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民族的および社会経済的に多様な集団からの成人の大うつ病性障害のモバイルスクリーニング。 (MOOD)

2025年8月19日 更新者:Inge MCM de Kok、Erasmus Medical Center
大うつ病性障害 (MDD) は、世界中で約 3 億人が罹患しているさまざまな精神的および身体的問題を引き起こす精神障害です。 薬物療法や療法を含むMDDの長期治療は、社会に多大な経済的負担を課します。 モバイルベースのスクリーニング介入は、MDD の症状を効果的に軽減するための有望なアプローチとなる可能性があります。 研究者らは、この提案で評価されたモバイルベースのスクリーニング戦略により、時間の経過とともにMDDの負担が大幅に軽減され、参加者の生活の質が向上し、MDD関連の格差が減少すると仮説を立てています。

調査の概要

詳細な説明

MOOD 試験は、3 つの並行グループによる前向きランダム化比較多群試験として設計されています。介入グループは、MDD について 4 週間ごとに 12 か月間スクリーニングされ、検査で 1 回陽性反応が出た後に MDD の診断と治療への紹介を受けます。 PHQ-9 は、最初のグループと同じスクリーニングを受けるが、PHQ-9 で 3 回連続で陽性反応が出た後に MDD の診断と治療への紹介を受ける介入グループと、モバイルベースのスクリーニングを受けない対照グループです。 MDD用。 ランダム化は、Your Research アプリケーションによって 1:1:1.5 の割り当てによるブロック ランダム化として実行されます。 サンプルサイズは、観察値の 5% の損失を考慮して、各介入グループの参加者 450 名、対照グループの参加者 675 名と計算されます。 有害事象による脱落者はサンプルサイズの計算に含まれます。 この介入は、5% の有意性閾値で 80% の検出力で生活の質に対する効果を実証するために強化されます。 MDD が回避されると生活の質が 0.40 改善され (観察データごと)、頻繁なスクリーニングが MDD の参加者の 40% に効果的であると仮定しています (予備的なシミュレーションに基づく)。

参加者は、応募プラットフォームYour Researchを通じて個別の審査手順に従います。 参加者は、安全な個人アカウントを作成するよう促されます。その後、コンピューター/ラップトップ上の Web サイトを通じて、またはタブレットや携帯電話に Your Research アプリをインストールすることでログインできます。 学習プロセスに関する追加の問い合わせには、ビデオ通話、チャット オプション、電話など、さまざまなプラットフォームが提供されます。

参加者は、さまざまな文化的背景に応じた市民の参加を促進するために、オンラインおよびオフラインのさまざまな戦略を通じて募集されます。 オフラインでの採用には、「主要人物」と呼ばれる地域住民との直接の交流、一般開業医のオフィスや自治体の建物へのチラシのポスティング、ビデオプロモーション、プレゼンテーション、公共の場で人々に個人的に話しかけることなどが含まれます。 オンラインでの求人投稿は、ウェブサイト、ソーシャル メディア ネットワーク、地元のラジオ局で行われます。

興味のある方は、研究 Web サイトにアクセスするか、Your Research アプリを通じて申請手続きを開始することで登録できます。 ご希望に応じて、電話または電子メールで調査員に連絡することも可能です。 その後、適格な参加者には患者情報フォーム (PIF) とインフォームドコンセントフォームが提供されます。 署名済みの同意書に記入して返送した参加者は、治験に登録され、ランダムに割り当てられます。 インフォームド・コンセント手順は、ValidSign を使用してデジタル的に行われます。 ランダム化後、参加者はベースライン評価を完了します。

サンプル数が確実に達成されるよう、採用は注意深く監視されます。 サンプルサイズが達成された場合、包含戦略は中止されます。 さらに、アンケート評価が確実に完了し、参加者が研究に留まるようにするために、研究者は参加者の好みに基づいていくつかの連絡チャネル(電子メール、プッシュ通知、SMS)を介してリマインダーを自動的に送信します。 参加者には、研究終了時に参加に対する報酬が支払われます。 研究部門と回答したアンケートの数に応じて、参加者は最大 50 ユーロのギフトカードを獲得できます。 参加者には、試験期間中いつでも研究から撤退するオプションがあります。 募集期間は2023年11月から2024年4月までとなります。

MOOD 研究の一次および二次結果測定は、モバイルベースのアンケートを使用して収集されます。 データは研究全体を通じて収集され、暗号化されたデジタル ファイルを使用してパスワードで保護されたフォルダー内に保存され、アクセスは限られた数の研究者に制限されます。 機密性を保護するために、参加者には登録時に固有の参加者識別番号が付与されます。 この番号および関連する個人情報は、主任研究者とその監督下にあるチームメンバーのみが利用できます。 連絡先情報は、研究全体を通じて収集された他の研究データとは別に保管されます。 研究終了後、すべてのデータはエラスムス医療センター内で 15 年間安全に保管されます。 すべての結果データが収集されると、統計プログラムにエクスポートされます。 研究チームのメンバーがデータを調べてクリーニングします。 すべてのデータは個人情報保護法に従って保管および保管されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

1786

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 18 歳以上 ロッテルダム南在住
  • スマートフォンをお持ちください
  • インフォームドコンセントを与える

除外基準:

- 現在心理学者または精神科医の治療を受けている

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ふるい分け
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:コントロールアーム
対照群では、研究者はEQ-5Dアンケートを使用して生活の質のみを測定します。 この測定は、両方のスクリーニング アームと同時に実行されます。
実験的:標準紹介
一般開業医のオフィスでの診断のために標準的な参加者を紹介するスクリーニング部門(PHQ-9 アンケートまたは自殺念慮で 1 つの陽性テストスコアの後)。
どちらの介入群でも、4 週間ごとに緩やかな追跡調査を伴うスクリーニング、または 1 年間のより厳格な追跡調査を伴うスクリーニングが行われます。 データは、参加者の回答収集の主な目的として、Microsoft Azure サーバー上で実行される Your Research が設計したアプリを介して収集されます。 専用のバックアップ システムが二次データ収集として機能します。
実験的:限られた紹介
スクリーニング部門では、(PHQ-9 アンケートまたは自殺念慮で 3 回連続で陽性反応が出た後)一般開業医のオフィスでの診断のために参加者を限定して紹介します。
どちらの介入群でも、4 週間ごとに緩やかな追跡調査を伴うスクリーニング、または 1 年間のより厳格な追跡調査を伴うスクリーニングが行われます。 データは、参加者の回答収集の主な目的として、Microsoft Azure サーバー上で実行される Your Research が設計したアプリを介して収集されます。 専用のバックアップ システムが二次データ収集として機能します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
12 か月後の生活の質のスコア
時間枠:12ヶ月
この試験の主な結果には、2つの介入グループと対照グループ間の5段階のEuroQuol-5D(EQ-5D-5L)によって測定された12か月後の参加者の生活の質が含まれます。 EQ-5D-5L は、移動性、セルフケア、日常活動、痛み/不快感、および健康に関する 5 つの中核的側面 (5D) にわたって健康および健康関連の生活の質を評価するための 5 項目の自己報告検証済みアンケートとして使用されています。不安/うつ病を測定し、生活の質を測定するために広く使用されています。 項目は、各次元の 0 ~ 5 レベルの重大度 (5L) でスコア付けされます。 スコアが高いほど、その特定の日の生活の質の低下を表し、最小スコアは 5、最大スコアは 25 です。
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
大うつ病性障害の症状
時間枠:12ヶ月

研究者らは、PHQ-9で測定される症状の発生と重症度も調査する予定だ。 12 か月の介入期間中に PHQ-9 の検査スコアが 1 回または 3 回連続して陽性であったため、参加者がかかりつけ医に紹介されなかった場合、PHQ-9 は両方の介入グループで 4 週間ごとに評価されます。 さらに、人口差は社会人口学的特性(年齢、性別、民族、教育レベル、雇用状況など)に基づいて評価されます。

PHQ-9 は、うつ病の重症度をスクリーニング、診断、モニタリング、測定するための多目的機器で、9 つの質問と 4 段階の回答オプション (まったくない、数日間、半分以上の日、ほぼ毎日) が含まれています。 )。 合計スコア 5、10、15、20 は、それぞれ軽度、中等度、中度に重度、重度のうつ病のカットポイントを表します。 PHQ-9 のスコアの範囲は 0 ~ 27 です。 スコアが高いほど悪い結果を意味します

12ヶ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
生活の質のフォローアップ
時間枠:24ヶ月

他の研究パラメーターには、2 つの介入グループと対照グループの間で EQ-5D-5L によって測定された 24 か月後の参加者の生活の質が含まれます。

EQ-5D-5L は、移動性、セルフケア、日常活動、痛み/不快感、および健康に関する 5 つの中核的側面 (5D) にわたって健康および健康関連の生活の質を評価するための 5 項目の自己報告検証済みアンケートとして使用されています。不安/うつ病を測定し、生活の質を測定するために広く使用されています。 項目は、各次元の 0 ~ 5 レベルの重大度 (5L) でスコア付けされます。 スコアが高いほど、その特定の日の生活の質の低下を表し、最小スコアは 5、最大スコアは 25 です。

24ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Inge de Kok, PhD、Erasmus Medical Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年9月1日

一次修了 (推定)

2027年10月1日

研究の完了 (推定)

2028年10月1日

試験登録日

最初に提出

2023年5月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年8月9日

最初の投稿 (実際)

2023年8月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年8月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年8月19日

最終確認日

2025年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

今後の研究のためにデータを再利用する許可を与えなかった参加者のデータは削除する必要があります。 さらに、参加者のプライバシーを確​​保し、間接的な識別を回避するには、さらなる仮名化および/または仮名化されたデータセットの集約が必要になるでしょう。

MDD のスクリーニングの実施についてはまだあまり知られていないため、収集されたデータのアクセス可能性は、このプロジェクトの潜在的な追跡調査や、データの分析を実行したい同様の国内/国際プロジェクトにとって重要になる可能性があります。

IPD 共有時間枠

データは 10 か月以内に公開され、それ以降利用可能になります。

IPD 共有アクセス基準

オープンソースの出版物

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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