の 9 項目が 0 から 4 の範囲でスコア付けされます: 動揺、抑うつ気分、罪悪感、自殺、仕事と活動、遅滞、不安 (精神的および身体的)、および心気症。
HAM-D スコアの合計は 0 ~ 52 の範囲であり、スコアが高いほど重度のうつ病を示します。
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3、8、15、21、28日目
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ハミルトン不安評価尺度 (HAM-A) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、15、28日目
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14 項目の HAM-A は、不安の症状の重症度を評価するために使用されます。
14 の各項目は一連の症状によって定義され、精神的不安 (精神的動揺と心理的苦痛) と身体的不安 (不安に関連する身体的訴え) の両方を測定します。
HAM-A のスコアは、各項目に 0 (存在しない) ~ 4 (非常に重度) のスコアを割り当てることによって計算されます。
合計 HAM-A スコアは、合計スコア範囲が 0 ~ 56 の 14 の個別項目スコアの合計として計算されます。スコア <17 は軽度の重症度を示し、18 ~ 24 は軽度から中等度の重症度を示し、25 ~ 30 は軽度から中等度の重症度を示します。中等度から重度の重症度。
ベースラインからのマイナスの変化は、症状がそれほど重くないことを示します。
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ベースライン、15、28日目
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モンゴメリ・オスベルグうつ病評価尺度(MADRS)合計スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、3、8、15、21、28日目
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MADRS は、気分障害のある参加者のうつ病エピソードの重症度を測定するために使用される 10 項目の診断アンケートです。
各項目は、0 (症状なし) から 6 (最大の重症度の症状) までの 7 段階のスケールで評価されます。
10 個の個別項目の合計として計算される合計 MADRS スコアは 0 ~ 60 の範囲であり、スコアが高いほどうつ病が深刻であることを示します。
ベースラインからのマイナスの変化は、症状がそれほど重くないことを示します。
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ベースライン、3、8、15、21、28日目
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臨床全体的な印象 - 重症度 (CGI-S) スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、15、28日目
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CGI-S は、7 ポイントのリッカート スケールを使用して、同じ診断を受けた参加者に対する臨床医の過去の経験と比較して、参加者の病気の重症度を評価します。
合計の臨床経験を考慮して、参加者の精神疾患の重症度は、評価時点で 1=正常、まったく病気ではない、と評価されました。 2 = 境界線の精神障害者。 3 = 軽度の病気。 4=中等度の病気。 5 = 著しく病気。 6=重病。 7 = 重篤な状態。
スコアが高いほど、重度の病気/より重症度が高いことを示します。
ベースラインからのマイナスの変化は、病気の重症度が低いことを示します。
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ベースライン、15、28日目
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治療期間およびFU期間中に少なくとも1回の治療中に発生した有害事象(TEAE)および重篤なTEAEを経験した参加者の数
時間枠:治療期間:最長14日目。 FU期間:15日目~28日目
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有害事象 (AE) とは、医薬品を投与された参加者における望ましくない医療上の出来事であり、必ずしもこの治療法との因果関係があるわけではありません。
したがって、AE は、製品に関連するかどうかに関係なく、IP の使用に一時的に関連する好ましくない意図しない兆候、症状、または疾患である可能性があります。
AEには、治験治療が施されていない場合でも、あらゆる望ましくない病状が含まれる可能性があります。
TEAEは、IPの開始後に発症したAE、またはIPの開始後および研究全体を通じて発症した既存の病状の悪化/AEとして定義されます。
重篤な TEAE は、いかなる用量でも死亡に至る、直ちに生命を脅かす、入院または入院の延長を必要とする、持続的または重大な障害や無能力をもたらす、または先天性異常や出産を引き起こす TEAE として定義されます。欠陥。
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治療期間:最長14日目。 FU期間:15日目~28日目
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治療期間およびFU期間中の臨床検査値で臨床的に重大な異常を示した参加者の数。
時間枠:治療期間:最長14日目。 FU期間:15日目~42日目
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検査パラメータには、血清化学 - アラニンアミノトランスフェラーゼが含まれます。正常の上限 (ULN) の 3 倍を超えます。アラニンアミノトランスフェラーゼまたはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ: >3x ULN;ビリルビン: >1.5x ULN、>2x ULN;カルシウム: <2.0 ミリモル/リットル (mmol/L);ガンマグルタミルトランスフェラーゼ [リットルあたりの単位 (U/L)]: >3xULN;カリウム: >5.4 mmol/L;ナトリウム: >150 mmol/L;血液学 - ヘマトクリット : 男性 <0.385 リットル/リットル (L/L)、女性 <0.345 L/L、男性 >0.55 L/L、女性 >0.49
L/L;ヘモグロビン: 男性 <115 グラム/リットル (g/L)、女性 <100 g/L。好中球: <1.5 10^9/L。
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治療期間:最長14日目。 FU期間:15日目~42日目
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治療期間およびFU期間中に臨床的に重大なバイタルサイン異常を示した参加者の数
時間枠:14日目まで。 FU期間:15日目~28日目
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バイタルサインには、仰臥位および立位の収縮期血圧 (SBP) [水銀柱ミリメートル (mmHg)]: <90、>180、>=30 のベースラインからの増減が含まれます。仰臥位および立位の拡張期血圧 (DBP) (mmHg): ベースラインからの増減 >=20。立位心拍数 (1 分あたり 120 拍以上)。起立性SBP (>=20);起立性 DBP (>=10);起立性低血圧(SBP >=20およびDBP >=10、SBP >=20またはDBP >=10)。
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14日目まで。 FU期間:15日目~28日目
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治療期間およびFU期間中に臨床的に重大な心電図(ECG)異常があった参加者の数
時間枠:14日目まで。 FU期間:15日目~42日目
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仰臥位の 12 誘導 ECG を 3 回実行し、標準間隔 (心拍数、PR、QRS、QT、およびフリデリシア [QTcF] による補正 QT 間隔) およびリズム異常を記録しました。
臨床的に重大な ECG 異常の基準には、QTcF 間隔 (ミリ秒) - >500、またはベースラインから 60 ミリ秒以上が含まれていました。
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14日目まで。 FU期間:15日目~42日目
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二重盲検治療期間中にコロンビア自殺重症度評価尺度(C-SSRS)を使用して評価された自殺念慮または自殺行動のある参加者の数
時間枠:14日目まで。 FU期間:15日目~42日目
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研究中、自殺傾向はC-SSRSスケールを使用してモニタリングされた。
C-SSRS には、自殺念慮と自殺行動を評価するための 5 つの質問に対する「はい」または「いいえ」の回答が含まれています。
自殺行為: これらの質問のいずれかに対する回答が「はい」の場合 - 実際の自殺未遂、自殺以外の自傷行為、自殺未遂の中断、中止された自殺行為、準備行為。
任意の自殺念慮: これらの質問のいずれかに対する回答が「はい」の場合 - 死にたい、非特定の積極的な自殺念慮、行為の意図のない方法または何らかの行為の意図を伴う積極的な自殺念慮、特定の計画のないまたは特定の計画のある積極的な自殺念慮そして自殺のつもり。
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14日目まで。 FU期間:15日目~42日目
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二重盲検治療期間におけるSSSスコアのベースラインからの変化
時間枠:14日目まで
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スタンフォード眠気スケール (SSS) で測定される眠気には、活動性と眠気という少なくとも 2 つの側面があります。
被験者は、記述が各次元で一貫しているとは認識しませんでした。
参加者は現在の眠気を 1 から 7 のスケールで評価しました。スコアは次のように割り当てられました: 元気な感じ、元気はあるが最高ではない、起きているがやや緩い、ある程度の頭がボーっとしている、頭がボーっとしている、眠い、横になりたい、もう起きていようとせず、すぐに眠りに落ち、夢を見ているように感じます。
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14日目まで
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20 項目の医師離脱チェックリスト (PWC-20) 合計スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、15、21、28日目
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PWC-20 は、HS-10353 の中止後の潜在的な離脱症状の存在を監視するために使用されました。
PWC-20は、20の症状(食欲不振、吐き気・嘔吐、下痢、不安・神経過敏、イライラ、不快気分・うつ病、不眠症、疲労・無気力・エネルギー不足、協調性の低下、落ち着きのなさ)のリストで構成されています。興奮、発汗、震え-震え、めまい-立ちくらみ、頭痛、筋肉の痛みまたはこわばり、衰弱、視力の増加[音、匂い、触覚、痛み]、知覚異常、集中力と記憶の困難、離人感-現実感喪失)をスケールで評価しました。 0 (存在しない) ~ 3 (深刻) の値。
PWC-20 の合計スコアは、0 (存在しない) から 60 (重度) の範囲の個々の項目スコアの合計として導出されます。
スコアが高いほど、より重篤な離脱症状を示します。
ベースラインからのマイナスの変化は、離脱症状がそれほど深刻ではないことを示します。
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ベースライン、15、21、28日目
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2023年8月31日
一次修了 (推定)
2024年11月1日
研究の完了 (推定)
2025年4月30日
試験登録日
最初に提出
2023年7月3日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年7月3日
最初の投稿 (実際)
2023年7月10日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年7月11日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年7月10日
最終確認日
2023年7月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。