消化管内視鏡鎮静における低酸素血症の予測モデル

消化器内視鏡検査は消化器疾患の診断に有効な方法です。 胃腸検査を受ける患者さんは年々増加しています。 薬物鎮静は患者の快適さを改善し、術中の消化器疾患の検出率を高めることができます。 現在、消化管内視鏡検査の鎮静に最も一般的に使用されている薬剤はプロポフォールです。プロポフォールは、効果の発現が速く、持続時間が短いため、外来での短時間手術中の鎮静に非常に適しています。 ただし、プロポフォールは術中に低酸素血症を引き起こす可能性があります。 低酸素血症は主に、プロポフォールによる呼吸抑制と麻酔後の上気道の閉塞によって引き起こされます。 呼吸抑制によって引き起こされる低酸素血症は、用量レジメンを調整することで最適化できます。 上気道の虚脱によって引き起こされる低酸素血症はより緊急であり、対処がより困難であり、通常は胃カメラ検査の中止と換気のためのマスクの使用が必要であり、気管挿管を受ける必要さえあります。 患者が長期間にわたって低酸素血症に苦しむ場合、心筋虚血、不整脈、永続的な神経損傷、さらには死亡やその他の重篤な合併症につながる可能性があります。 従来の気道評価法は気道異常の予測能力が低く、画像精密測定指標は優れた予測能力を持っていますが、その導入は難しく、推進が困難です。 現時点では、低酸素血症の正確かつ単純な予測モデルがまだ不足しています。 術中の呼吸器合併症を早期に完全に警告することは依然として困難であり、術中の低酸素血症は依然として頻繁に発生します。 したがって、消化管内視鏡鎮静の安全性を確保し、事前に緊急計画を立てるためには、無痛の消化管内視鏡手術を受ける患者の低酸素血症のリスクを評価し、早期介入を行うのに役立つ、より完全な診断モデルが緊急に必要とされています。

上記に基づいて、研究者らは、顔写真によって頭蓋顔面骨および軟組織（肥満）の危険因子を包括的に測定できると想定しています。 顔写真測定指標と他の関連指標を組み合わせて構築された予測モデルは、気道異常を簡単かつ効率的に予測できます。 したがって、この研究では主に、顔の写真と胃腸麻酔後の低酸素血症の組み合わせた臨床指標に基づいた頭蓋顔面表現型の予測モデルを調査します。