위장내시경 진정요법 시 저산소혈증 예측 모델

위장내시경은 위장질환을 진단하는데 효과적인 방법이다. 해마다 위장검사를 받는 환자가 늘어나고 있다. 약물 진정은 환자의 편안함을 향상시키고 수술 중 소화기 질환의 발견률을 높일 수 있습니다. 현재 위장내시경 진정제로 가장 흔히 사용되는 약물은 프로포폴(propofol)인데, 이는 발현이 빠르고 지속시간이 짧아 외래 단기 수술 시 진정제로 매우 적합하다. 그러나 프로포폴은 수술 중 저산소혈증을 유발할 수 있다. 저산소증은 주로 프로포폴의 호흡 억제와 마취 후 상기도 폐쇄로 인해 발생합니다. 호흡 억제로 인한 저산소증은 용량 요법을 조정하여 최적화할 수 있습니다. 상기도 허탈로 인한 저산소증은 더욱 시급하고 치료가 어려우며, 일반적으로 위내시경을 중단하고 마스크를 사용하여 환기를 시키며, 심지어 기관 삽관도 필요합니다. 환자가 장기간 저산소증에 시달릴 경우 심근허혈, 부정맥, 영구적인 신경 손상, 심지어 사망 및 기타 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 기존의 기도 평가 방법은 기도 이상에 대한 예측력이 낮고, 영상화 정밀 측정 지표는 예측력은 좋지만 구현이 어렵고 홍보가 어렵다. 현재 저산소증에 대한 정확하고 간단한 예측 모델은 아직 부족합니다. 수술 중 호흡기 합병증에 대한 완전한 조기 경고는 여전히 어렵고, 수술 중 저산소혈증이 여전히 자주 발생합니다. 따라서 위장내시경 진정제의 안전성을 확보하고 사전 응급계획을 수립하기 위해서는 무통 위장내시경 수술을 받는 환자의 저산소혈증 위험도를 평가하고 조기 개입을 도울 수 있는 보다 완전한 진단 모델이 절실히 필요하다.

위의 내용을 토대로 연구자들은 얼굴 사진이 두개안면 뼈와 연조직(비만)에 대한 위험 요소를 포괄적으로 측정할 수 있다고 가정합니다. 얼굴 사진 측정 지표와 기타 관련 지표를 결합하여 구축된 예측 모델은 기도 이상을 쉽고 효율적으로 예측할 수 있습니다. 따라서 본 연구에서는 위장마취 후 저산소혈증에 대한 얼굴 사진과 복합 임상지표를 기반으로 두개안면 표현형 예측 모델을 주로 탐색하였다.