- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05989412
Mobil screening for alvorlig depressiv lidelse hos voksne fra en etnisk og sosioøkonomisk mangfoldig befolkning. (MOOD)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MOOD-studien er utformet som en prospektiv, randomisert kontrollert multi-arm studie med tre parallelle grupper: en intervensjonsgruppe som skal screenes 4-ukers for MDD i 12 måneder og mottar en henvisning for MDD diagnose og behandling etter én positiv testscore på PHQ-9, en intervensjonsgruppe som vil bli screenet på samme måte som den første gruppen, men som mottar en henvisning for MDD-diagnose og behandling etter tre påfølgende positive testresultater på PHQ-9 og en kontrollgruppe som ikke mottar mobilbasert screening for MDD. Randomisering vil bli utført av Your Research-applikasjonen som blokkrandomisering med en 1:1:1,5 tildeling. Utvalgsstørrelsen er beregnet til å være 450 deltakere i hver intervensjonsgruppe og 675 deltakere i kontrollgruppen, tatt i betraktning 5 % tap av observasjoner. Frafall på grunn av uønskede hendelser er inkludert i prøvestørrelsesberegningene. Intervensjonen vil bli drevet for å demonstrere en effekt på livskvaliteten med 80 % kraft ved en 5 % signifikansgrense. Den antar at avverget MDD vil resultere i en forbedring på 0,40 i livskvalitet (per observasjonsdata) og at hyppig screening vil være effektiv hos 40 % av deltakerne med MDD (basert på foreløpige simuleringer).
Deltakerne vil følge den individuelle screeningprosedyren gjennom søknadsplattformen Your Research. Deltakerne vil bli invitert til å opprette en sikret personlig konto, hvoretter de kan logge på via en nettside på datamaskinen/bærbar PC eller ved å installere Your Research-appen på nettbrettet eller mobiltelefonen. Det vil være en rekke plattformer tilgjengelig for ytterligere forespørsler om studieprosessen, inkludert videosamtaler, chattealternativer og telefonsamtaler.
Deltakerne vil bli rekruttert gjennom ulike online og offline strategier for å oppmuntre innbyggernes deltakelse i henhold til ulik kulturell bakgrunn. Offline rekruttering inkluderer personlig interaksjon med fellesskapsmedlemmer referert til som "nøkkelfigurer", publisering av flyers på fastlegekontorer og kommunale bygninger, videopromotering, presentasjoner og ved å henvende seg personlig til folk i offentlige områder. Online rekrutteringsoppslag vil bli gjort på nettsider, sosiale medier og lokale radiostasjoner.
Interesserte personer kan melde seg på ved å besøke studienettstedet, eller ved å starte en søknadsprosedyre gjennom Your Research-appen. Hvis foretrukket, er det også mulig å kontakte etterforskerne via telefon eller e-post. Kvalifiserte deltakere vil i etterkant få utdelt pasientinformasjonsskjemaet (PIF) samt et informert samtykkeskjema. Deltakere som fyller ut og returnerer det signerte samtykkeskjemaet vil bli registrert og randomisert i utprøvingen. Prosedyren for informert samtykke gjennomføres digitalt ved bruk av ValidSign. Etter randomisering vil deltakerne fullføre grunnvurderingen.
Rekrutteringen vil bli overvåket nøye for å sikre at utvalgsstørrelsen nås. Hvis prøvestørrelsen er oppnådd, vil inkluderingstaktikk bli avviklet. Videre, for å sikre at spørreskjemavurderinger fullføres og at deltakere forblir i studien, vil forskerne automatisk sende påminnelser via flere kontaktkanaler basert på deltakernes preferanser (e-post, push-varslinger, SMS). Deltakerne vil få kompensasjon for sin deltakelse ved slutten av studien. Avhengig av studiegruppen og antall utfylte spørreskjemaer kan deltakerne tjene opptil €50 i gavekort. Deltakerne har muligheten til å trekke seg fra studien når som helst under utprøvingen. Rekruttering vil finne sted mellom november 2023 og april 2024.
Primære og sekundære utfallsmål for MOOD-studien vil bli samlet inn ved hjelp av mobilbaserte spørreskjemaer. Data kan samles inn gjennom hele studien og lagres ved hjelp av krypterte digitale filer i passordbeskyttede mapper med tilgang begrenset til et begrenset antall forskere. For å beskytte konfidensialitet vil deltakerne få et unikt deltakeridentifikasjonsnummer ved registrering. Dette nummeret, samt tilhørende personopplysninger, er kun tilgjengelig for hovedetterforskeren og teammedlemmer under deres tilsyn. Kontaktinformasjon vil bli holdt adskilt fra andre forskningsdata som samles inn gjennom studien. Etter at studien er ferdig, vil alle data bli trygt arkivert i 15 år innenfor Erasmus Medical Center. Når alle utfallsdata er samlet inn, vil de bli eksportert til et statistikkprogram. Medlemmer av forskerteamet vil undersøke og rense dataene. Alle data vil bli oppbevart og lagret i henhold til personopplysningsloven.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Rotterdam, Nederland
- Erasmus MC
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Minst 18 år bor i Rotterdam Zuid
- Ha en smarttelefon
- Gi informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Behandles for tiden av psykolog eller psykiater
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Kontrollarm
en kontrollarm hvor etterforskerne kun skal måle livskvalitet ved hjelp av EQ-5D spørreskjema.
Denne målingen vil bli utført samtidig med begge screeningsarmene.
|
|
|
Eksperimentell: Standard henvisning
en screeningarm med standard deltakerhenvisning for diagnose på allmennlegekontoret (etter 1 positiv testscore på PHQ-9 spørreskjema eller selvmordstanker).
|
Begge intervensjonsarmene vil ha 4-ukers screening med enten skånsom oppfølging eller screening med strengere oppfølging i en tidsperiode på ett år.
Data vil bli samlet inn via en app designet av Your Research som kjører på Microsoft Azure-serveren, som den primære for deltakernes svarinnsamling.
Et dedikert sikkerhetskopieringssystem vil tjene som en sekundær datainnsamling.
|
|
Eksperimentell: Begrenset henvisning
en screeningsarm med begrenset deltakerhenvisning for diagnose hos allmennlegen (etter tre påfølgende positive testresultater på spørreskjemaet PHQ-9 eller selvmordstanker).
|
Begge intervensjonsarmene vil ha 4-ukers screening med enten skånsom oppfølging eller screening med strengere oppfølging i en tidsperiode på ett år.
Data vil bli samlet inn via en app designet av Your Research som kjører på Microsoft Azure-serveren, som den primære for deltakernes svarinnsamling.
Et dedikert sikkerhetskopieringssystem vil tjene som en sekundær datainnsamling.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitetskår etter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Primære utfall av studien inkluderer deltakernes livskvalitet etter 12 måneder målt ved The 5-level EuroQuol-5D (EQ-5D-5L) mellom to intervensjonsgrupper og kontrollgruppen.
EQ-5D-5L brukes som et 5-elements selvrapport validert spørreskjema for å vurdere helse og helserelatert livskvalitet på tvers av fem kjernedimensjoner (5D): mobilitet, egenomsorg, daglige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon og har vært mye brukt for å måle livskvalitet.
Elementer scores på null-fem alvorlighetsgrader (5L) for hver dimensjon.
Høyere skårer representerer redusert livskvalitet på den aktuelle dagen med en minimumsscore på 5 og en maksimumscore på 25.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Symptomer på alvorlig depressiv lidelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Etterforskerne vil også undersøke forekomsten og alvorlighetsgraden av symptomene målt med PHQ-9. Hvis deltakerne ikke blir henvist til fastlegen på grunn av én eller tre påfølgende positive testskårer på PHQ-9 i løpet av den 12-måneders intervensjonsperioden, vil PHQ-9 bli evaluert hver fjerde uke for begge intervensjonsgruppene. Videre vil befolkningsforskjeller bli evaluert basert på sosiodemografiske kjennetegn (inkludert alder, kjønn, etnisitet, utdanningsnivå og sysselsettingsstatus). PHQ-9 er et flerbruksinstrument for screening, diagnostisering, overvåking og måling av alvorlighetsgraden av depresjon, inkludert 9 spørsmål og et 4-skalabasert svaralternativ (Ikke i det hele tatt, Flere dager, Mer enn halvparten av dagene, Nesten hver dag ). Totalskår på 5, 10, 15 og 20 representerer cutpoints for henholdsvis mild, moderat, moderat alvorlig og alvorlig depresjon. Poeng på PHQ-9 varierer fra 0 til 27. En høyere poengsum betyr et dårligere resultat |
12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitetsoppfølging
Tidsramme: 24 måneder
|
Andre studieparametere inkluderer deltakernes livskvalitet etter 24 måneder målt med EQ-5D-5L mellom to intervensjonsgrupper og kontrollgruppen. EQ-5D-5L brukes som et 5-elements selvrapport validert spørreskjema for å vurdere helse og helserelatert livskvalitet på tvers av fem kjernedimensjoner (5D): mobilitet, egenomsorg, daglige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon og har vært mye brukt for å måle livskvalitet. Elementer scores på null-fem alvorlighetsgrader (5L) for hver dimensjon. Høyere skårer representerer redusert livskvalitet på den aktuelle dagen med en minimumsscore på 5 og en maksimumscore på 25. |
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Inge de Kok, PhD, Erasmus Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Liu Q, He H, Yang J, Feng X, Zhao F, Lyu J. Changes in the global burden of depression from 1990 to 2017: Findings from the Global Burden of Disease study. J Psychiatr Res. 2020 Jul;126:134-140. doi: 10.1016/j.jpsychires.2019.08.002. Epub 2019 Aug 10.
- Siu AL; US Preventive Services Task Force (USPSTF); Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Baumann LC, Davidson KW, Ebell M, Garcia FA, Gillman M, Herzstein J, Kemper AR, Krist AH, Kurth AE, Owens DK, Phillips WR, Phipps MG, Pignone MP. Screening for Depression in Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2016 Jan 26;315(4):380-7. doi: 10.1001/jama.2015.18392.
- Sobocki P, Jonsson B, Angst J, Rehnberg C. Cost of depression in Europe. J Ment Health Policy Econ. 2006 Jun;9(2):87-98.
- Abdoli N, Salari N, Darvishi N, Jafarpour S, Solaymani M, Mohammadi M, Shohaimi S. The global prevalence of major depressive disorder (MDD) among the elderly: A systematic review and meta-analysis. Neurosci Biobehav Rev. 2022 Jan;132:1067-1073. doi: 10.1016/j.neubiorev.2021.10.041. Epub 2021 Nov 4.
- Almeida OP. Prevention of depression in older age. Maturitas. 2014 Oct;79(2):136-41. doi: 10.1016/j.maturitas.2014.03.005. Epub 2014 Mar 22.
- Gotlib IH, Goodman SH, Humphreys KL. Studying the Intergenerational Transmission of Risk for Depression: Current Status and Future Directions. Curr Dir Psychol Sci. 2020 Apr 1;29(2):174-179. doi: 10.1177/0963721420901590. Epub 2020 Feb 24.
- Hall CA, Reynolds-Iii CF. Late-life depression in the primary care setting: challenges, collaborative care, and prevention. Maturitas. 2014 Oct;79(2):147-52. doi: 10.1016/j.maturitas.2014.05.026. Epub 2014 Jun 7.
- Kalibatseva Z, Leong FT. Depression among Asian Americans: Review and Recommendations. Depress Res Treat. 2011;2011:320902. doi: 10.1155/2011/320902. Epub 2011 Sep 27.
- O'Connor EA, Whitlock EP, Beil TL, Gaynes BN. Screening for depression in adult patients in primary care settings: a systematic evidence review. Ann Intern Med. 2009 Dec 1;151(11):793-803. doi: 10.7326/0003-4819-151-11-200912010-00007.
- Park LT, Zarate CA Jr. Depression in the Primary Care Setting. N Engl J Med. 2019 Feb 7;380(6):559-568. doi: 10.1056/NEJMcp1712493.
- Posternak MA, Miller I. Untreated short-term course of major depression: a meta-analysis of outcomes from studies using wait-list control groups. J Affect Disord. 2001 Oct;66(2-3):139-46. doi: 10.1016/s0165-0327(00)00304-9.
- Rohde P, Lewinsohn PM, Klein DN, Seeley JR, Gau JM. Key Characteristics of Major Depressive Disorder Occurring in Childhood, Adolescence, Emerging Adulthood, Adulthood. Clin Psychol Sci. 2013 Jan;1(1):10.1177/2167702612457599. doi: 10.1177/2167702612457599.
- Steensma C, Loukine L, Orpana H, McRae L, Vachon J, Mo F, Boileau-Falardeau M, Reid C, Choi BC. Describing the population health burden of depression: health-adjusted life expectancy by depression status in Canada. Health Promot Chronic Dis Prev Can. 2016 Oct;36(10):205-213. doi: 10.24095/hpcdp.36.10.01.
- Whiteford HA, Harris MG, McKeon G, Baxter A, Pennell C, Barendregt JJ, Wang J. Estimating remission from untreated major depression: a systematic review and meta-analysis. Psychol Med. 2013 Aug;43(8):1569-85. doi: 10.1017/S0033291712001717. Epub 2012 Aug 10.
- Yildiz B, Schuring M, Knoef MG, Burdorf A. Chronic diseases and multimorbidity among unemployed and employed persons in the Netherlands: a register-based cross-sectional study. BMJ Open. 2020 Jul 2;10(7):e035037. doi: 10.1136/bmjopen-2019-035037.
- GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018 Nov 10;392(10159):1789-1858. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32279-7. Epub 2018 Nov 8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NL84280.078.23
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Data fra deltakere som ikke har gitt tillatelse til å gjenbruke dataene sine for fremtidig forskning, må fjernes. Videre vil ytterligere pseudonymisering og/eller aggregering av det pseudonymiserte datasettet være nødvendig for å sikre deltakernes personvern og unngå indirekte identifikasjon.
Tilgjengeligheten til de innsamlede dataene kan være viktig for potensiell oppfølgingsforskning av dette prosjektet og/eller lignende nasjonale/internasjonale prosjekter som ønsker å utføre analyser på våre data fordi det ennå ikke er mye kjent om gjennomføring av screening for MDD.
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .