Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Mobil szűrés súlyos depressziós zavar felnőtteknél etnikailag és társadalmi-gazdaságilag sokszínű lakosságból. (MOOD)

2024. január 30. frissítette: Inge MCM de Kok, Erasmus Medical Center
A major depressziós rendellenesség (MDD) egy mentális rendellenesség, amely számos érzelmi és fizikai problémához vezet, és világszerte csaknem 300 millió embert érint. Az MDD hosszú távú kezelése, beleértve a gyógyszeres kezelést és a terápiát is, jelentős anyagi terhet ró a társadalomra. A mobil alapú szűrési beavatkozások ígéretes megközelítések lehetnek az MDD tüneteinek hatékony csökkentésében. A kutatók azt feltételezik, hogy a javaslatban értékelt mobil alapú szűrési stratégia idővel jelentősen csökkenti az MDD terheit, javítja a résztvevők életminőségét és csökkenti az MDD-vel kapcsolatos egyenlőtlenségeket.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A MOOD-vizsgálat prospektív, randomizált, többkaros vizsgálatként készült, három párhuzamos csoporttal: egy intervenciós csoport, amelyet 12 hónapon keresztül 4 hetente szűrnek MDD-re, és beutalót kapnak az MDD diagnózisára és kezelésére, miután egy pozitív teszteredményt kap. a PHQ-9, egy intervenciós csoport, amelyet ugyanúgy szűrnek, mint az első csoportot, de beutalót kapnak az MDD diagnózisára és kezelésére a PHQ-9 három egymást követő pozitív teszteredménye után, valamint egy kontrollcsoport, amely nem részesül mobil alapú szűrésben az MDD számára. A véletlenszerűsítést a Your Research alkalmazás blokk-véletlenszerűsítésként hajtja végre, 1:1:1,5 arányban. A számítások szerint a minta mérete 450 résztvevő minden intervenciós csoportban és 675 résztvevő a kontrollcsoportban, figyelembe véve az 5%-os megfigyelési veszteséget. A nemkívánatos események miatti lemorzsolódást a mintanagyság számítása tartalmazza. A beavatkozás 5%-os szignifikancia küszöb mellett 80%-os teljesítménnyel demonstrálja az életminőségre gyakorolt ​​hatást. Feltételezi, hogy az elkerült MDD 0,40-szeres javulást eredményez az életminőségben (megfigyelési adatokonként), és hogy a gyakori szűrés az MDD-ben szenvedő résztvevők 40%-ánál hatásos lesz (előzetes szimulációk alapján).

A résztvevők az egyéni szűrési eljárást követik a Your Research pályázati platformon keresztül. A résztvevők felkérést kapnak egy biztonságos személyes fiók létrehozására, amely után bejelentkezhetnek egy webhelyen keresztül számítógépükön/laptopjukon, vagy telepíthetik a Your Research alkalmazást táblagépükre vagy mobiltelefonjukra. Különféle platformok állnak rendelkezésre a tanulmányi folyamattal kapcsolatos további kérdésekhez, beleértve a videohívásokat, a csevegési lehetőségeket és a telefonhívásokat.

A résztvevőket különböző online és offline stratégiák segítségével toborozzák, hogy ösztönözzék a polgárok részvételét a különböző kulturális háttérnek megfelelően. Az offline toborzás magában foglalja a "kulcsfiguráknak" nevezett közösség tagjaival való személyes interakciót, szórólapok kifüggesztését a háziorvosi irodákban és önkormányzati épületekben, videós promóciót, prezentációkat, valamint az emberek személyes megszólítását nyilvános helyeken. Online toborzási bejegyzések fognak megjelenni weboldalakon, közösségi média hálózatokon és helyi rádióállomásokon.

Az érdeklődők a tanulmány weboldalának meglátogatásával, vagy a Your Research alkalmazáson keresztül jelentkezési eljárás kezdeményezésével jelentkezhetnek. Igény szerint telefonon vagy e-mailben is felveheti a kapcsolatot a nyomozókkal. A jogosult résztvevők ezt követően megkapják a betegtájékoztató űrlapot (PIF), valamint a beleegyező nyilatkozatot. Azok a résztvevők, akik kitöltik és visszaküldik az aláírt beleegyező nyilatkozatot, bekerülnek a vizsgálatba, és véletlenszerűen besorolják őket. A tájékozott hozzájárulási eljárás digitálisan, a ValidSign segítségével történik. A véletlen besorolást követően a résztvevők elvégzik az alapállapot-értékelést.

A toborzást szorosan ellenőrizni fogják, hogy biztosítsák a mintanagyság elérését. Ha eléri a mintanagyságot, a bevonási taktika megszűnik. Továbbá annak biztosítása érdekében, hogy a kérdőíves értékelések elkészüljenek, és a résztvevők a vizsgálatban maradjanak, a kutatók automatikusan emlékeztetőket küldenek több kapcsolatfelvételi csatornán keresztül a résztvevők preferenciái alapján (e-mail, push értesítések, SMS). A résztvevők részvételükért a tanulmány végén díjazást kapnak. A vizsgálati ágtól és a kitöltött kérdőívek számától függően a résztvevők akár 50 eurós ajándékutalványt is kaphatnak. A résztvevőknek lehetőségük van a vizsgálat során bármikor kilépni a vizsgálatból. A toborzás 2023 novembere és 2024 áprilisa között zajlik.

A MOOD-tanulmány elsődleges és másodlagos kimenetelét mobil alapú kérdőívek segítségével gyűjtik össze. Az adatok a vizsgálat során gyűjthetők, és titkosított digitális fájlokkal tárolhatók jelszóval védett mappákban, amelyekhez korlátozott számú kutató férhet hozzá. A titoktartás érdekében a résztvevők a regisztrációkor egyedi résztvevői azonosító számot kapnak. Ez a szám, valamint a kapcsolódó személyes adatok csak a vizsgálatvezető és a felügyeletük alatt álló csoporttagok számára érhetők el. A kapcsolattartási információkat elkülönítve kell tartani a vizsgálat során gyűjtött egyéb kutatási adatoktól. A vizsgálat befejezése után minden adatot biztonságosan archiválunk 15 évig az Erasmus Medical Centerben. Miután az összes eredményadatot összegyűjtötték, exportálják egy statisztikai programba. A kutatócsoport tagjai megvizsgálják és megtisztítják az adatokat. Minden adatot a személyes adatok védelméről szóló törvénynek megfelelően tárolunk és tárolunk.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

1786

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Legalább 18 éves, Rotterdam Zuidban él
  • Legyen okostelefonod
  • Adjon tájékozott hozzájárulást

Kizárási kritériumok:

- Jelenleg pszichológus vagy pszichiáter kezeli

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Szűrés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Nincs beavatkozás: Irányító kar
egy kontroll kar, ahol a vizsgálók csak az életminőséget mérik az EQ-5D kérdőív segítségével. Ezt a mérést mindkét szűrési karral egy időben kell elvégezni.
Kísérleti: Normál ajánlás
egy szűrési kar szokásos résztvevői beutalóval diagnosztizálásra a háziorvosi rendelőben (1 pozitív tesztpontszám a PHQ-9 kérdőíven vagy öngyilkossági gondolatok után).
Mindkét intervenciós karon 4 hetente kerül sor enyhe utánkövetéssel vagy szigorúbb követéssel járó szűrésre egy éven keresztül. Az adatok gyűjtése a Your Research által tervezett alkalmazáson keresztül történik, amely a résztvevők válaszgyűjtésének elsődleges elemeként a Microsoft Azure-kiszolgálón fut. Egy dedikált biztonsági mentési rendszer szolgál majd másodlagos adatgyűjtésként.
Kísérleti: Korlátozott ajánlás
egy szűrőkar korlátozott számú résztvevővel a háziorvosi rendelőben történő diagnosztizálásra (a PHQ-9 kérdőív három egymást követő pozitív tesztpontszáma vagy öngyilkossági gondolat után).
Mindkét intervenciós karon 4 hetente kerül sor enyhe utánkövetéssel vagy szigorúbb követéssel járó szűrésre egy éven keresztül. Az adatok gyűjtése a Your Research által tervezett alkalmazáson keresztül történik, amely a résztvevők válaszgyűjtésének elsődleges elemeként a Microsoft Azure-kiszolgálón fut. Egy dedikált biztonsági mentési rendszer szolgál majd másodlagos adatgyűjtésként.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Életminőségi pontszámok 12 hónap után
Időkeret: 12 hónap
A vizsgálat elsődleges eredményei közé tartozik a résztvevők életminősége 12 hónap elteltével, az EQ-5D-5L mérésével a beavatkozás és a beavatkozás hiánya között. Bár a kérdőív 5 eleméből csak 3 vonatkozik mentális problémákra és szociális működésre, a bizonyítékok arra utalnak, hogy közösségi kutatási környezetben alkalmazva nagyon érzékeny az MDD-re (Short et al., 2021). Mivel az EQ-5D ötödik kérdése („Mennyire vagy ma szorongó vagy depressziós?”) a legerősebb kapcsolatban áll a mentális egészséggel, ennek a kérdésnek az eredményeiről külön is beszámolunk.
12 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Major depressziós zavar tünetei
Időkeret: 12 hónap

A vizsgálók a tünetek előfordulását és súlyosságát is megvizsgálják a PHQ-9 által mérve. Ha a résztvevőket nem utalják be háziorvosukhoz egy vagy három egymást követő pozitív teszteredmény miatt a PHQ-9-en a 12 hónapos beavatkozási időszak alatt, a PHQ-9-et négyhetente értékelik mindkét intervenciós csoportban. Ezenkívül a népességbeli különbségeket a szocio-demográfiai jellemzők (beleértve az életkort, a nemet, az etnikai hovatartozást, az iskolai végzettséget és a foglalkoztatási státuszt) alapján értékelik.

A PHQ-9 egy többcélú műszer a depresszió szűrésére, diagnosztizálására, monitorozására és súlyosságának mérésére, amely 9 kérdést és 4 skálán alapuló válaszlehetőséget tartalmaz (egyáltalán nem, több nap, több mint fele nap, majdnem minden nap ). Az 5, 10, 15 és 20 összpontszám az enyhe, közepes, közepesen súlyos és súlyos depresszió küszöbértékét jelenti. A PHQ-9 pontszámai 0 és 27 között mozognak. A magasabb pontszám rosszabb eredményt jelent

12 hónap

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az életminőség nyomon követése
Időkeret: 24 hónap
A további vizsgálati paraméterek közé tartozik a résztvevők életminősége 24 hónap elteltével, amelyet az EQ-5D-5L mért két intervenciós csoport és a kontrollcsoport között. Ezenkívül információkat nyújt az MDD tüneteinek időtartamáról és súlyosságáról mindkét szűrési kar résztvevőinél. Ezenkívül a két intervenciós csoport közötti beutalások közötti különbségek mérésének kockázatát a két szűrési ág összehasonlításával is értékelni fogják.
24 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Inge de Kok, PhD, Erasmus Medical Center

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. február 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. május 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. augusztus 9.

Első közzététel (Tényleges)

2023. augusztus 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. január 31.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. január 30.

Utolsó ellenőrzés

2024. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Azon résztvevők adatait, akik nem adtak engedélyt adataik későbbi kutatásokhoz való újrafelhasználására, el kell távolítani. Ezenkívül a résztvevők magánéletének védelme és a közvetett azonosítás elkerülése érdekében az álnevesített adatkészlet további álnevesítésére és/vagy összesítésére lenne szükség.

Az összegyűjtött adatok hozzáférhetősége fontos lehet a jelen projekt és/vagy hasonló nemzeti/nemzetközi projektek esetleges nyomon követése szempontjából, amelyek elemzéseket szeretnének végezni adatainkon, mivel az MDD-szűrés megvalósításáról még nem sokat tudni.

IPD megosztási időkeret

Az adatokat 10 hónapon belül teszik közzé, és onnantól kezdve lesznek elérhetőek.

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

Nyílt forráskódú kiadvány

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Major depresszív zavar

3
Iratkozz fel