Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hypoksemian ennustemalli maha-suolikanavan endoskopian sedaatiossa

maanantai 29. tammikuuta 2024 päivittänyt: Mengchang Yang, Sichuan Provincial People's Hospital

Hypoksemian ennustemalli maha-suolikanavan endoskopiassa kasvokuvaukseen ja kliinisiin indikaattoreihin perustuva

Hypoksemian ilmaantuvuus maha-suolikanavan endoskopian sedaation aikana on korkea, mutta hypoksemian täydellinen ennustemalli puuttuu edelleen, mikä johtaa usein arvaamattomiin hengityskomplikaatioihin. Ruoansulatuskanavan endoskopiasedaation turvallisuuden varmistamiseksi ja hätäsuunnitelmien tekemiseksi etukäteen tarvitaan parempaa diagnostiikkamallia, joka auttaa arvioimaan prosessissa olevien potilaiden hypoksemiariskiä ja tekemään varhaisia ​​​​toimenpiteitä. Kasvokuvaus on yksinkertainen ja käyttökelpoinen toimenpide, jolla voidaan näyttää kasvojen pehmytkudokset ja luun rakenne. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, voiko kasvokuvaus yhdistettynä muihin kliinisiin indikaattoreihin rakentaa hypoksemian ennustemallin maha-suolikanavan endoskopian sedaation aikana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Yksityiskohtainen kuvaus

Ruoansulatuskanavan endoskopia on tehokas tapa diagnosoida maha-suolikanavan sairauksia. Ruoansulatuskanavan tutkimuksissa käyvien potilaiden määrä kasvaa vuosi vuodelta. Lääkesedaatio voi parantaa potilaan mukavuutta ja lisätä ruoansulatuskanavan taudin intraoperatiivista havaitsemisnopeutta. Tällä hetkellä yleisin ruuansulatuskanavan endoskopian sedaatiossa käytetty lääke on propofoli, joka alkaa nopeasti ja kestää lyhyen ajan, joten se soveltuu erittäin hyvin rauhoittavaan lääkkeeseen lyhyiden avohoitoleikkausten aikana. Propofoli voi kuitenkin aiheuttaa intraoperatiivista hypoksemiaa. Hypoksemia johtuu pääasiassa propofolin hengitysestosta ja ylempien hengitysteiden tukkeutumisesta anestesian jälkeen. Hengityksen eston aiheuttamaa hypoksemiaa voidaan optimoida annostelua säätämällä. Ylempien hengitysteiden romahtamisen aiheuttama hypoksemia on kiireellisempi ja vaikeampi käsitellä, ja se vaatii yleensä gastroskopian keskeyttämistä ja hengityssuojainta, jopa henkitorven intubaatiota. Jos potilaat kärsivät hypoksemiasta pitkään, se voi johtaa sydänlihaksen iskemiaan, rytmihäiriöihin, pysyvään hermovaurioon ja jopa kuolemaan ja muihin vakaviin komplikaatioihin. Perinteisillä hengitysteiden arviointimenetelmillä on huono ennustekyky hengitysteiden poikkeavuuksille ja kuvantamisen jalostetuilla mittausindikaattoreilla on hyvä ennustekyky, mutta niiden toteuttamista on vaikea ja vaikea edistää. Tällä hetkellä hypoksemian tarkka ja yksinkertainen ennustemalli puuttuu. On edelleen vaikeaa antaa täydellistä varhaisvaroitusta leikkauksen sisäisistä hengityskomplikaatioista, ja leikkauksen sisäistä hypoksemiaa esiintyy edelleen usein. Siksi ruuansulatuskanavan endoskopian sedaation turvallisuuden varmistamiseksi ja hätäsuunnitelmien tekemiseksi etukäteen tarvitaan kattavampi diagnostinen malli, joka auttaa arvioimaan hypoksemiariskiä potilailla, joille tehdään kivuton maha-suolikanavan endoskopialeikkaus, ja tehdä varhaisia ​​toimenpiteitä.

Edellä esitetyn perusteella tutkijat olettavat, että kasvokuvaus voi tarjota kattavan mittauksen kallon luun ja pehmytkudoksen (lihavuuden) riskitekijöistä. Ennustemalli, joka on rakennettu yhdistämällä kasvokuvauksen mittausindikaattoreita muihin relevantteihin indikaattoreihin, voi ennustaa helposti ja tehokkaasti hengitysteiden poikkeavuuksia. Siksi tämä tutkimus tutkii pääasiassa kallon kasvojen fenotyypin ennustemallia, joka perustuu kasvokuviin ja yhdistettyihin kliinisiin indikaattoreihin hypoksemialle maha-suolikanavan anestesian jälkeen.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

1023

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Kiina
        • Sichuan Provincial People's Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaat, joille tehdään kivuton gastroskopia Sichuanin maakunnan kansansairaalassa

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä ≥ 18 vuotta vanha
  2. Potilaat, joille tehdään kivuton gastroskopia
  3. American Society of Anesthesiologists (ASA) luokat I-III;
  4. Potilaan hengittävän sisäilman perushapetus SPO2 on ≥ 96 %

Poissulkemiskriteerit:

  1. sinulla on ollut oireenmukaisia ​​kallon kasvojen poikkeavuuksia (kuten Downin oireyhtymä)
  2. Aikaisempi kallon ja kasvojen leikkaushistoria
  3. Kasvojen karvoja on liikaa, mikä hämärtää kasvojen merkit selvästi.
  4. Vakavat sydän- ja keuhkosairaudet, kuten sydäninfarkti ja keuhkoastma

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kasvojen piirteiden mittaaminen
Aikaikkuna: 1 päivä Anestesian arvioinnin aikana
Mittaa 50 sarjaa kasvojen piirteitä 5 kasvokuvan kautta
1 päivä Anestesian arvioinnin aikana

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
BMI
Aikaikkuna: 1 päivä Anestesian arvioinnin aikana
Paino ja pituus yhdistetään antamaan BMI kg/m^2
1 päivä Anestesian arvioinnin aikana
Kaulan ympärysmitta
Aikaikkuna: 1 päivä Anestesian arvioinnin aikana
Mittaa kaulan ympärysmitta cricoid ruston tasolla
1 päivä Anestesian arvioinnin aikana
vyötärönympärys
Aikaikkuna: 1 päivä Anestesian arvioinnin aikana
Mittaa vyötärön ympärysmitta navan tasolla
1 päivä Anestesian arvioinnin aikana
Muokattu Mallampati-pistemäärä
Aikaikkuna: 1 päivä Anestesian arvioinnin aikana
Potilasta pyydetään istumaan pystyssä, pää keskellä, suu mahdollisimman leveä, kieli mahdollisimman ulos, ääntämistä ei tarvita, nielun rakennetta tarkkaillaan ja havainto toistetaan kahdesti väärien virheiden välttämiseksi. positiivisia tai vääriä negatiivisia.Se on jaettu neljään tasoon nielun rakenteen mukaan. Korkeampi taso tarkoittaa vaikeuksia hengitysteiden hallinnassa.
1 päivä Anestesian arvioinnin aikana

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tyromentaalinen etäisyys
Aikaikkuna: 1 päivä Anestesian arvioinnin aikana
Mittaa etäisyys kilpirauhasen rustosta leukaan. Jos etäisyys on alle kuusi senttimetriä, se osoittaa hengitysteiden hallinnan vaikeuksia.
1 päivä Anestesian arvioinnin aikana
Ylähuulen purentatesti
Aikaikkuna: 1 päivä Anestesian arvioinnin aikana
Potilas on istuma-asennossa, jossa alaleuka ulottuu mahdollisimman paljon eteenpäin ja puree alemman etuhammasta mahdollisimman paljon ylähuulen huulilinjaa. Tason I alaetuhammas puree ylähuulen huulilinjan yläpuolelle; Tason II alaetuhampaat voivat purra ylähuulen punaisen huulen alapuolella; Tason III alaetuhampaat eivät voi purra ylähuulta. Korkeampi taso tarkoittaa vaikeuksia hengitysteiden hallinnassa.
1 päivä Anestesian arvioinnin aikana
hampaiden välinen rako
Aikaikkuna: 1 päivä Anestesian arvioinnin aikana
Mittaa ylä- ja alaetuhampaiden välinen etäisyys. Jos etäisyys on alle kolme senttimetriä, se voi viitata vaikeuksiin hengitysteiden hallinnassa.
1 päivä Anestesian arvioinnin aikana

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. syyskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 30. joulukuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 30. joulukuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 21. toukokuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 23. elokuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 30. elokuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 31. tammikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 29. tammikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • FACIAL-123

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa