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Screening mobile per il disturbo depressivo maggiore negli adulti di una popolazione etnicamente e socioeconomicamente diversificata. (MOOD)

19 agosto 2025 aggiornato da: Inge MCM de Kok, Erasmus Medical Center
Il disturbo depressivo maggiore (MDD) è un disturbo mentale che porta a una varietà di problemi emotivi e fisici che colpiscono quasi 300 milioni di persone in tutto il mondo. I trattamenti a lungo termine per il disturbo depressivo maggiore, compresi i farmaci e la terapia, impongono un onere finanziario significativo alla società. Gli interventi di screening basati su dispositivi mobili potrebbero essere un approccio promettente per ridurre efficacemente i sintomi della MDD. Gli investigatori ipotizzano che la strategia di screening basata su dispositivi mobili valutata in questa proposta ridurrà sostanzialmente l'onere della MDD nel tempo, aumenterà la qualità della vita dei partecipanti e ridurrà le disparità correlate alla MDD

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio MOOD è concepito come uno studio multi-braccio controllato, randomizzato e prospettico con tre gruppi paralleli: un gruppo di intervento che sarà sottoposto a screening ogni 4 settimane per MDD per 12 mesi e riceverà un rinvio per la diagnosi e il trattamento di MDD dopo un punteggio del test positivo su il PHQ-9, un gruppo di intervento che verrà sottoposto a screening come il primo gruppo ma riceve un rinvio per la diagnosi e il trattamento del MDD dopo tre punteggi di test positivi consecutivi sul PHQ-9 e un gruppo di controllo che non riceve lo screening basato su dispositivi mobili per MDD. La randomizzazione verrà eseguita dall'applicazione Your Research come randomizzazione a blocchi con un'allocazione 1:1:1,5. La dimensione del campione è calcolata in 450 partecipanti in ciascun gruppo di intervento e 675 partecipanti nel gruppo di controllo, considerando la perdita del 5% di osservazioni. Gli abbandoni dovuti a eventi avversi sono inclusi nei calcoli della dimensione del campione. L'intervento sarà potenziato per dimostrare un effetto sulla qualità della vita con una potenza dell'80% a una soglia di significatività del 5%. Presuppone che il MDD evitato si tradurrà in un miglioramento della qualità della vita di 0,40 (secondo i dati osservazionali) e che lo screening frequente sarà efficace nel 40% dei partecipanti con MDD (sulla base di simulazioni preliminari).

I partecipanti seguiranno la procedura di screening individuale attraverso la piattaforma applicativa Your Research. I partecipanti saranno invitati a creare un account personale protetto, dopodiché potranno accedere tramite un sito Web sul proprio computer/laptop o installando l'app Your Research sul proprio tablet o telefono cellulare. Ci sarà una varietà di piattaforme fornite per ulteriori richieste sul processo di studio, comprese videochiamate, opzioni di chat e telefonate.

I partecipanti saranno reclutati attraverso diverse strategie online e offline per incoraggiare la partecipazione dei cittadini in base ai diversi background culturali. Il reclutamento offline include le interazioni di persona con i membri della comunità definiti "figure chiave", l'affissione di volantini negli uffici del medico di base e negli edifici comunali, la promozione video, le presentazioni e l'indirizzamento personale alle persone nelle aree pubbliche. Gli annunci di reclutamento online verranno pubblicati su siti Web, social network e stazioni radio locali.

Gli interessati possono immatricolarsi visitando il sito web dello studio, oppure avviando una procedura di candidatura tramite l'app Your Research. Se si preferisce, è anche possibile contattare gli investigatori tramite telefono o e-mail. Ai partecipanti idonei verrà successivamente fornito il modulo di informazioni sul paziente (PIF) e un modulo di consenso informato. I partecipanti che completano e restituiscono il modulo di consenso firmato verranno arruolati e randomizzati nello studio. La procedura di consenso informato viene condotta digitalmente utilizzando ValidSign. Dopo la randomizzazione, i partecipanti completeranno la valutazione di base.

Il reclutamento sarà attentamente monitorato per garantire il raggiungimento della dimensione del campione. Se viene raggiunta la dimensione del campione, le tattiche di inclusione verranno interrotte. Inoltre, per garantire che le valutazioni del questionario siano completate e che i partecipanti rimangano nello studio, i ricercatori invieranno automaticamente promemoria tramite diversi canali di contatto in base alle preferenze dei partecipanti (e-mail, notifiche push, SMS). I partecipanti riceveranno un compenso per la loro partecipazione alla fine dello studio. A seconda del ramo di studio e del numero di questionari completati, i partecipanti possono guadagnare fino a € 50 in buoni regalo. I partecipanti hanno la possibilità di ritirarsi dallo studio in qualsiasi momento durante lo studio. Il reclutamento avverrà tra novembre 2023 e aprile 2024.

Le misure di esito primarie e secondarie per lo studio MOOD saranno raccolte utilizzando questionari basati su dispositivi mobili. I dati possono essere raccolti durante lo studio e archiviati utilizzando file digitali crittografati all'interno di cartelle protette da password con accesso limitato a un numero ristretto di ricercatori. Per proteggere la riservatezza, al momento della registrazione ai partecipanti verrà assegnato un numero di identificazione univoco del partecipante. Questo numero, così come le informazioni personali associate, è disponibile solo per l'investigatore capo e i membri del team sotto la loro supervisione. Le informazioni di contatto saranno mantenute separate da qualsiasi altro dato di ricerca raccolto durante lo studio. Al termine dello studio, tutti i dati saranno archiviati in modo sicuro per 15 anni all'interno dell'Erasmus Medical Center. Una volta che tutti i dati sui risultati sono stati raccolti, verranno esportati in un programma di statistica. I membri del gruppo di ricerca esamineranno e puliranno i dati. Tutti i dati saranno conservati e archiviati in conformità con la legge sulla protezione dei dati personali.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

1786

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Rotterdam, Olanda
        • Erasmus MC

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Almeno 18 anni Vivi a Rotterdam Zuid
  • Avere uno smartphone
  • Dare il consenso informato

Criteri di esclusione:

- È attualmente curato da uno psicologo o psichiatra

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Selezione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Braccio di controllo
un braccio di controllo in cui gli investigatori misureranno solo la qualità della vita utilizzando il questionario EQ-5D. Questa misurazione verrà eseguita contemporaneamente a entrambi i bracci di schermatura.
Sperimentale: Rinvio standard
un braccio di screening con rinvio standard del partecipante per la diagnosi presso l'ufficio del medico generico (dopo 1 punteggio del test positivo sul questionario PHQ-9 o ideazione suicidaria).
Entrambi i bracci di intervento avranno uno screening di 4 settimane con un follow-up indulgente o uno screening con un follow-up più rigoroso per un periodo di tempo di un anno. I dati verranno raccolti tramite un'app progettata da Your Research che gira su server Microsoft Azure, come principale raccolta di risposte dei partecipanti. Un sistema di backup dedicato fungerà da raccolta dati secondaria.
Sperimentale: Rinvio limitato
un braccio di screening con rinvio limitato dei partecipanti per la diagnosi presso l'ufficio del medico generico (dopo tre punteggi di test positivi consecutivi sul questionario PHQ-9 o ideazione suicidaria).
Entrambi i bracci di intervento avranno uno screening di 4 settimane con un follow-up indulgente o uno screening con un follow-up più rigoroso per un periodo di tempo di un anno. I dati verranno raccolti tramite un'app progettata da Your Research che gira su server Microsoft Azure, come principale raccolta di risposte dei partecipanti. Un sistema di backup dedicato fungerà da raccolta dati secondaria.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggi della qualità della vita dopo 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
I risultati primari dello studio includono la qualità della vita dei partecipanti dopo 12 mesi, misurata mediante il livello 5 EuroQuol-5D (EQ-5D-5L) tra due gruppi di intervento e il gruppo di controllo. L'EQ-5D-5L viene utilizzato come questionario convalidato self-report composto da 5 voci per valutare la salute e la qualità della vita correlata alla salute attraverso cinque dimensioni fondamentali (5D): mobilità, cura di sé, attività quotidiane, dolore/disagio e ansia/depressione ed è stato ampiamente utilizzato per misurare la qualità della vita. Agli elementi viene assegnato un punteggio su zero-cinque livelli di gravità (5L) per ciascuna dimensione. I punteggi più alti rappresentano una diminuzione della qualità della vita in quel particolare giorno con un punteggio minimo di 5 e un punteggio massimo di 25.
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sintomi del disturbo depressivo maggiore
Lasso di tempo: 12 mesi

Gli investigatori esamineranno anche l'insorgenza e la gravità dei sintomi misurati dal PHQ-9. Se i partecipanti non vengono indirizzati al proprio medico di famiglia a causa di uno o tre punteggi positivi consecutivi del test su PHQ-9 durante il periodo di intervento di 12 mesi, PHQ-9 verrà valutato ogni quattro settimane per entrambi i gruppi di intervento. Inoltre, le differenze tra la popolazione saranno valutate in base alle caratteristiche socio-demografiche (tra cui età, sesso, etnia, livello di istruzione e condizione occupazionale).

Il PHQ-9 è uno strumento multiuso per lo screening, la diagnosi, il monitoraggio e la misurazione della gravità della depressione, comprendente 9 domande e un'opzione di risposta basata su 4 scale (Per niente, Diversi giorni, Più della metà dei giorni, Quasi tutti i giorni ). I punteggi totali di 5, 10, 15 e 20 rappresentano rispettivamente i valori limite per la depressione lieve, moderata, moderatamente grave e grave. I punteggi sul PHQ-9 vanno da 0 a 27. Un punteggio più alto significa un risultato peggiore

12 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Monitoraggio della qualità della vita
Lasso di tempo: 24 mesi

Altri parametri dello studio includono la qualità della vita dei partecipanti dopo 24 mesi, misurata dall'EQ-5D-5L tra due gruppi di intervento e il gruppo di controllo.

L'EQ-5D-5L viene utilizzato come questionario convalidato self-report composto da 5 voci per valutare la salute e la qualità della vita correlata alla salute attraverso cinque dimensioni fondamentali (5D): mobilità, cura di sé, attività quotidiane, dolore/disagio e ansia/depressione ed è stato ampiamente utilizzato per misurare la qualità della vita. Agli elementi viene assegnato un punteggio su zero-cinque livelli di gravità (5L) per ciascuna dimensione. I punteggi più alti rappresentano una diminuzione della qualità della vita in quel particolare giorno con un punteggio minimo di 5 e un punteggio massimo di 25.

24 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Inge de Kok, PhD, Erasmus Medical Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 settembre 2024

Completamento primario (Stimato)

1 ottobre 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 ottobre 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 maggio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 agosto 2023

Primo Inserito (Effettivo)

14 agosto 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 agosto 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 agosto 2025

Ultimo verificato

1 agosto 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I dati dei partecipanti che non hanno concesso il permesso di riutilizzare i propri dati per ricerche future dovranno essere rimossi. Inoltre, sarebbe necessaria un'ulteriore pseudonimizzazione e/o aggregazione del set di dati pseudonimizzato per garantire la privacy dei partecipanti ed evitare l'identificazione indiretta.

L'accessibilità dei dati raccolti potrebbe essere importante per la potenziale ricerca di follow-up di questo progetto e/o progetti nazionali/internazionali simili che vorrebbero eseguire analisi sui nostri dati perché non si sa ancora molto sull'implementazione dello screening per MDD.

Periodo di condivisione IPD

I dati saranno pubblicati entro 10 mesi e saranno disponibili da quel momento in poi.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Pubblicazione open source

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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