Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Mobil screening för allvarlig depressiv sjukdom hos vuxna från en etniskt och socioekonomiskt mångfaldig befolkning. (MOOD)

30 januari 2024 uppdaterad av: Inge MCM de Kok, Erasmus Medical Center
Major depressive disorder (MDD) är en psykisk störning som leder till en mängd olika känslomässiga och fysiska problem som drabbar nästan 300 miljoner människor världen över. Långtidsbehandlingar för MDD, inklusive medicinering och terapi, medför en betydande ekonomisk börda för samhället. Mobilbaserade screeninginterventioner kan vara ett lovande tillvägagångssätt för att effektivt minska MDD-symtom. Utredarna antar att den mobilbaserade screeningstrategin som utvärderas i detta förslag kommer att avsevärt minska bördan av MDD över tid, öka deltagarnas livskvalitet och minska MDD-relaterade skillnader

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Detaljerad beskrivning

MOOD-studien är utformad som en prospektiv, randomiserad kontrollerad multi-arm studie med tre parallella grupper: en interventionsgrupp som screenas 4-veckors för MDD i 12 månader och får en remiss för MDD-diagnos och behandling efter ett positivt testresultat på PHQ-9, en interventionsgrupp som kommer att screenas på samma sätt som den första gruppen men som får en remiss för MDD-diagnos och behandling efter tre på varandra följande positiva testresultat på PHQ-9 och en kontrollgrupp som inte får mobilbaserad screening för MDD. Randomisering kommer att utföras av Your Research-applikationen som blockrandomisering med en 1:1:1,5 tilldelning. Urvalsstorleken beräknas till 450 deltagare i varje interventionsgrupp och 675 deltagare i kontrollgruppen, med tanke på 5 % förlust av observationer. Avhopp på grund av negativa händelser ingår i urvalsstorleksberäkningarna. Interventionen kommer att drivas för att demonstrera en effekt på livskvaliteten med 80 % effekt vid en 5 % signifikansgräns. Den antar att avvärjt MDD kommer att resultera i en 0,40 förbättring i livskvalitet (per observationsdata) och att frekvent screening kommer att vara effektiv hos 40 % av deltagarna med MDD (baserat på preliminära simuleringar).

Deltagarna kommer att följa det individuella screeningförfarandet genom applikationsplattformen Your Research. Deltagarna kommer att uppmanas att skapa ett säkert personligt konto, varefter de kan logga in via en webbplats på sin dator/laptop eller genom att installera Your Research-appen på sin surfplatta eller mobiltelefon. Det kommer att finnas en mängd olika plattformar för ytterligare förfrågningar om studieprocessen, inklusive videosamtal, chattalternativ och telefonsamtal.

Deltagare kommer att rekryteras genom olika online- och offlinestrategier för att uppmuntra medborgarnas deltagande utifrån olika kulturella bakgrunder. Offlinerekrytering inkluderar personliga interaktioner med gemenskapsmedlemmar som kallas "nyckelfigurer", utstationering av flygblad på GP-kontor och kommunala byggnader, videoreklam, presentationer och genom att tilltala människor personligen i offentliga områden. Rekryteringar online kommer att göras på webbplatser, sociala medier och lokala radiostationer.

Intresserade personer kan anmäla sig genom att besöka studiens webbplats eller genom att initiera ett ansökningsförfarande via Your Research-appen. Om så önskas är det också möjligt att kontakta utredarna via telefon eller e-post. Berättigade deltagare kommer därefter att förses med patientinformationsformuläret (PIF) samt ett informerat samtyckesformulär. Deltagare som fyller i och returnerar det undertecknade samtyckesformuläret kommer att registreras och randomiseras i försöket. Proceduren för informerat samtycke genomförs digitalt genom att använda ValidSign. Efter randomisering kommer deltagarna att slutföra baslinjebedömningen.

Rekryteringen kommer att övervakas noga för att säkerställa att urvalsstorleken uppnås. Om urvalsstorleken uppnås kommer inkluderingstaktiken att avbrytas. Vidare, för att säkerställa att enkätbedömningar genomförs och att deltagarna stannar kvar i studien, kommer forskarna automatiskt att skicka påminnelser via flera kontaktkanaler baserat på deltagarnas preferenser (e-post, pushnotiser, SMS). Deltagarna kommer att få kompensation för sitt deltagande i slutet av studien. Beroende på studiegren och antalet ifyllda frågeformulär kan deltagarna tjäna upp till 50 € i presentkort. Deltagarna har möjlighet att dra sig ur studien när som helst under försöket. Rekrytering kommer att ske mellan november 2023 och april 2024.

Primära och sekundära utfallsmått för MOOD-studien kommer att samlas in med hjälp av mobilbaserade frågeformulär. Data kan samlas in under hela studien och lagras med hjälp av krypterade digitala filer i lösenordsskyddade mappar med åtkomst begränsad till ett begränsat antal forskare. För att skydda konfidentialitet kommer deltagarna att tilldelas ett unikt deltagaridentifikationsnummer vid registrering. Detta nummer, såväl som tillhörande personlig information, är endast tillgängligt för den ledande utredaren och gruppmedlemmar under deras överinseende. Kontaktinformation kommer att hållas åtskild från all annan forskningsdata som samlas in under studien. Efter att studien är klar kommer all data att arkiveras säkert i 15 år inom Erasmus Medical Center. När all utfallsdata har samlats in kommer den att exporteras till ett statistikprogram. Medlemmar av forskargruppen kommer att undersöka och rensa data. All data kommer att bevaras och lagras i enlighet med personuppgiftslagen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

1786

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Minst 18 år Bor i Rotterdam Zuid
  • Ha en smartphone
  • Ge informerat samtycke

Exklusions kriterier:

- Behandlas för närvarande av psykolog eller psykiater

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Undersökning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Inget ingripande: Kontrollarm
en kontrollarm där utredarna endast kommer att mäta livskvaliteten med hjälp av EQ-5D-enkäten. Denna mätning kommer att utföras samtidigt som båda screeningarmarna.
Experimentell: Standardremiss
en screeningarm med standarddeltagareremiss för diagnos på allmänläkarens mottagning (efter 1 positivt testresultat på PHQ-9-enkäten eller självmordstankar).
Båda interventionsarmarna kommer att ha 4-veckors screening med antingen mild uppföljning eller screening med striktare uppföljning under en tidsperiod på ett år. Data kommer att samlas in via en app designad av Your Research som körs på Microsoft Azure-servern, som den primära för deltagarnas svarsinsamling. Ett dedikerat säkerhetskopieringssystem kommer att fungera som en sekundär datainsamling.
Experimentell: Begränsad remiss
en screeningarm med begränsad deltagareremiss för diagnos på allmänläkarens mottagning (efter tre på varandra följande positiva testresultat på PHQ-9-enkäten eller självmordstankar).
Båda interventionsarmarna kommer att ha 4-veckors screening med antingen mild uppföljning eller screening med striktare uppföljning under en tidsperiod på ett år. Data kommer att samlas in via en app designad av Your Research som körs på Microsoft Azure-servern, som den primära för deltagarnas svarsinsamling. Ett dedikerat säkerhetskopieringssystem kommer att fungera som en sekundär datainsamling.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Livskvalitetspoäng efter 12 månader
Tidsram: 12 månader
Primära resultat av studien inkluderar deltagarnas livskvalitet efter 12 månader mätt med EQ-5D-5L mellan intervention och ingen intervention. Även om endast 3 av 5 artiklar i det här frågeformuläret relaterar till psykiska problem och social funktion, tyder bevis på att det är mycket känsligt för MDD när det används i samhällsforskningsmiljöer (Short et al., 2021). Eftersom den femte frågan (''Hur orolig eller deprimerad är du idag?'') i EQ-5D har det starkaste sambandet med mental hälsa, kommer vi också att rapportera utfall på den frågan separat.
12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Symtom på allvarlig depression
Tidsram: 12 månader

Utredarna kommer också att undersöka förekomsten och svårighetsgraden av symtom som mäts med PHQ-9. Om deltagarna inte hänvisas till sin husläkare på grund av ett eller tre på varandra följande positiva testresultat på PHQ-9 under den 12 månader långa interventionsperioden, kommer PHQ-9 att utvärderas var fjärde vecka för båda interventionsgrupperna. Vidare kommer befolkningsskillnader att utvärderas utifrån sociodemografiska egenskaper (inklusive ålder, kön, etnicitet, utbildningsnivå och sysselsättningsstatus).

PHQ-9 är ett multifunktionsinstrument för screening, diagnostik, övervakning och mätning av svårighetsgraden av depression inklusive 9 frågor och ett 4-skalebaserat svarsalternativ (Inte alls, Flera dagar, Mer än hälften av dagarna, Nästan varje dag ). Totalpoäng på 5, 10, 15 och 20 representerar gränsvärden för mild, måttlig, måttligt svår respektive svår depression. Poäng på PHQ-9 sträcker sig från 0 till 27. En högre poäng betyder ett sämre resultat

12 månader

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Livskvalitetsuppföljning
Tidsram: 24 månader
Andra studieparametrar inkluderar deltagarnas livskvalitet efter 24 månader mätt med EQ-5D-5L mellan två interventionsgrupper och kontrollgruppen. Det kommer också att ge information om varaktigheten och svårighetsgraden av MDD-symtom för deltagare i båda screeningarmarna. Dessutom kommer risken att mäta skillnader i remisser mellan två interventionsgrupper också utvärderas genom att jämföra båda screeningarmarna.
24 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Inge de Kok, PhD, Erasmus Medical Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 februari 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 september 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 september 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 maj 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 augusti 2023

Första postat (Faktisk)

14 augusti 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

31 januari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 januari 2024

Senast verifierad

1 januari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Data från deltagare som inte har gett tillstånd att återanvända sina uppgifter för framtida forskning kommer att behöva tas bort. Vidare skulle ytterligare pseudonymisering och/eller aggregering av den pseudonymiserade datamängden krävas för att säkerställa deltagarnas integritet och undvika indirekt identifiering.

Tillgängligheten för insamlad data kan vara viktig för potentiell uppföljningsforskning av detta projekt och/eller liknande nationella/internationella projekt som skulle vilja utföra analyser på vår data eftersom det inte är mycket känt ännu om genomförandet av screening för MDD.

Tidsram för IPD-delning

Uppgifterna kommer att publiceras inom 10 månader och kommer att vara tillgängliga från och med då.

Kriterier för IPD Sharing Access

Publikation med öppen källkod

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Major depressiv sjukdom

Kliniska prövningar på Patienthälsa frågeformulär-9 via Your Research-applikationen

3
Prenumerera