Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Mobil screening for alvorlig depressiv lidelse hos voksne fra en etnisk og sosioøkonomisk mangfoldig befolkning. (MOOD)

19. august 2025 oppdatert av: Inge MCM de Kok, Erasmus Medical Center
Major depressiv lidelse (MDD) er en psykisk lidelse som fører til en rekke emosjonelle og fysiske problemer som påvirker nesten 300 millioner mennesker over hele verden. Langtidsbehandlinger for MDD, inkludert medisinering og terapi, påfører samfunnet en betydelig økonomisk byrde. Mobilbaserte screeningintervensjoner kan være en lovende tilnærming for å effektivt redusere MDD-symptomer. Etterforskerne antar at den mobilbaserte screeningstrategien som er evaluert i dette forslaget vil betydelig redusere byrden av MDD over tid, øke deltakernes livskvalitet og redusere MDD-relaterte forskjeller

Studieoversikt

Status

Påmelding etter invitasjon

Detaljert beskrivelse

MOOD-studien er utformet som en prospektiv, randomisert kontrollert multi-arm studie med tre parallelle grupper: en intervensjonsgruppe som skal screenes 4-ukers for MDD i 12 måneder og mottar en henvisning for MDD diagnose og behandling etter én positiv testscore på PHQ-9, en intervensjonsgruppe som vil bli screenet på samme måte som den første gruppen, men som mottar en henvisning for MDD-diagnose og behandling etter tre påfølgende positive testresultater på PHQ-9 og en kontrollgruppe som ikke mottar mobilbasert screening for MDD. Randomisering vil bli utført av Your Research-applikasjonen som blokkrandomisering med en 1:1:1,5 tildeling. Utvalgsstørrelsen er beregnet til å være 450 deltakere i hver intervensjonsgruppe og 675 deltakere i kontrollgruppen, tatt i betraktning 5 % tap av observasjoner. Frafall på grunn av uønskede hendelser er inkludert i prøvestørrelsesberegningene. Intervensjonen vil bli drevet for å demonstrere en effekt på livskvaliteten med 80 % kraft ved en 5 % signifikansgrense. Den antar at avverget MDD vil resultere i en forbedring på 0,40 i livskvalitet (per observasjonsdata) og at hyppig screening vil være effektiv hos 40 % av deltakerne med MDD (basert på foreløpige simuleringer).

Deltakerne vil følge den individuelle screeningprosedyren gjennom søknadsplattformen Your Research. Deltakerne vil bli invitert til å opprette en sikret personlig konto, hvoretter de kan logge på via en nettside på datamaskinen/bærbar PC eller ved å installere Your Research-appen på nettbrettet eller mobiltelefonen. Det vil være en rekke plattformer tilgjengelig for ytterligere forespørsler om studieprosessen, inkludert videosamtaler, chattealternativer og telefonsamtaler.

Deltakerne vil bli rekruttert gjennom ulike online og offline strategier for å oppmuntre innbyggernes deltakelse i henhold til ulik kulturell bakgrunn. Offline rekruttering inkluderer personlig interaksjon med fellesskapsmedlemmer referert til som "nøkkelfigurer", publisering av flyers på fastlegekontorer og kommunale bygninger, videopromotering, presentasjoner og ved å henvende seg personlig til folk i offentlige områder. Online rekrutteringsoppslag vil bli gjort på nettsider, sosiale medier og lokale radiostasjoner.

Interesserte personer kan melde seg på ved å besøke studienettstedet, eller ved å starte en søknadsprosedyre gjennom Your Research-appen. Hvis foretrukket, er det også mulig å kontakte etterforskerne via telefon eller e-post. Kvalifiserte deltakere vil i etterkant få utdelt pasientinformasjonsskjemaet (PIF) samt et informert samtykkeskjema. Deltakere som fyller ut og returnerer det signerte samtykkeskjemaet vil bli registrert og randomisert i utprøvingen. Prosedyren for informert samtykke gjennomføres digitalt ved bruk av ValidSign. Etter randomisering vil deltakerne fullføre grunnvurderingen.

Rekrutteringen vil bli overvåket nøye for å sikre at utvalgsstørrelsen nås. Hvis prøvestørrelsen er oppnådd, vil inkluderingstaktikk bli avviklet. Videre, for å sikre at spørreskjemavurderinger fullføres og at deltakere forblir i studien, vil forskerne automatisk sende påminnelser via flere kontaktkanaler basert på deltakernes preferanser (e-post, push-varslinger, SMS). Deltakerne vil få kompensasjon for sin deltakelse ved slutten av studien. Avhengig av studiegruppen og antall utfylte spørreskjemaer kan deltakerne tjene opptil €50 i gavekort. Deltakerne har muligheten til å trekke seg fra studien når som helst under utprøvingen. Rekruttering vil finne sted mellom november 2023 og april 2024.

Primære og sekundære utfallsmål for MOOD-studien vil bli samlet inn ved hjelp av mobilbaserte spørreskjemaer. Data kan samles inn gjennom hele studien og lagres ved hjelp av krypterte digitale filer i passordbeskyttede mapper med tilgang begrenset til et begrenset antall forskere. For å beskytte konfidensialitet vil deltakerne få et unikt deltakeridentifikasjonsnummer ved registrering. Dette nummeret, samt tilhørende personopplysninger, er kun tilgjengelig for hovedetterforskeren og teammedlemmer under deres tilsyn. Kontaktinformasjon vil bli holdt adskilt fra andre forskningsdata som samles inn gjennom studien. Etter at studien er ferdig, vil alle data bli trygt arkivert i 15 år innenfor Erasmus Medical Center. Når alle utfallsdata er samlet inn, vil de bli eksportert til et statistikkprogram. Medlemmer av forskerteamet vil undersøke og rense dataene. Alle data vil bli oppbevart og lagret i henhold til personopplysningsloven.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

1786

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Minst 18 år bor i Rotterdam Zuid
  • Ha en smarttelefon
  • Gi informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

- Behandles for tiden av psykolog eller psykiater

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Screening
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Kontrollarm
en kontrollarm hvor etterforskerne kun skal måle livskvalitet ved hjelp av EQ-5D spørreskjema. Denne målingen vil bli utført samtidig med begge screeningsarmene.
Eksperimentell: Standard henvisning
en screeningarm med standard deltakerhenvisning for diagnose på allmennlegekontoret (etter 1 positiv testscore på PHQ-9 spørreskjema eller selvmordstanker).
Begge intervensjonsarmene vil ha 4-ukers screening med enten skånsom oppfølging eller screening med strengere oppfølging i en tidsperiode på ett år. Data vil bli samlet inn via en app designet av Your Research som kjører på Microsoft Azure-serveren, som den primære for deltakernes svarinnsamling. Et dedikert sikkerhetskopieringssystem vil tjene som en sekundær datainnsamling.
Eksperimentell: Begrenset henvisning
en screeningsarm med begrenset deltakerhenvisning for diagnose hos allmennlegen (etter tre påfølgende positive testresultater på spørreskjemaet PHQ-9 eller selvmordstanker).
Begge intervensjonsarmene vil ha 4-ukers screening med enten skånsom oppfølging eller screening med strengere oppfølging i en tidsperiode på ett år. Data vil bli samlet inn via en app designet av Your Research som kjører på Microsoft Azure-serveren, som den primære for deltakernes svarinnsamling. Et dedikert sikkerhetskopieringssystem vil tjene som en sekundær datainnsamling.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Livskvalitetskår etter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
Primære utfall av studien inkluderer deltakernes livskvalitet etter 12 måneder målt ved The 5-level EuroQuol-5D (EQ-5D-5L) mellom to intervensjonsgrupper og kontrollgruppen. EQ-5D-5L brukes som et 5-elements selvrapport validert spørreskjema for å vurdere helse og helserelatert livskvalitet på tvers av fem kjernedimensjoner (5D): mobilitet, egenomsorg, daglige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon og har vært mye brukt for å måle livskvalitet. Elementer scores på null-fem alvorlighetsgrader (5L) for hver dimensjon. Høyere skårer representerer redusert livskvalitet på den aktuelle dagen med en minimumsscore på 5 og en maksimumscore på 25.
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Symptomer på alvorlig depressiv lidelse
Tidsramme: 12 måneder

Etterforskerne vil også undersøke forekomsten og alvorlighetsgraden av symptomene målt med PHQ-9. Hvis deltakerne ikke blir henvist til fastlegen på grunn av én eller tre påfølgende positive testskårer på PHQ-9 i løpet av den 12-måneders intervensjonsperioden, vil PHQ-9 bli evaluert hver fjerde uke for begge intervensjonsgruppene. Videre vil befolkningsforskjeller bli evaluert basert på sosiodemografiske kjennetegn (inkludert alder, kjønn, etnisitet, utdanningsnivå og sysselsettingsstatus).

PHQ-9 er et flerbruksinstrument for screening, diagnostisering, overvåking og måling av alvorlighetsgraden av depresjon, inkludert 9 spørsmål og et 4-skalabasert svaralternativ (Ikke i det hele tatt, Flere dager, Mer enn halvparten av dagene, Nesten hver dag ). Totalskår på 5, 10, 15 og 20 representerer cutpoints for henholdsvis mild, moderat, moderat alvorlig og alvorlig depresjon. Poeng på PHQ-9 varierer fra 0 til 27. En høyere poengsum betyr et dårligere resultat

12 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Livskvalitetsoppfølging
Tidsramme: 24 måneder

Andre studieparametere inkluderer deltakernes livskvalitet etter 24 måneder målt med EQ-5D-5L mellom to intervensjonsgrupper og kontrollgruppen.

EQ-5D-5L brukes som et 5-elements selvrapport validert spørreskjema for å vurdere helse og helserelatert livskvalitet på tvers av fem kjernedimensjoner (5D): mobilitet, egenomsorg, daglige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon og har vært mye brukt for å måle livskvalitet. Elementer scores på null-fem alvorlighetsgrader (5L) for hver dimensjon. Høyere skårer representerer redusert livskvalitet på den aktuelle dagen med en minimumsscore på 5 og en maksimumscore på 25.

24 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Inge de Kok, PhD, Erasmus Medical Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. oktober 2027

Studiet fullført (Antatt)

1. oktober 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. mai 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. august 2023

Først lagt ut (Faktiske)

14. august 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

24. august 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. august 2025

Sist bekreftet

1. august 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Data fra deltakere som ikke har gitt tillatelse til å gjenbruke dataene sine for fremtidig forskning, må fjernes. Videre vil ytterligere pseudonymisering og/eller aggregering av det pseudonymiserte datasettet være nødvendig for å sikre deltakernes personvern og unngå indirekte identifikasjon.

Tilgjengeligheten til de innsamlede dataene kan være viktig for potensiell oppfølgingsforskning av dette prosjektet og/eller lignende nasjonale/internasjonale prosjekter som ønsker å utføre analyser på våre data fordi det ennå ikke er mye kjent om gjennomføring av screening for MDD.

IPD-delingstidsramme

Dataene vil bli publisert innen 10 måneder og vil være tilgjengelige fra da av.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Publikasjon med åpen kildekode

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere