- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05989412
Mobiele screening voor ernstige depressieve stoornis bij volwassenen uit een etnisch en sociaaleconomisch diverse bevolking. (MOOD)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De MOOD-studie is opgezet als een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde multi-arm studie met drie parallelle groepen: een interventiegroep die gedurende 12 maanden 4-wekelijks wordt gescreend op MDD en na één positieve testscore wordt doorverwezen voor diagnose en behandeling van MDD. de PHQ-9, een interventiegroep die op dezelfde manier wordt gescreend als de eerste groep, maar na drie opeenvolgende positieve testscores op de PHQ-9 wordt doorverwezen voor MDD-diagnose en -behandeling en een controlegroep die geen mobiele screening ontvangt voor MDD. Randomisatie wordt uitgevoerd door de toepassing Your Research als blokrandomisatie met een toewijzing van 1:1:1,5. De steekproefomvang wordt berekend op 450 deelnemers in elke interventiegroep en 675 deelnemers in de controlegroep, rekening houdend met het verlies van 5% aan waarnemingen. Uitvallers als gevolg van ongewenste voorvallen worden meegenomen in de berekeningen van de steekproefomvang. De interventie zal worden aangedreven om een effect op de kwaliteit van leven aan te tonen met 80% power bij een significantiedrempel van 5%. Het gaat ervan uit dat het voorkomen van MDD zal resulteren in een verbetering van 0,40 in kwaliteit van leven (volgens observatiegegevens) en dat frequente screening effectief zal zijn bij 40% van de deelnemers met MDD (gebaseerd op voorlopige simulaties).
Deelnemers volgen de individuele screeningsprocedure via het aanmeldingsplatform Your Research. Deelnemers worden uitgenodigd om een beveiligd persoonlijk account aan te maken, waarna ze kunnen inloggen via een website op hun computer/laptop of door de Your Research app op hun tablet of mobiele telefoon te installeren. Er zullen verschillende platforms beschikbaar zijn voor aanvullende vragen over het studieproces, waaronder videogesprekken, chatopties en telefoongesprekken.
Deelnemers zullen worden geworven via verschillende online en offline strategieën om burgerparticipatie aan te moedigen op basis van verschillende culturele achtergronden. Offline rekrutering omvat persoonlijke interacties met leden van de gemeenschap die "sleutelfiguren" worden genoemd, het plaatsen van flyers in huisartsenposten en gemeentelijke gebouwen, videopromotie, presentaties en door mensen persoonlijk aan te spreken in openbare ruimtes. Er zullen online wervingsberichten worden geplaatst op websites, sociale medianetwerken en lokale radiostations.
Geïnteresseerden kunnen zich inschrijven door de studiewebsite te bezoeken, of door een aanvraagprocedure te starten via de Your Research-app. Indien gewenst is het ook mogelijk om contact op te nemen met de onderzoekers via telefoon of e-mail. In aanmerking komende deelnemers ontvangen vervolgens het patiëntinformatieformulier (PIF) en een formulier voor geïnformeerde toestemming. Deelnemers die het ondertekende toestemmingsformulier invullen en terugsturen, worden ingeschreven en gerandomiseerd in het onderzoek. De procedure voor geïnformeerde toestemming wordt digitaal uitgevoerd met behulp van ValidSign. Na randomisatie zullen de deelnemers de basisevaluatie voltooien.
Werving zal nauwlettend worden gevolgd om ervoor te zorgen dat de steekproefomvang wordt bereikt. Als de steekproefomvang is bereikt, wordt de inclusietactiek stopgezet. Om ervoor te zorgen dat vragenlijstbeoordelingen worden voltooid en deelnemers in het onderzoek blijven, sturen onderzoekers bovendien automatisch herinneringen via verschillende contactkanalen op basis van de voorkeuren van de deelnemers (e-mail, pushmeldingen, sms). Aan het einde van het onderzoek ontvangen de deelnemers een vergoeding voor hun deelname. Afhankelijk van de studiearm en het aantal ingevulde vragenlijsten kunnen de deelnemers tot €50 aan cadeaubonnen verdienen. Deelnemers hebben de mogelijkheid om zich op elk moment tijdens de proef terug te trekken uit het onderzoek. Werving vindt plaats tussen november 2023 en april 2024.
Primaire en secundaire uitkomstmaten voor de MOOD-studie zullen worden verzameld met behulp van mobiele vragenlijsten. Gegevens kunnen tijdens het onderzoek worden verzameld en worden opgeslagen met behulp van versleutelde digitale bestanden in mappen die met een wachtwoord zijn beveiligd en waarvan de toegang beperkt is tot een beperkt aantal onderzoekers. Om de vertrouwelijkheid te beschermen, krijgen deelnemers bij registratie een uniek deelnemersidentificatienummer. Dit nummer, evenals de bijbehorende persoonlijke informatie, is alleen beschikbaar voor de hoofdonderzoeker en teamleden onder hun toezicht. Contactgegevens worden gescheiden gehouden van alle andere onderzoeksgegevens die tijdens het onderzoek worden verzameld. Na afronding van het onderzoek worden alle gegevens gedurende 15 jaar veilig gearchiveerd binnen het Erasmus Medisch Centrum. Zodra alle uitkomstgegevens zijn verzameld, worden deze geëxporteerd naar een statistiekprogramma. Leden van het onderzoeksteam zullen de gegevens onderzoeken en opschonen. Alle gegevens worden bewaard en opgeslagen in overeenstemming met de Wet bescherming persoonsgegevens.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Rotterdam, Nederland
- Erasmus MC
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Minimaal 18 jaar Woonachtig in Rotterdam Zuid
- Heb een smartphone
- Geïnformeerde toestemming geven
Uitsluitingscriteria:
- Wordt momenteel behandeld door een psycholoog of psychiater
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Screening
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Bedieningsarm
een controle-arm waar de onderzoekers alleen de kwaliteit van leven meten met behulp van de EQ-5D-vragenlijst.
Deze meting wordt tegelijk met beide screeningsarmen uitgevoerd.
|
|
|
Experimenteel: Standaard verwijzing
een screeningsarm met standaard deelnemersverwijzing voor diagnostiek bij de huisarts (na 1 positieve testscore op de PHQ-9 vragenlijst of zelfmoordgedachten).
|
Beide interventiearmen krijgen een 4-wekelijkse screening met milde follow-up of screening met strengere follow-up voor een periode van een jaar.
Gegevens worden verzameld via een app die is ontworpen door Your Research en die draait op de Microsoft Azure-server, als primaire verzameling van reacties van deelnemers.
Een speciaal back-upsysteem zal dienen als secundaire gegevensverzameling.
|
|
Experimenteel: Beperkte doorverwijzing
een screeningsarm met beperkte deelnemersverwijzing voor diagnostiek bij de huisarts (na drie opeenvolgende positieve testscores op de PHQ-9 vragenlijst of zelfmoordgedachten).
|
Beide interventiearmen krijgen een 4-wekelijkse screening met milde follow-up of screening met strengere follow-up voor een periode van een jaar.
Gegevens worden verzameld via een app die is ontworpen door Your Research en die draait op de Microsoft Azure-server, als primaire verzameling van reacties van deelnemers.
Een speciaal back-upsysteem zal dienen als secundaire gegevensverzameling.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kwaliteit van leven scoort na 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De primaire uitkomsten van het onderzoek zijn onder meer de levenskwaliteit van de deelnemers na 12 maanden, zoals gemeten door de The 5-level EuroQuol-5D (EQ-5D-5L) tussen twee interventiegroepen en de controlegroep.
EQ-5D-5L wordt gebruikt als een gevalideerde vragenlijst met zelfrapportage van 5 items voor het beoordelen van de gezondheid en de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven op vijf kerndimensies (5D): mobiliteit, zelfzorg, dagelijkse activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie en wordt veel gebruikt om de kwaliteit van leven te meten.
Voor elke dimensie worden de items gescoord op een ernstniveau van nul tot vijf (5L).
Hogere scores vertegenwoordigen een verminderde kwaliteit van leven op die specifieke dag, met een minimumscore van 5 en een maximumscore van 25.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Symptomen van ernstige depressieve stoornissen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De onderzoekers zullen ook het optreden en de ernst van de symptomen onderzoeken, zoals gemeten door de PHQ-9. Als deelnemers niet worden doorverwezen naar hun huisarts vanwege één of drie opeenvolgende positieve testscores op PHQ-9 tijdens de interventieperiode van 12 maanden, wordt PHQ-9 voor beide interventiegroepen elke vier weken geëvalueerd. Bovendien zullen bevolkingsverschillen worden geëvalueerd op basis van sociaal-demografische kenmerken (waaronder leeftijd, geslacht, etniciteit, opleidingsniveau en arbeidsstatus). De PHQ-9 is een multifunctioneel instrument voor het screenen, diagnosticeren, monitoren en meten van de ernst van depressie, inclusief 9 vragen en een op 4 schalen gebaseerde antwoordoptie (helemaal niet, meerdere dagen, meer dan de helft van de dagen, bijna elke dag ). Totaalscores van 5, 10, 15 en 20 vertegenwoordigen grenswaarden voor respectievelijk milde, matige, matig ernstige en ernstige depressie. Scores op de PHQ-9 variëren van 0 tot 27. Een hogere score betekent een slechter resultaat |
12 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kwaliteit van leven opvolgen
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Andere onderzoeksparameters zijn onder meer de levenskwaliteit van de deelnemers na 24 maanden, zoals gemeten door de EQ-5D-5L tussen twee interventiegroepen en de controlegroep. EQ-5D-5L wordt gebruikt als een gevalideerde vragenlijst met zelfrapportage van 5 items voor het beoordelen van de gezondheid en de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven op vijf kerndimensies (5D): mobiliteit, zelfzorg, dagelijkse activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie en wordt veel gebruikt om de kwaliteit van leven te meten. Voor elke dimensie worden de items gescoord op een ernstniveau van nul tot vijf (5L). Hogere scores vertegenwoordigen een verminderde kwaliteit van leven op die specifieke dag, met een minimumscore van 5 en een maximumscore van 25. |
24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Inge de Kok, PhD, Erasmus Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Liu Q, He H, Yang J, Feng X, Zhao F, Lyu J. Changes in the global burden of depression from 1990 to 2017: Findings from the Global Burden of Disease study. J Psychiatr Res. 2020 Jul;126:134-140. doi: 10.1016/j.jpsychires.2019.08.002. Epub 2019 Aug 10.
- Siu AL; US Preventive Services Task Force (USPSTF); Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Baumann LC, Davidson KW, Ebell M, Garcia FA, Gillman M, Herzstein J, Kemper AR, Krist AH, Kurth AE, Owens DK, Phillips WR, Phipps MG, Pignone MP. Screening for Depression in Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2016 Jan 26;315(4):380-7. doi: 10.1001/jama.2015.18392.
- Sobocki P, Jonsson B, Angst J, Rehnberg C. Cost of depression in Europe. J Ment Health Policy Econ. 2006 Jun;9(2):87-98.
- Abdoli N, Salari N, Darvishi N, Jafarpour S, Solaymani M, Mohammadi M, Shohaimi S. The global prevalence of major depressive disorder (MDD) among the elderly: A systematic review and meta-analysis. Neurosci Biobehav Rev. 2022 Jan;132:1067-1073. doi: 10.1016/j.neubiorev.2021.10.041. Epub 2021 Nov 4.
- Almeida OP. Prevention of depression in older age. Maturitas. 2014 Oct;79(2):136-41. doi: 10.1016/j.maturitas.2014.03.005. Epub 2014 Mar 22.
- Gotlib IH, Goodman SH, Humphreys KL. Studying the Intergenerational Transmission of Risk for Depression: Current Status and Future Directions. Curr Dir Psychol Sci. 2020 Apr 1;29(2):174-179. doi: 10.1177/0963721420901590. Epub 2020 Feb 24.
- Hall CA, Reynolds-Iii CF. Late-life depression in the primary care setting: challenges, collaborative care, and prevention. Maturitas. 2014 Oct;79(2):147-52. doi: 10.1016/j.maturitas.2014.05.026. Epub 2014 Jun 7.
- Kalibatseva Z, Leong FT. Depression among Asian Americans: Review and Recommendations. Depress Res Treat. 2011;2011:320902. doi: 10.1155/2011/320902. Epub 2011 Sep 27.
- O'Connor EA, Whitlock EP, Beil TL, Gaynes BN. Screening for depression in adult patients in primary care settings: a systematic evidence review. Ann Intern Med. 2009 Dec 1;151(11):793-803. doi: 10.7326/0003-4819-151-11-200912010-00007.
- Park LT, Zarate CA Jr. Depression in the Primary Care Setting. N Engl J Med. 2019 Feb 7;380(6):559-568. doi: 10.1056/NEJMcp1712493.
- Posternak MA, Miller I. Untreated short-term course of major depression: a meta-analysis of outcomes from studies using wait-list control groups. J Affect Disord. 2001 Oct;66(2-3):139-46. doi: 10.1016/s0165-0327(00)00304-9.
- Rohde P, Lewinsohn PM, Klein DN, Seeley JR, Gau JM. Key Characteristics of Major Depressive Disorder Occurring in Childhood, Adolescence, Emerging Adulthood, Adulthood. Clin Psychol Sci. 2013 Jan;1(1):10.1177/2167702612457599. doi: 10.1177/2167702612457599.
- Steensma C, Loukine L, Orpana H, McRae L, Vachon J, Mo F, Boileau-Falardeau M, Reid C, Choi BC. Describing the population health burden of depression: health-adjusted life expectancy by depression status in Canada. Health Promot Chronic Dis Prev Can. 2016 Oct;36(10):205-213. doi: 10.24095/hpcdp.36.10.01.
- Whiteford HA, Harris MG, McKeon G, Baxter A, Pennell C, Barendregt JJ, Wang J. Estimating remission from untreated major depression: a systematic review and meta-analysis. Psychol Med. 2013 Aug;43(8):1569-85. doi: 10.1017/S0033291712001717. Epub 2012 Aug 10.
- Yildiz B, Schuring M, Knoef MG, Burdorf A. Chronic diseases and multimorbidity among unemployed and employed persons in the Netherlands: a register-based cross-sectional study. BMJ Open. 2020 Jul 2;10(7):e035037. doi: 10.1136/bmjopen-2019-035037.
- GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018 Nov 10;392(10159):1789-1858. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32279-7. Epub 2018 Nov 8.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- NL84280.078.23
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Gegevens van deelnemers die geen toestemming hebben gegeven om hun gegevens te hergebruiken voor toekomstig onderzoek, moeten worden verwijderd. Verder zou verdere pseudonimisering en/of aggregatie van de gepseudonimiseerde dataset nodig zijn om de privacy van de deelnemers te waarborgen en indirecte identificatie te voorkomen.
De toegankelijkheid van de verzamelde gegevens kan van belang zijn voor mogelijk vervolgonderzoek van dit project en/of soortgelijke (inter)nationale projecten die analyses willen uitvoeren op onze gegevens omdat er nog niet veel bekend is over de implementatie van screening op MDD.
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .