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自然と健康: ライフスタイルと環境は健康とウェルネスにどのような影響を与えるか

2025年5月2日 更新者:Gretchen Daily、Stanford University
この研究の目的は、自然処方を実践することで自然にいる時間を増やし、健康を改善できるかどうか、またどのようにして自然と健康のつながりについて実用的な理解を得ることができるかを検討することです。 個人と地域社会の健康を改善するために、公共の緑地をより効果的に利用できる方法を探ることを目的としています。 最後に、この研究は、自然界の時間と人間の健康との関連性についての理解を深めるためにランダム化比較試験を実施することにより、科学を進歩させることを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

私たちは、医師が研究グループへの介入として自然の中での時間を処方するランダム化対照試験を実施します。 子供 (13 歳以上) と成人の両方を含む合計 240 人の患者の目標を募集します。 そのうち 120 人が研究グループに割り当てられ、120 人が対照グループに割り当てられます。 すべての研究参加者には、活動レベル、位置、心拍数などの追加の健康関連指標を測定できる全地球測位システム (GPS) 対応のウェアラブル デバイス (Garmin Vivosmart 5) が提供されます。 すべての参加者は、調査機器と電子健康記録を通じて自分の健康と幸福に関する情報を提供するよう求められます。 両方のグループ(介入と制御)は、慢性疾患のリスクに関連するライフスタイル要因を対象とした定期的な健康アドバイスを受けます。 治療グループはさらに、自然の中で過ごすことの利点についての情報が記載された公園の処方箋を受け取ります。 また、自然の中で過ごす特定の目標時間、訪問の頻度、推奨される場所(特定の公園など)、調査地域(ペンシルバニア州モンロービル)の公園とプログラムに関する情報も受け取ります。 また、参加者は、この研究の過程で、Urban Mindと呼ばれる研究グレードのスマートフォンアプリを介して、精神的および身体的健康、および72時間ごとの身体的運動パターンに関する簡単な質問に答えるよう求められます。 参加者は、ベースライン時と6ヵ月後の研究終了時に、精神的および身体的健康だけでなく、身体活動、睡眠、ストレス、自然との接触などのライフスタイル要因を評価するアンケートにも回答します。 これらのアンケートは、REDCap アンケート システムを通じて管理されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

134

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Pennsylvania
      • Monroeville、Pennsylvania、アメリカ、15146
        • Forbes Family Medicine/AHN Research Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 参加者は、AHN Forbes Family Medicine クリニック (モンロービルの場所のみ) の患者である必要があります。
  • 参加者は、医療提供者によって特定された 1 つ以上の慢性疾患、または重大なライフスタイル リスクを抱えている必要があります。
  • 参加者は 13 ~ 65 歳でなければなりません。
  • 参加者は、参加するためのインフォームドコンセントを提供する意欲と能力がなければなりません
  • 18 歳未満の参加者は、自ら同意し、保護者の同意を得る意欲と能力がなければなりません。
  • 参加者は、研究期間中、すべての研究手順に喜んで従う必要があります。
  • 参加者は、6 か月の研究期間中、ピッツバーグ都市圏に居住する必要があります。
  • 参加者は、Urban Mind アプリを実行し、Garmin ウェアラブル デバイス (iPhone 6 以降およびほとんどの Android スマートフォン) に接続できるスマートフォンを持っている必要があります。
  • 未成年者が参加する場合は、自分のスマートフォンを持っている必要があります。
  • 参加者は、Urban Mind アプリと Garmin アプリに登録するために自分の電子メール アドレスを持っている必要があります。
  • 研究に登録できるのは、1 世帯から 1 人の参加者だけです。
  • 参加者は英語の文章を理解できる必要があります(アンケートは英語で参加者に提供されます)。
  • 参加者はフォーブス家庭医学クリニックの従業員であってはなりません

除外基準:

  • なし。すべての包含基準を満たしている必要があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:コントロール
対照群は医師から定期的な健康上のアドバイスと健康要因に関する情報を受け、研究期間中はそれらの推奨事項に従うよう求められます。
慢性疾患のリスクを軽減したり、既存の慢性疾患の負担を軽減したりできるライフスタイル要因に関する定期的な健康上のアドバイス。 含まれる分野には、食事、身体活動、睡眠、ストレス、薬物療法などが含まれます。
実験的:介入
治療グループは医師から健康要因に関する情報(健康上のアドバイス)を受け、研究期間中その推奨事項に従うよう求められます。 さらに、自然の中で過ごす目標時間を指定した公園の処方箋も受け取ります。訪問の頻度や推奨される場所(特定の公園など)、調査地域の公園やプログラムに関する情報も含まれます。
慢性疾患のリスクを軽減したり、既存の慢性疾患の負担を軽減したりできるライフスタイル要因に関する定期的な健康上のアドバイス。 含まれる分野には、食事、身体活動、睡眠、ストレス、薬物療法などが含まれます。
患者のケア提供者が渡す公園の処方箋には、自然の中で過ごすことの健康上の利点と、近隣地域の公園の詳細情報が含まれています。 また、調査地域内の公園のイ​​ベントに関する情報や詳細が含まれる ParkRx と呼ばれる Web ベースのプラットフォームへのアクセスも可能です。 公園への訪問頻度と期間に関する情報も併せて表示します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
自然露出スケール II (NES-II)
時間枠:ベースラインと6か月
各参加者の日常生活における自然との接触を評価します。 Nature Exposure Scale II では、各項目に 5 段階のリッカート スケールが使用されます。 スコアが高いほど、自然への露出度が高いことを意味します。 合計スコアは、含まれるすべての項目の平均です。
ベースラインと6か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CDC 健康関連の生活の質 - 14 (CDC-HRQOL-14)
時間枠:ベースラインと6か月
健康関連の生活の質の尺度は、個人の知覚される身体的および精神的健康状態を長期にわたって評価します。 主な結果スコアは、回答者の身体的および精神的に不健康な日数を加算することによって計算される不健康な日数指数です。 スコアは 0 ~ 30 であり、高いほど悪いです。
ベースラインと6か月
ブリーフ - ピッツバーグ睡眠の質指数 (B-PSQI)
時間枠:ベースラインと6か月
Brief-Pittsburgh Sleep Quality Index は、個人が知覚する睡眠の質を評価します。 アンケートには 6 つの項目が含まれており、合計スコアは 0 ~ 15 の範囲であり、スコアが高いほど睡眠が悪いことを示します。
ベースラインと6か月
知覚ストレススケール (PSS-10)
時間枠:ベースラインと6か月
知覚ストレス スケールは、個人が知覚するストレス レベルの尺度です。 0 ~ 4 のスコアが付いた 10 項目は、知覚されるストレスのレベルが高い (悪い) ことを意味します。 合計スコアは、すべての項目を合計することで得られます。
ベースラインと6か月
国際身体活動アンケート簡易フォーム (IPAQ-S)
時間枠:ベースラインと6か月
国際身体活動アンケート - 短い形式は、個人の身体活動レベルと運動の種類を評価します。 アンケートは、身体活動を行った日とその期間を測定する 7 つの項目で構成されています。 スコアは、カテゴリ別の低/中/高として計算され、高いほどアクティブになります (1 ~ 3)。 また、1 週間のタスクの代謝当量 (MET) 分を計算することで継続的に MET 分/週 (高いほど良い) を計算します。 0~10000
ベースラインと6か月
患者健康アンケート (PHQ-8/PHQ-A)
時間枠:ベースラインと6か月
患者健康アンケートは、成人のうつ病を測定するための尺度です。 スケールには 8 つの項目があり、スコアの範囲は 0 ~ 3 です。 合計スコアは 0 ~ 24 の範囲で、値が高いほど憂鬱度が高くなります (悪化しています)。 患者健康アンケート - 思春期は 10 代のうつ病を測定します (PHQ-A)。 スケールは 9 項目で構成され、0 ~ 3 のスコアがあり、合計スコアは 27 です。 スコアが高いほど悪い(より憂鬱になる)場合。
ベースラインと6か月
全般性不安障害 (GAD-7)
時間枠:ベースラインと6か月
全般性不安障害アンケートは、個人の不安レベルを測定するための尺度です。 このスケールには 7 つの項目があり、各項目のスコアは 0 ~ 3 で、合計スコアの範囲は 0 ~ 21 で、値が高いほど悪い (不安が大きい) ことになります。
ベースラインと6か月
歩数
時間枠:学習開始から学習終了まで(6ヶ月)
Garmin Vivosmart 5 を通じて測定される毎日の歩数。測定される 1 日の歩数は 0 から無制限の範囲で、歩数が多いほど良い (身体活動が多い) と考えられます。 合計歩数を日数ごとに平均して、1 日あたりの平均歩数を計算します。
学習開始から学習終了まで(6ヶ月)
グリーンビューインデックス
時間枠:学習開始から学習終了まで(6ヶ月)
個人の自然露出レベルは、GPS 軌跡と Google ストリート ビュー (GSV) 画像を通じて測定されます。 スコアが高いほど優れています (緑地の露出が多い)。
学習開始から学習終了まで(6ヶ月)
アーバンマインドのメンタルヘルス評価
時間枠:学習開始から学習終了まで(6ヶ月)
72 時間ごとに取得されるメンタルヘルス評価のスコア。 Urban Mind のメンタルヘルス評価は、メンタルヘルスを 1 ~ 5 で評価する 1 つの質問で構成され、高いほど良い (悪い/普通/良い/非常に良い/優れている)。 合計スコアは1日あたりの平均スコアとなります。
学習開始から学習終了まで(6ヶ月)
アーバンマインドの身体的健康評価
時間枠:学習開始から学習終了まで(6ヶ月)
72 時間ごとに取得される身体的健康評価のスコア。 Urban Mind の身体的健康評価は、身体的健康状態を 1 ~ 5 で評価する 1 つの質問で構成され、高いほど良い (悪い/普通/良い/非常に良い/優れている)。 合計スコアは1日あたりの平均スコアとなります。
学習開始から学習終了まで(6ヶ月)
アーバンマインド身体活動評価
時間枠:学習開始から学習終了まで(6ヶ月)
72 時間ごとに取得された身体活動評価のスコア。 Urban Mind の身体活動評価は、身体活動を分単位で評価する 1 つの質問で構成されており、高いほど良い (なし/<10/10-30/30-60/60-120/>120)。 カテゴリはリッカート スケール スコア 1 ~ 6 に変換され、合計スコアが平均スコアになります。
学習開始から学習終了まで(6ヶ月)
アーバンマインドの自然露出評価
時間枠:学習開始から学習終了まで(6ヶ月)
72 時間ごとに取得された自然暴露評価のスコア。 アーバン マインドの自然露出評価は、自然露出を分単位で評価する 1 つの質問で構成され、高いほど良い (なし/<10/10-30/30-60/60-120/>120)。 カテゴリは、いいねスケール スコア 1 ~ 6 に変換され、合計スコアが平均スコアになります。
学習開始から学習終了まで(6ヶ月)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Gretchen Daily, PhD、Stanford University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年12月18日

一次修了 (実際)

2025年4月23日

研究の完了 (実際)

2025年4月23日

試験登録日

最初に提出

2023年8月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年8月18日

最初の投稿 (実際)

2023年8月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年5月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年5月2日

最終確認日

2025年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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