- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05989412
Mobiiliseulonta vakavan masennushäiriön varalta aikuisille etnisesti ja sosioekonomisesti monimuotoisesta väestöstä. (MOOD)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
MOOD-tutkimus on suunniteltu prospektiiviseksi, satunnaistetuksi kontrolloiduksi monihaaratutkimukseksi, jossa on kolme rinnakkaista ryhmää: interventioryhmä, joka seulotaan neljän viikon välein MDD:n varalta 12 kuukauden ajan ja joka saa lähetteen MDD-diagnoosia ja -hoitoa varten yhden positiivisen testituloksen jälkeen PHQ-9, interventioryhmä, joka seulotaan samalla tavalla kuin ensimmäinen ryhmä, mutta joka saa lähetteen MDD-diagnoosia ja -hoitoa varten kolmen peräkkäisen positiivisen testituloksen jälkeen PHQ-9:ssä ja kontrolliryhmä, joka ei saa mobiilipohjaista seulontaa MDD:lle. Your Research -sovellus suorittaa satunnaistuksen lohkosatunnaistuksena 1:1:1,5-allokoinnilla. Otoskoon on laskettu olevan 450 osallistujaa kussakin interventioryhmässä ja 675 osallistujaa kontrolliryhmässä, kun otetaan huomioon 5 %:n havaintojen menetys. Haitallisista tapahtumista johtuvat keskeyttämiset sisältyvät otoskokolaskelmiin. Interventio tehostuu osoittamaan vaikutusta elämänlaatuun 80 % teholla 5 %:n merkityskynnyksellä. Siinä oletetaan, että vältetty MDD parantaa elämänlaatua 0,40 (havainnointitietoja kohden) ja että toistuva seulonta on tehokas 40 %:lla MDD-potilaista (perustuu alustaviin simulaatioihin).
Osallistujat seuraavat yksilöllistä seulontamenettelyä Your Research -sovellusalustan kautta. Osallistujia pyydetään luomaan suojattu henkilökohtainen tili, jonka jälkeen he voivat kirjautua sisään verkkosivuston kautta tietokoneellaan/kannettavallaan tai asentamalla Your Research -sovelluksen tablettiin tai matkapuhelimeesi. Opintoprosessiin liittyville lisätiedusteluille tarjotaan erilaisia alustoja, mukaan lukien videopuhelut, chat-vaihtoehdot ja puhelut.
Osallistujia rekrytoidaan erilaisten online- ja offline-strategioiden avulla kansalaisten osallistumisen kannustamiseksi eri kulttuuritaustoista riippuen. Offline-rekrytointi sisältää henkilökohtaista vuorovaikutusta "avainhahmoiksi" kutsuttujen yhteisön jäsenten kanssa, lehtisten julkaisemista yleislääkärien toimistoissa ja kunnallisissa rakennuksissa, videomainontaa, esittelyjä ja ihmisten puhumista henkilökohtaisesti julkisilla alueilla. Online-rekrytointiilmoituksia julkaistaan verkkosivuilla, sosiaalisen median verkostoissa ja paikallisilla radioasemilla.
Kiinnostuneet voivat ilmoittautua käymällä tutkimuksen verkkosivuilla tai aloittamalla hakumenettelyn Your Research -sovelluksen kautta. Haluttaessa on mahdollista ottaa yhteyttä myös puhelimitse tai sähköpostitse. Kelpoisille osallistujille toimitetaan myöhemmin potilastietolomake (PIF) sekä tietoinen suostumuslomake. Osallistujat, jotka täyttävät ja palauttavat allekirjoitetun suostumuslomakkeen, otetaan mukaan ja satunnaistetaan kokeeseen. Tietoon perustuva suostumusmenettely suoritetaan digitaalisesti ValidSignin avulla. Satunnaistamisen jälkeen osallistujat suorittavat perusarvioinnin.
Rekrytointia seurataan tarkasti, jotta varmistetaan, että otoskoko saavutetaan. Jos otoskoko saavutetaan, inkluusiotaktiikka lopetetaan. Lisäksi tutkijat lähettävät automaattisesti muistutuksia useiden yhteydenottokanavien kautta osallistujien mieltymysten mukaan (sähköposti, push-ilmoitukset, tekstiviestit) varmistaakseen kyselylomakkeiden arvioinnin valmistumisen ja osallistujien pysymisen tutkimuksessa. Osallistujat saavat osallistumisestaan korvauksen tutkimuksen lopussa. Tutkimusryhmästä ja täytettyjen kyselylomakkeiden määrästä riippuen osallistujat voivat ansaita jopa 50 € lahjakortteja. Osallistujilla on mahdollisuus vetäytyä tutkimuksesta milloin tahansa kokeen aikana. Rekrytointi tapahtuu marraskuun 2023 ja huhtikuun 2024 välisenä aikana.
MOOD-tutkimuksen ensisijaiset ja toissijaiset tulosmittaukset kerätään mobiilipohjaisilla kyselylomakkeilla. Tietoja voidaan kerätä koko tutkimuksen ajan ja tallentaa käyttämällä salattuja digitaalisia tiedostoja salasanalla suojattuihin kansioihin, joihin pääsy on rajoitettu rajoitetulle määrälle tutkijoita. Luottamuksellisuuden suojaamiseksi osallistujille myönnetään yksilöllinen osallistujatunnus rekisteröitymisen yhteydessä. Tämä numero sekä siihen liittyvät henkilötiedot ovat vain päätutkijan ja heidän valvonnassaan olevien ryhmän jäsenten käytettävissä. Yhteystiedot säilytetään erillään muusta tutkimuksen aikana kerätystä tutkimustiedosta. Tutkimuksen päätyttyä kaikki tiedot arkistoidaan turvallisesti 15 vuoden ajan Erasmus Medical Centerissä. Kun kaikki tulostiedot on kerätty, ne viedään tilastoohjelmaan. Tutkimusryhmän jäsenet tutkivat ja puhdistavat tiedot. Kaikki tiedot säilytetään ja säilytetään henkilötietolain mukaisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Rotterdam, Alankomaat
- Erasmus MC
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vähintään 18-vuotias Asua Rotterdam Zuidissa
- On älypuhelin
- Anna tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Hän on tällä hetkellä psykologin tai psykiatrin hoidossa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Ohjausvarsi
kontrollihaara, jossa tutkijat mittaavat vain elämänlaatua EQ-5D-kyselylomakkeella.
Tämä mittaus suoritetaan samanaikaisesti molempien seulontahaarien kanssa.
|
|
|
Kokeellinen: Normaali viittaus
seulontaryhmä, jossa on tavallinen osallistujalähete diagnoosia varten yleislääkärin vastaanotolla (1 positiivisen testipisteen PHQ-9-kyselyn tai itsemurha-ajatuksen jälkeen).
|
Molemmissa interventiohaaroissa tehdään neljän viikon välein joko lievä seuranta tai seulonta tiukemmalla seurannalla yhden vuoden ajan.
Tiedot kerätään Your Researchin suunnitteleman sovelluksen kautta, joka toimii Microsoft Azure -palvelimella osallistujien vastausten keräämisen ensisijaisena kohteena.
Erillinen varmuuskopiojärjestelmä toimii toissijaisena tiedonkeruuna.
|
|
Kokeellinen: Rajoitettu viittaus
seulontaryhmä, johon osallistui rajoitetusti lähete diagnoosia varten yleislääkärin vastaanotolla (kolmen peräkkäisen positiivisen testituloksen jälkeen PHQ-9-kyselyssä tai itsemurha-ajatuksia).
|
Molemmissa interventiohaaroissa tehdään neljän viikon välein joko lievä seuranta tai seulonta tiukemmalla seurannalla yhden vuoden ajan.
Tiedot kerätään Your Researchin suunnitteleman sovelluksen kautta, joka toimii Microsoft Azure -palvelimella osallistujien vastausten keräämisen ensisijaisena kohteena.
Erillinen varmuuskopiojärjestelmä toimii toissijaisena tiedonkeruuna.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elämänlaatupisteet 12 kuukauden jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kokeen ensisijaiset tulokset sisältävät osallistujien elämänlaadun 12 kuukauden jälkeen mitattuna 5-tason EuroQuol-5D:llä (EQ-5D-5L) kahden interventioryhmän ja kontrolliryhmän välillä.
EQ-5D-5L:tä käytetään viiden kohdan itseraportoivana validoituna kyselylomakkeena terveyden ja terveyteen liittyvän elämänlaadun arvioimiseksi viidellä keskeisellä ulottuvuudella (5D): liikkuvuus, itsehoito, päivittäiset toimet, kipu/epämukavuus ja ahdistuneisuus/masennus, ja sitä on käytetty laajalti elämänlaadun mittaamiseen.
Tuotteet pisteytetään nolla-viisi vakavuusasteella (5L) kullekin ulottuvuudelle.
Korkeammat pisteet edustavat heikentynyttä elämänlaatua kyseisenä päivänä, ja vähimmäispistemäärä on 5 ja enimmäispistemäärä 25.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vakavan masennushäiriön oireet
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Tutkijat tutkivat myös oireiden esiintymistä ja vakavuutta PHQ-9:llä mitattuna. Jos osallistujia ei lähetetä yleislääkärilleen yhden tai kolmen peräkkäisen positiivisen PHQ-9-testin vuoksi 12 kuukauden interventiojakson aikana, PHQ-9 arvioidaan joka neljäs viikko molemmissa interventioryhmissä. Lisäksi väestön eroja arvioidaan sosiodemografisten ominaisuuksien (mukaan lukien ikä, sukupuoli, etninen tausta, koulutustaso ja työllisyystilanne) perusteella. PHQ-9 on monikäyttöinen laite masennuksen seulomiseen, diagnosointiin, seurantaan ja vakavuuden mittaamiseen, sisältäen 9 kysymystä ja 4-asteikon vastausvaihtoehdon (ei ollenkaan, useita päiviä, yli puolet päivistä, lähes joka päivä ). Kokonaispisteet 5, 10, 15 ja 20 edustavat lievän, keskivaikean, kohtalaisen vaikean ja vakavan masennuksen raja-arvoja. PHQ-9:n pisteet vaihtelevat 0-27. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa tulosta |
12 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elämänlaadun seuranta
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Muita tutkimusparametreja ovat osallistujien elämänlaatu 24 kuukauden jälkeen mitattuna EQ-5D-5L:llä kahden interventioryhmän ja kontrolliryhmän välillä. EQ-5D-5L:tä käytetään viiden kohdan itseraportoivana validoituna kyselylomakkeena terveyden ja terveyteen liittyvän elämänlaadun arvioimiseksi viidellä keskeisellä ulottuvuudella (5D): liikkuvuus, itsehoito, päivittäiset toimet, kipu/epämukavuus ja ahdistuneisuus/masennus ja sitä on käytetty laajasti elämänlaadun mittaamiseen. Tuotteet pisteytetään nolla-viisi vakavuusasteella (5L) kullekin ulottuvuudelle. Korkeammat pisteet edustavat heikentynyttä elämänlaatua kyseisenä päivänä, ja vähimmäispistemäärä on 5 ja enimmäispistemäärä 25. |
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Inge de Kok, PhD, Erasmus Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Liu Q, He H, Yang J, Feng X, Zhao F, Lyu J. Changes in the global burden of depression from 1990 to 2017: Findings from the Global Burden of Disease study. J Psychiatr Res. 2020 Jul;126:134-140. doi: 10.1016/j.jpsychires.2019.08.002. Epub 2019 Aug 10.
- Siu AL; US Preventive Services Task Force (USPSTF); Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Baumann LC, Davidson KW, Ebell M, Garcia FA, Gillman M, Herzstein J, Kemper AR, Krist AH, Kurth AE, Owens DK, Phillips WR, Phipps MG, Pignone MP. Screening for Depression in Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2016 Jan 26;315(4):380-7. doi: 10.1001/jama.2015.18392.
- Sobocki P, Jonsson B, Angst J, Rehnberg C. Cost of depression in Europe. J Ment Health Policy Econ. 2006 Jun;9(2):87-98.
- Abdoli N, Salari N, Darvishi N, Jafarpour S, Solaymani M, Mohammadi M, Shohaimi S. The global prevalence of major depressive disorder (MDD) among the elderly: A systematic review and meta-analysis. Neurosci Biobehav Rev. 2022 Jan;132:1067-1073. doi: 10.1016/j.neubiorev.2021.10.041. Epub 2021 Nov 4.
- Almeida OP. Prevention of depression in older age. Maturitas. 2014 Oct;79(2):136-41. doi: 10.1016/j.maturitas.2014.03.005. Epub 2014 Mar 22.
- Gotlib IH, Goodman SH, Humphreys KL. Studying the Intergenerational Transmission of Risk for Depression: Current Status and Future Directions. Curr Dir Psychol Sci. 2020 Apr 1;29(2):174-179. doi: 10.1177/0963721420901590. Epub 2020 Feb 24.
- Hall CA, Reynolds-Iii CF. Late-life depression in the primary care setting: challenges, collaborative care, and prevention. Maturitas. 2014 Oct;79(2):147-52. doi: 10.1016/j.maturitas.2014.05.026. Epub 2014 Jun 7.
- Kalibatseva Z, Leong FT. Depression among Asian Americans: Review and Recommendations. Depress Res Treat. 2011;2011:320902. doi: 10.1155/2011/320902. Epub 2011 Sep 27.
- O'Connor EA, Whitlock EP, Beil TL, Gaynes BN. Screening for depression in adult patients in primary care settings: a systematic evidence review. Ann Intern Med. 2009 Dec 1;151(11):793-803. doi: 10.7326/0003-4819-151-11-200912010-00007.
- Park LT, Zarate CA Jr. Depression in the Primary Care Setting. N Engl J Med. 2019 Feb 7;380(6):559-568. doi: 10.1056/NEJMcp1712493.
- Posternak MA, Miller I. Untreated short-term course of major depression: a meta-analysis of outcomes from studies using wait-list control groups. J Affect Disord. 2001 Oct;66(2-3):139-46. doi: 10.1016/s0165-0327(00)00304-9.
- Rohde P, Lewinsohn PM, Klein DN, Seeley JR, Gau JM. Key Characteristics of Major Depressive Disorder Occurring in Childhood, Adolescence, Emerging Adulthood, Adulthood. Clin Psychol Sci. 2013 Jan;1(1):10.1177/2167702612457599. doi: 10.1177/2167702612457599.
- Steensma C, Loukine L, Orpana H, McRae L, Vachon J, Mo F, Boileau-Falardeau M, Reid C, Choi BC. Describing the population health burden of depression: health-adjusted life expectancy by depression status in Canada. Health Promot Chronic Dis Prev Can. 2016 Oct;36(10):205-213. doi: 10.24095/hpcdp.36.10.01.
- Whiteford HA, Harris MG, McKeon G, Baxter A, Pennell C, Barendregt JJ, Wang J. Estimating remission from untreated major depression: a systematic review and meta-analysis. Psychol Med. 2013 Aug;43(8):1569-85. doi: 10.1017/S0033291712001717. Epub 2012 Aug 10.
- Yildiz B, Schuring M, Knoef MG, Burdorf A. Chronic diseases and multimorbidity among unemployed and employed persons in the Netherlands: a register-based cross-sectional study. BMJ Open. 2020 Jul 2;10(7):e035037. doi: 10.1136/bmjopen-2019-035037.
- GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018 Nov 10;392(10159):1789-1858. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32279-7. Epub 2018 Nov 8.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL84280.078.23
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Niiden osallistujien tiedot, jotka eivät antaneet lupaa käyttää tietojaan tulevaa tutkimusta varten, on poistettava. Lisäksi pseudonymisoidun tietojoukon pseudonymisointia ja/tai yhdistämistä edellytetään osallistujien yksityisyyden turvaamiseksi ja epäsuoran tunnistamisen välttämiseksi.
Kerättyjen tietojen saatavuus voi olla tärkeä tämän hankkeen ja/tai vastaavien kansallisten/kansainvälisten hankkeiden mahdollisille jatkotutkimuksille, jotka haluaisivat analysoida tietojamme, koska MDD-seulonnan toteutuksesta ei vielä tiedetä paljoa.
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .