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Triagem Móvel para Transtorno Depressivo Maior em Adultos de uma População Etnicamente e Socioeconomicamente Diversificada. (MOOD)

19 de agosto de 2025 atualizado por: Inge MCM de Kok, Erasmus Medical Center
O transtorno depressivo maior (TDM) é um transtorno mental que leva a uma variedade de problemas emocionais e físicos que afetam quase 300 milhões de pessoas em todo o mundo. Tratamentos de longo prazo para MDD, incluindo medicação e terapia, impõem um fardo financeiro significativo à sociedade. Intervenções de triagem baseadas em dispositivos móveis podem ser uma abordagem promissora para reduzir efetivamente os sintomas de MDD. Os investigadores levantam a hipótese de que a estratégia de triagem móvel avaliada nesta proposta reduzirá substancialmente a carga de MDD ao longo do tempo, aumentará a qualidade de vida dos participantes e diminuirá as disparidades relacionadas ao MDD

Visão geral do estudo

Status

Inscrevendo-se por convite

Descrição detalhada

O estudo MOOD foi concebido como um estudo multibraço prospectivo, randomizado e controlado com três grupos paralelos: um grupo de intervenção que será rastreado 4 vezes por semana para MDD por 12 meses e receberá um encaminhamento para diagnóstico e tratamento de MDD após uma pontuação de teste positiva em o PHQ-9, um grupo de intervenção que será rastreado da mesma forma que o primeiro grupo, mas receberá um encaminhamento para diagnóstico e tratamento de TDM após três pontuações de teste positivas consecutivas no PHQ-9 e um grupo de controle que não receberá triagem móvel para MDD. A randomização será realizada pelo aplicativo Your Research como randomização de bloco com uma alocação de 1:1:1,5. O tamanho da amostra é calculado em 450 participantes em cada grupo de intervenção e 675 participantes no grupo de controle, considerando a perda de 5% das observações. As desistências devido a eventos adversos são incluídas nos cálculos do tamanho da amostra. A intervenção terá poder para demonstrar um efeito na qualidade de vida com poder de 80% em um limite de significância de 5%. Ele assume que o MDD evitado resultará em uma melhoria de 0,40 na qualidade de vida (por dados observacionais) e que a triagem frequente será eficaz em 40% dos participantes com MDD (com base em simulações preliminares).

Os participantes seguirão o procedimento de triagem individual por meio da plataforma de aplicativos Your Research. Os participantes serão convidados a criar uma conta pessoal segura, após a qual poderão fazer login por meio de um site em seu computador/laptop ou instalando o aplicativo Your Research em seu tablet ou celular. Haverá uma variedade de plataformas fornecidas para consultas adicionais sobre o processo de estudo, incluindo videochamadas, opções de bate-papo e telefonemas.

Os participantes serão recrutados por meio de diferentes estratégias online e offline para incentivar a participação dos cidadãos de acordo com diferentes contextos culturais. O recrutamento off-line inclui interações pessoais com membros da comunidade chamados de "figuras-chave", postagem de panfletos em escritórios de GP e prédios municipais, promoção de vídeo, apresentações e contato pessoal com as pessoas em áreas públicas. As postagens de recrutamento on-line serão feitas em sites, redes de mídia social e estações de rádio locais.

As pessoas interessadas podem se inscrever visitando o site do estudo ou iniciando um procedimento de inscrição por meio do aplicativo Your Research. Se preferir, também é possível entrar em contato com os investigadores por telefone ou e-mail. Posteriormente, os participantes elegíveis receberão o formulário de informações do paciente (PIF), bem como um formulário de consentimento informado. Os participantes que preencherem e devolverem o formulário de consentimento assinado serão inscritos e randomizados no estudo. O procedimento de consentimento informado é conduzido digitalmente usando ValidSign. Após a randomização, os participantes completarão a avaliação inicial.

O recrutamento será monitorado de perto para garantir que o tamanho da amostra seja alcançado. Se o tamanho da amostra for atingido, as táticas de inclusão serão descontinuadas. Além disso, para garantir que as avaliações do questionário sejam concluídas e que os participantes permaneçam no estudo, os pesquisadores enviarão automaticamente lembretes por meio de vários canais de contato com base nas preferências dos participantes (e-mail, notificações push, SMS). Os participantes serão compensados ​​por sua participação no final do estudo. Dependendo do ramo do estudo e do número de questionários preenchidos, os participantes podem ganhar até € 50 em vales-presente. Os participantes têm a opção de desistir do estudo a qualquer momento durante o julgamento. O recrutamento ocorrerá entre novembro de 2023 e abril de 2024.

As medidas de resultados primários e secundários para o estudo MOOD serão coletadas usando questionários baseados em dispositivos móveis. Os dados podem ser coletados ao longo do estudo e armazenados usando arquivos digitais criptografados em pastas protegidas por senha com acesso limitado a um número restrito de pesquisadores. Para proteger a confidencialidade, os participantes receberão um número de identificação de participante exclusivo no momento do registro. Este número, bem como as informações pessoais associadas, estão disponíveis apenas para o investigador principal e membros da equipe sob sua supervisão. As informações de contato serão mantidas separadas de quaisquer outros dados de pesquisa coletados ao longo do estudo. Após a conclusão do estudo, todos os dados serão arquivados com segurança por 15 anos no Erasmus Medical Center. Depois que todos os dados de resultados forem coletados, eles serão exportados para um programa de estatísticas. Os membros da equipe de pesquisa examinarão e limparão os dados. Todos os dados serão mantidos e armazenados de acordo com a Lei de Proteção de Dados Pessoais.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

1786

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Rotterdam, Holanda
        • Erasmus MC

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pelo menos 18 anos Morar em Rotterdam Zuid
  • Tenha um smartphone
  • Dar consentimento informado

Critério de exclusão:

- Atualmente é tratado por um psicólogo ou psiquiatra

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Triagem
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Braço de controle
um braço de controle onde os investigadores medirão apenas a qualidade de vida usando o questionário EQ-5D. Essa medição será realizada ao mesmo tempo que os dois braços de triagem.
Experimental: Referência padrão
um braço de triagem com encaminhamento padrão do participante para diagnóstico no consultório do clínico geral (após 1 pontuação de teste positiva no questionário PHQ-9 ou ideação suicida).
Ambos os braços de intervenção terão triagem de 4 semanas com acompanhamento brando ou triagem com acompanhamento mais rigoroso por um período de um ano. Os dados serão coletados por meio de um aplicativo desenvolvido pela Your Research que é executado no servidor Microsoft Azure, como principal coleta de respostas dos participantes. Um sistema de backup dedicado servirá como uma coleta de dados secundária.
Experimental: Referência limitada
um braço de triagem com encaminhamento limitado de participantes para diagnóstico no consultório do clínico geral (após três pontuações de teste positivas consecutivas no questionário PHQ-9 ou ideação suicida).
Ambos os braços de intervenção terão triagem de 4 semanas com acompanhamento brando ou triagem com acompanhamento mais rigoroso por um período de um ano. Os dados serão coletados por meio de um aplicativo desenvolvido pela Your Research que é executado no servidor Microsoft Azure, como principal coleta de respostas dos participantes. Um sistema de backup dedicado servirá como uma coleta de dados secundária.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuações de qualidade de vida após 12 meses
Prazo: 12 meses
Os resultados primários do ensaio incluem a qualidade de vida dos participantes após 12 meses, medida pelo EuroQuol-5D de 5 níveis (EQ-5D-5L) entre dois grupos de intervenção e o grupo de controle. O EQ-5D-5L está sendo usado como um questionário validado de autorrelato de 5 itens para avaliar a saúde e a qualidade de vida relacionada à saúde em cinco dimensões principais (5D): mobilidade, autocuidado, atividades diárias, dor/desconforto e ansiedade/depressão e tem sido amplamente utilizado para medir a qualidade de vida. Os itens são pontuados em zero a cinco níveis de gravidade (5L) para cada dimensão. Pontuações mais altas representam diminuição da qualidade de vida naquele dia específico, com pontuação mínima de 5 e pontuação máxima de 25.
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sintomas de transtorno depressivo maior
Prazo: 12 meses

Os investigadores também examinarão a ocorrência e gravidade dos sintomas medidos pelo PHQ-9. Se os participantes não forem encaminhados ao seu médico de família devido a uma ou três pontuações positivas consecutivas no PHQ-9 durante o período de intervenção de 12 meses, o PHQ-9 será avaliado a cada quatro semanas para ambos os grupos de intervenção. Além disso, as diferenças populacionais serão avaliadas com base em características sociodemográficas (incluindo idade, género, etnia, nível de escolaridade e situação profissional).

O PHQ-9 é um instrumento multifuncional para triagem, diagnóstico, monitoramento e medição da gravidade da depressão, incluindo 9 perguntas e uma opção de resposta baseada em 4 escalas (Nada, Vários dias, Mais da metade dos dias, Quase todos os dias ). Pontuações totais de 5, 10, 15 e 20 representam pontos de corte para depressão leve, moderada, moderadamente grave e grave, respectivamente. As pontuações no PHQ-9 variam de 0 a 27. Uma pontuação mais alta significa um resultado pior

12 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Acompanhamento de qualidade de vida
Prazo: 24 meses

Outros parâmetros do estudo incluem a qualidade de vida dos participantes após 24 meses, medida pelo EQ-5D-5L entre dois grupos de intervenção e o grupo de controle.

O EQ-5D-5L está sendo usado como um questionário validado de autorrelato de 5 itens para avaliar a saúde e a qualidade de vida relacionada à saúde em cinco dimensões principais (5D): mobilidade, autocuidado, atividades diárias, dor/desconforto e ansiedade/depressão e tem sido amplamente utilizado para medir a qualidade de vida. Os itens são pontuados em zero a cinco níveis de gravidade (5L) para cada dimensão. Pontuações mais altas representam diminuição da qualidade de vida naquele dia específico, com pontuação mínima de 5 e pontuação máxima de 25.

24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Inge de Kok, PhD, Erasmus Medical Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de outubro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de maio de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de agosto de 2023

Primeira postagem (Real)

14 de agosto de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de agosto de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de agosto de 2025

Última verificação

1 de agosto de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados dos participantes que não concederam permissão para reutilizar seus dados para pesquisas futuras deverão ser removidos. Além disso, seria necessária mais pseudonimização e/ou agregação do conjunto de dados pseudonimizados para garantir a privacidade dos participantes e evitar a identificação indireta.

A acessibilidade dos dados coletados pode ser importante para possíveis pesquisas de acompanhamento deste projeto e/ou projetos nacionais/internacionais similares que gostariam de realizar análises em nossos dados porque ainda não se sabe muito sobre a implementação da triagem para TDM.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados serão publicados dentro de 10 meses e estarão disponíveis a partir de então.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Publicação de código aberto

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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