天疱瘡患者の血清および唾液中のガレクチン-3 の評価

天疱瘡は、生命を脅かす可能性のある免疫介在性水疱性疾患であり、皮膚や粘膜に影響を及ぼし、生活の質に重大な影響を及ぼします(1)。 これは、デスモグレイン (表皮の接着分子) に対する自己抗体の産生が原因で、ケラチノサイト間の接合部の破壊とその後の表皮溶解を引き起こします (2)。

天疱瘡疾患は、臨床的、組織病理学的特徴、および自己抗体が産生される特定の抗原に基づいて分類されます。 主な形態は尋常性天疱瘡 (PV) と葉状天疱瘡 (PF) ですが、他の非古典的形態の天疱瘡も腫瘍随伴性天疱瘡、疱疹状天疱瘡、および IgA 天疱瘡として記載されています (3)。 PV は天疱瘡の主な臨床形態であり、症例の約 70% を占めます。これは病気の最も重篤な形態とも考えられています (4)。

IgG は天疱瘡患者の真皮表皮接合部に沿って見られる主要な免疫グロブリンであり、さらにほとんどの患者は IgE 自己抗体反応を生成します。 可溶性 CD23 とガレクチン-3 は、IgE の 2 つの主要な要素です (5)。

ガレクチン-3（Gal-3）は、細胞間またはマトリックスの接着に不可欠なベータガラクトシド結合レクチンであり、細胞の増殖、分化、マクロファージの活性化、抗菌活性、血管形成、そしてアポトーシス。 Gal-3 は、さまざまな種類の細胞の核および細胞質に広く存在するか、細胞表面の細胞外に存在することもあります (6)。Gal-3 は、細胞表面や、損傷を受けた細胞からの血清、尿、涙、唾液などの体液中に容易に分泌されます。炎症細胞。 したがって、さまざまな病理学的状態の高感度な診断または予後バイオマーカーとして使用できます (7)。

Gal-3 は、心筋機能不全および心不全の早期検出における新規バイオマーカーとして使用されています。 心臓の炎症や線維化を反映する多くの心臓バイオマーカーも、腎臓病の進行に寄与している可能性がある(8、9)。以前の研究では、PV における隣接する影響を受けていない皮膚と比較して、水疱周囲のガレクチン 3 の細胞質および核発現が大幅に減少していることが報告されている。棘溶解症の拡大に役割を果たします (5)。 私たちの知る限り、天疱瘡患者の血清または唾液における Gal-3 の役割を評価したこれまでの研究はありません。